简介：颈椎过伸性损伤往往累及颈椎及其支持结构和脊髓，其治疗包括骨牵引、石膏外固定和手术切开复位内固定。2003年5月-2008年11月我科治疗颈椎过伸性病人37例，现将护理报告如下。

简介：摘要目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆管损伤的特点及对策。方法回顾总结3例急诊LC术中胆管横断损伤的临床资料并结合文献复习，分析胆管横断损伤的特点及对策。结果3例胆管横断损伤，术中发现1例，术后发现2例。1例术中行肝总管修补+T管引流，2例术后再次行胆肠Roux-en-y吻合术，所有病例术后均恢复可，无胆漏、胆管狭窄等并发症表现。结论在急诊LC术中，应重视胆囊三角的解剖，保持警惕，必要时中转开腹手术，一旦发现有胆管横断损伤，应根据实际情况选择合适的处理方式。

简介：摘要目的探究颅脑损伤患者加强对恶性脑膨出的有效防治后所存在的应用价值。方法选取我院进行手术的颅脑损伤患者11例，且均在2012年1月-2016年1月入院，并对所有患者的临床病历资料进行总结分析。结果对患者进行单侧开颅大骨瓣减压治疗和双侧开颅大骨瓣减压治疗。手术结束半年后，恢复良好、中残、重残、植物生存及死亡的发生例数分别为2例、4例、2例、1例及2例；在生存质量方面，恢复良好患者治疗后各项指标得分均比治疗前高（P<0.05）。结论颅脑损伤患者加强对恶性脑膨出的有效防治后，在有效防治恶性脑膨出的同时，使患者生存质量显著改善，存在一定推广价值。

简介：摘要目的总结男性患者导尿术导致尿路损伤原因分析和对策。方法对男性患者导尿术178例中的尿道损伤进行系统性分析。结果男性患者导尿术后24小时的不适感109例，24小时发生血尿、尿道口流血和排尿困难33例，气囊尿管脱出导致全尿道损伤6例，气囊置前尿道导致球部损伤8例，气囊排空障碍尿管嵌顿导致后尿道损伤3例。结论医疗人员必须重视男性患者导尿术，预防措施到位，尿道损伤大部分是可以避免的。

简介：我院1994-2002年间在89例胃切除术中发生医源性脾损伤4例，现分析如下：

简介：摘要目的探讨颈部大血管损伤围手术期内的护理。方法2016年8月至2017年8月期间我院共收治48例颈部大血管损伤病人，所有患者入院时神志模糊，四肢湿冷，面色苍白。护士迅速根据损伤部位准备各种无菌手术器械及行静脉穿刺留置套管针和颈内静脉或股静脉穿刺置双腔静脉导管；协助医生进行紧急抗休克抢救和手术处理。结果经过科学的围手术期护理，所有患者术中无大出血及血管、气管等意外损伤，术后颈部损伤无明显加重，神经功能均有一定程度的改善，无一例护理并发症发生。结论颈部大血管损伤病人抢救成功的关键是能在短时间内得到确定性的手术治疗。本次研究的抢救经验认为此类病人的围术期护理要点是迅速判断伤情、快速术前准备、默契术中配合和严密术后观察。

简介：摘要目的研究探讨单纯胆囊切除术中引起胆管损伤的原因及预防胆管损伤的方法。方法回顾分析我院及周边兄弟医院1995-2010年胆管损伤的临床资料。结果发现胆管损伤11例，行胆道修补术或胆道重建。随访1～6年，均无临床症状，未影响正常的工作、生活。结论严格的术前检查，充分的术前准备和规范的手术程序，辨认清胆囊三角的局部解剖关系，能有效预防医源性胆管损伤。

简介：直肠癌患者在无手术禁忌证情况下应尽早行手术治疗。同时,应充分考虑患者的术后生活质量,尽量保护排尿功能,避免损伤输尿管。在临床工作中,患者因行直肠癌根治术而损伤输尿管的情况时有发生[1-2],若处理得当,可减少患者的术后并发症。

简介：摘要目的探索胆囊切除术中胆管损伤的预防及处理方法。方法随机选取自2010年2月至2012年2月于我院行胆囊切除术的病例120例，对其临床效果进行系统回顾分析。结果术中有3例（2.5%）出现胆管损伤，胆管穿洞性损伤1例，电灼伤致胆管缺损l例，胆管横断伤1例。穿洞伤患者经开腹侧修补术，现恢复良好；胆管缺损者经肝门空肠围套式吻合治疗治愈；胆管横断者行胆管I期断端吻合治疗，现已治愈。结论胆囊切除术中，术者应熟练掌握手术操作技术，熟悉局部解剖结构，严格遵循手术的适应征与禁忌症，细致耐心操作才能避免胆管损伤的发生；发生胆管损伤，应及时根据损伤情况和术后时间选择不同的处理方法。

简介：医源性胆管损伤问题日益受到人们的重视，胆道损伤的防治和处理已成为胆道外科的突出问题。我们从1995～2004年行胆囊切除术致胆管损伤8例，现报道如下。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术中胆总管损伤处理方法。方法通过缝线拆除，肠吻合术，修补术及时给予患者治疗。结果其中22例患者逐渐恢复健康，且未出任何不良反应和并发症，另2例患者胆管炎反复发作，通过及时的药物治疗，患者病情均得到了有效控制，且逐渐恢复健康。结论胆总管损伤是胆囊切除术较为常见的一种并发症，这多与医生技术不到位有非常大的联系，当出现胆总管损伤时，必须及时进行对应，避免给患者带来更大痛苦。

简介：摘要目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析156例重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗的临床资料。结果恢复良好51例(32.6%),中残21例(13.5%),重残33例(21.2%),植物生存20例(12..8%),死亡31例(19.9%);术后易并发远隔部位血肿、脑组织膨出或坠出、脑积水和癫痫。结论标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法,具有降低颅内压、降低病死率、改善预后的作用,但其创伤大,并发症多,应合理应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中的副损伤原因和防治。方法回顾我院2000-2010年11年中行腹腔镜胆囊切除术总计3655例，共计发生副损伤7例，发生率不到0.2%。其中胆道损伤4例，包括右肝管和胆总管烧灼伤各一例，胆总管横断伤1例，胆囊迷走胆管损伤1例；十二指肠损伤1例；胃壁烧灼伤1例；横结肠损伤1例。结果十二指肠损伤患者术后出现腹部剧烈疼痛，寒颤高烧，弥漫性腹膜炎体征，腹穿可抽及胆汁样腹水，腹部平片膈下可见游离气体，行急症剖腹探查，术中证实为十二指肠穿孔，行十二指肠造瘘+T管引流+十二指肠减压引流+腹腔引流。术后3天再次发生肠瘘，转上级医院再次手术后，导致医疗纠纷。其他皆术中发现，中转开腹手术，术后顺利恢复。结论（1）严格.充分的术前准备如禁食，术前插胃管，清洁洗肠等；（2）术中解剖胆囊三角清楚，辨清胆囊管.胆总管.肝总管之间关系；（3）规范.熟练的操作；（4）及时.果断中转开腹。以上4点是避免除腹腔镜胆囊切术中副损伤的关键。

简介：摘要目的本文将对腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防进行分析，使其能够促进患者病情的恢复，提升患者生活质量。方法选择2016年9月—2017年9月我院接收的胆囊切除术患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组各105例。对照组患者实施常规修补术，观察组患者在此基础上，进行相关的预防工作。结果观察组患者胆道损伤总有效率（20.94%）明显低于对照组患者胆道损伤总有效率（51.17%），观察组患者胆道无损伤情况（79.94%）明显优于对照组患者胆道无损伤情况（49.82%），观察组患者生活质量明显高于对照组患者生活质量，两组差异存在可比性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对腹腔镜胆囊切除术患者，进行有效的胆道损伤预防工作，能够有效防止患者胆道损伤，提升患者生活质量。

简介：摘要目的探究输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法选取我院2013年11月~2014年5月收治的尿道损伤患者30例，采取输尿管镜下尿道会师术治疗，对患者进行1年随访，观察患者的治疗效果。结果本组30例患者中有29例一次会师置管成功，手术时间为18~63分钟，平均手术时间为（31.2±2.5）分钟。有1例患者由于近期手术仍保留导尿管。其余患者均获得1年随访，所有患者排尿通畅、无尿等待、尿失禁等现象，性功能和治疗前无明显变化。结论输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤效果显著，创伤小、并发症少，值得临床应用。

简介：因严重颅脑损伤增多和大骨瓣开颅[1]的推广,术后额颞顶颅骨缺损病例不断增多.我们于2000年8月至2003年10月共行颅脑损伤术后巨大颅骨缺损成形术13例,现报道如下.

简介：【摘要】目的 : 研究腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防。方法：将本院于 2012 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 1000 例胆囊疾病患者，对其进行腹腔镜胆囊切除术，观察术后的治疗效果，并对进行总结分析。结果： 1000 例胆囊疾病患者通过腹腔镜胆囊切除术后，产生胆管损伤的有 4 例，比例为 0.4% ，其中钛夹脱落胆囊管残端瘘 1 例，电灼伤导致胆管损伤为 1 例，胆总管横断伤 1 例，毛细胆管损伤 1 例。结论：对胆囊疾病患者施行腹腔镜胆囊切除术，则应该术者有高度的责任感，熟悉胆囊解剖结构，需要拥有扎实的操作技术，以及正确的手术方法，才能够有效的避免胆管损伤。 【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆管损伤

简介：目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的原因及防治方法。方法回顾性分析1996—2004年行腹腔镜胆囊切除的临床资料。其中胆道损伤6例，包括胆总管横断1例，胆总管电灼伤1例，胆总管夹闭1例，胆囊管残漏1例，胆囊床或胆囊迷走胆管损伤2例。胆总管损伤患者均行一期手术；胆囊迷走胆管损伤的患者置管引流治愈。结果本组患者1例因发生胆管狭窄后再次手术，其它患者恢复顺利。结论严格规范的操作，胆囊三角良好的显露，辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的关系，正确处理胆囊管必要时中转开腹，是避免肝外胆管损伤和预防胆漏的关键．

简介：

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