简介：摘要目的探讨血管内大B细胞淋巴瘤（IVLBCL）的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2020年5月东南大学附属中大医院收治的1例肾上腺IVLBCL患者的临床资料，并进行相关文献复习。结果患者为老年男性，初期表现为不明原因反复发热，通过综合不同时期实验室、影像学检查及肾上腺活组织检查等结果，确诊为肾上腺IVLBCL。经过多个疗程R-COP方案联合Bruton酪氨酸激酶（BTK）抑制剂治疗后，患者达到完全缓解。结论IVLBCL较为罕见，并且缺乏特异性临床表现，PET-CT及病理活组织检查有助于对其诊断。R-COP方案联合BTK抑制剂治疗双表型IVLBCL效果显著。

简介：摘要侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma，AAM）是一种罕见的、发生于女性盆腔-会阴区域的软组织间质肿瘤。没有特异的临床表现，术前易误诊。本文回顾性收集15例手术及病理证实的AAM患者的影像资料进行分析，结果显示AAM影像学表现具有一定的特征性，中青年女性单侧会阴区或盆腔内肿块，表现为MRI T2WI高信号、增强呈分层或漩涡样改变，延迟强化，多可做出诊断。另外CT及MRI还可以准确了解肿瘤范围、与邻近组织关系、血供等信息，对手术术式的选择、降低术后复发率具有重要的意义。

简介：【摘要】目的：探究对脑动脉瘤破裂患者行经血管内介入栓塞治疗的效果。方法：选取2021.02-2022.02本院收治的74例脑动脉瘤破裂患者，随机数字量表法分组，对照组（37例）（开颅夹闭术治疗），观察组（37例）（经血管内介入栓塞治疗），对比分析两组患者治疗效果。结果：与对照组患者对比，观察组患者术中出血量更低，手术、住院时间更短，并发症发生率更低（P

简介：无

简介：摘要本文报道1例巨大的肠系膜上皮样血管内皮瘤侵犯空肠的病例，患者临床表现为无明显诱因出现腹痛腹胀1个月，影像学检查显示腹腔内巨大囊实性肿块，伴有钙化成分及杂乱分隔，增强呈轻度不均匀强化，误诊为脂肪肉瘤。患者经对症抗感染、手术、引流等处理后症状好转出院，术后病理确诊为肠系膜上皮样血管内皮瘤，术后随访8年未见复发及明显并发症发生。

简介：摘要：目的 探究肺内上皮样血管内皮瘤活体病理检查的诊断价值。方法 研究对象选择到我院进行治疗的肺内上皮样血管内皮瘤患者，数量共28例，研究时间从2019年9月到2021年6月，对这些患者进行肺穿刺活体组织检验，然后统计并分析免疫组织化学以及实验室检查等相关结果，同时对患者病理特征作出全面分析。结果 28例患者里面，经皮肺穿刺达到相应的标本，所有标本都为灰褐灰白色条索状或者不规则的形状，大小在0.21-0.38cm之间。其中获得肿瘤组织的数量共12例，结节中央位置发现淀粉样或者玻璃样的变间质，瘤细胞整体形状并不规则，或者呈现出圆形或三角形的形状。在肺组织以及凝血块里面发现上皮样肿瘤细胞的数量共5例，大多数肺泡组织并没有出现特殊病变的数量共有6例。本组28例PEH患者里面，通过经皮肺组织穿刺活检所得结果可以看出，瘤细胞 CD31阳性、CK7阳性、CK8阳性、CD34 阳性、波形蛋白及FⅧ-RAg因子阳性、Ki-67

简介：【摘要】目的：分析血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理效果。方法：病例选取2020年1月-12月我月30例颅内动脉瘤行血管内介入栓塞术手术治疗患者，随机均分为观察组与对照组，对照组15例，观察组15例，予以对照组常规护理，观察组患者予以强化护理干预，观察两组患者的并发症及护理满意度。结果：观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：针对颅内动脉瘤行血管内介入栓塞术患者，围术期予以合理有效的护理干预措施，可以确保手术的安全性，减少并发症的发生，可在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的效果及安全性。方法回顾性纳入2019年3月至2021年3月河南科技大学第一附属医院收治的脑动脉瘤患者190例，根据手术方式分为开颅夹闭手术组和血管内介入栓塞术组，每组95例。比较两组手术时间、总住院时间、住院费用、临床疗效、术后并发症发生情况，以及术后1年预后情况。结果开颅夹闭手术组手术时间和总住院时间长于血管内介入栓塞术组，而住院费用低于血管内介入栓塞术组(P<0.05)。治疗1周后，血管内介入栓塞术组总有效率(96.84%，92/95)高于开颅夹闭手术组(81.05%，77/95)，P<0.05。血管内介入栓塞术组术后并发症发生率(10.52%，9/95)低于开颅夹闭手术组(24.21%，23/95)，P<0.05。术后随访1年，开颅夹闭手术组预后良好率(71.58%，68/95)低于血管内介入栓塞术组(89.47%，85/95)，P<0.05。结论血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤临床疗效较好，手术时间和总住院时间较短，术后并发症发生率低，安全性高，有利于患者术后恢复，且其远期预后效果较好。

简介：摘要目的分析经手术切除的最大径≤4 cm肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的MRI征象特点。方法回顾性分析2014年1月至2020年11月解放军总医院第一医学中心经术后病理证实的最大径≤4 cm的112例AML患者，其中5例为上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）。根据MRI上能否观察到脂肪成分，分为含脂肪AML和乏脂肪AML。评估MRI征象，包括肿瘤最大径、肿瘤位置、生长方式、形状、鸟嘴征、劈裂征、假包膜、出血、囊变、坏死、血管流空影、T2WI及DWI信号强度及均匀性、强化峰值所在期相。含脂肪和乏脂肪AML病灶最大径的比较采用Mann-Whitney U检验，采用χ²检验或Fisher确切概率法比较MRI征象的差异。结果112例患者共123个病灶，其中96个为含脂肪AML，27个为乏脂肪AML。82个表现为圆形或类圆形，112个为外生性生长，71个强化峰值位于皮髓质期，出现劈裂征、鸟嘴征、囊变、假包膜、出血的病灶数分别为30、49、1、1、1个，未见坏死征象。乏脂肪AML均为单发，含脂肪AML与乏脂肪AML病灶最大径分别为2.5（1.7，3.5）、1.8（1.4，2.3）cm，差异有统计学意义（Z=-2.80，P=0.005）。含脂肪与乏脂肪AML中，分别有65、12个T2WI呈不均匀信号，鸟嘴征、劈裂征的个数分别为44、5和26、4个，DWI上分别有57、10个信号不均匀，在生长方式上完全内生、部分外生、完全外生的个数分别为5、44、47和6、8、13个。2组间鸟嘴征、T2WI和DWI均匀性、生长方式差异有统计学意义（P均<0.05），其他征象差异均无统计学意义（P均>0.05）。5例EAML患者共8个病灶，其中1例多发为4个含脂肪病灶。另外4例均为单发，其中2个为含脂肪病灶，2个为乏脂肪病灶。1个乏脂肪病灶中可见出血。结论手术切除的≤4 cm的AML常表现为外生性生长的圆形或类圆形病灶，强化峰值多位于皮髓质期，可出现劈裂征及鸟嘴征，少见囊变、假包膜、出血征象，无坏死征象。相对于含脂肪AML，乏脂肪AML常为单发直径较小的肿瘤，更易内生性生长，多无鸟嘴征。EAML可表现为乏脂肪伴出血或多发含脂肪病灶两种模式。

简介：摘要目的评价儿童血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的CT、磁共振成像(MRI)和临床病理特征，以提高对该肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析2019年3月至2022年4月首都医科大学附属北京儿童医院经病理确诊的6例儿童PEComa的CT、MRI和临床病理特征。结果患儿年龄1.7~11.9岁(平均7.6岁)。男女比例为1∶2。6例单发肿瘤发病部位分别见于肾脏(2例)、腹腔(2例)、盆腔(1例)和腹股沟(1例)。肿瘤边界清晰，呈类椭圆形(5例)或多结节样(1例)，边缘见花边样或结节样改变(3例)。肿瘤长径4.8~15.9 cm(平均9.3 cm)。5例肿瘤表现出周围侵犯，2例存在淋巴结转移。2例患儿合并结节性硬化症。1例肿瘤为术后复发。CT平扫(6例)示肿瘤呈等/低密度，增强后呈不均匀渐进性强化。多数(5例)肿瘤见瘤内迂曲增粗血管影，少数(2例)见沙砾样钙化。肿瘤中心在MRI(3例)T1WI及T2WI上呈斑片样或结节样高信号，周边呈等肌肉信号，弥散加权成像(DWI)(b＝800 s/mm2)上病灶周边部分弥散受限且增强后强化明显，中心部分呈等信号，增强后不强化或仅轻微强化。1例组织学分类为良性PEComa，5例为恶性PEComa。Melan-A和SMA的表达率分别为100.0%、83.3%。结论儿童PEComa的CT、MRI和病理表现存在一些特异性，常表现为腹盆腔内边界清楚的类椭圆形肿块，伴结节样边缘，可见瘤内迂曲增粗血管，增强后以周边强化为主，可有局部侵犯和远处转移，病理上以恶性病变居多，免疫组织化学上呈黑色素-肌肉双源性表达。

简介：【摘要】目的：研究颅内动脉瘤诊断中引进CT与MR血管造影的效果。方法：把2021年阶段在我院接受检查的疑似颅内动脉瘤120例患者视作分析对象，结合血管造影检查方法记作两组，即对这些患者分别实施CT与MR血管造影检查，记录对应的一般组与实践组，分析颅内动脉瘤诊断价值，给医学治疗提供参考。结果：数字减影诊断120例患者，最终100例患者被诊断为颅内动脉瘤。一般组检出95例患者、占比95.0%，实践组检出96例患者、占比96.0%。两组疾病检出率指数之间不存在统计学差异，p>0.05；实践组患者的检查中，瘤体宽度指数平均为（5.46±1.69）mm、瘤体直径指数平均为（12.06±2.48）mm,与一般组瘤体宽度指数平均为（5.96±1.60）mm、瘤体直径指数平均为（11.99±1.26）mm比较，差异不存在统计学意义，p>0.05。结论：CT与MR血管造影都具备颅内动脉瘤诊断的价值，在具体检查中，医护人员可按照需求合理选择诊断方式，促进疾病诊断和治疗的进展。

简介：摘要20岁青年女性因右眼渐进性突出3个月就诊。检查发现右眼球后巨大肿物，临床诊断为右眼眶占位性病变。因肿物紧靠神经，故行肿物大部分切除，组织病理学确诊为平滑肌肉瘤，低分化型。再次手术行眼眶内容摘除。术后密切随访，未行其他治疗，随访10年无复发。

简介：

简介：无

简介：摘要目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angioimmunoblastic T-cell lymphoma，AITL）模式Ⅰ型的临床病理学特征。方法回顾性收集2019年1月至2021年10月首都医科大学附属北京友谊医院及北京陆道培医院共11例AITL模式Ⅰ型病例的临床病理资料，检测肿瘤细胞的免疫表型、EB病毒感染状态和T细胞受体（TCR）克隆性，分析患者的临床病理特征。结果（1）11例AITL模式Ⅰ型病例中，男性6例，女性5例，男女比例为1.2∶1.0，中位年龄为59岁（范围47~78 岁）。有B症状者7例。11例起病时均有全身多处淋巴结肿大。按Ann Arbor系统分期，Ⅰ~Ⅱ期占2/11，Ⅲ~Ⅳ期占9/11。肝或（和）脾肿大者占2/11，有皮疹及皮肤瘙痒者占3/11，出现胸水者占2/11。初始诊断中，有6例诊断为反应性增生，1例诊断为EB病毒相关淋巴组织增生性病变，4例诊断为淋巴组织增生，不除外淋巴瘤。（2）形态学特点为所有病例均表现为副皮质区多量增生活跃的淋巴滤泡，滤泡内生发中心明显。7例生发中心外套细胞层不完整或呈“虫蚀”状，界限不清，4例套细胞层完全消失。滤泡存在薄层胞质透亮或淡染的非典型淋巴细胞围绕，其中有2例透明细胞位于生发中心与残留菲薄的套细胞层之间，呈现环状生长模式。细胞体积中等，细胞核型略不规则，染色质略粗，未见明显核仁。（3）免疫表型：11例CD21染色显示滤泡树突细胞（follicular dendritic cell，FDC）网主要局限于滤泡内，4例见FDC网轻微扩张，周围呈毛刺样。生发中心周围环绕的非典型细胞表达CD3（11/11）、CD4（11/11）、PD1（11/11）、CXCL13（6/11）、ICOS（10/11）和CD10（7/11）。PD1染色表现为强的生发中心周围分布模式，滤泡间区高内皮静脉周围散在少量阳性细胞簇。CXCL13、ICOS和CD10染色均表现出类似的分布模式。（4）EB病毒编码的RNA（EBER）原位杂交检测显示11例滤泡间区散在分布EBER阳性的B淋巴细胞（5~20个/HPF）。11例T细胞受体基因重排均呈单克隆性。结论血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤模式Ⅰ型容易漏诊，临床出现全身淋巴结肿大、伴系统性症状（皮疹、发热等），组织形态及免疫表型上出现特征性肿瘤细胞分布，综合分子检测结果，方能做出正确的诊断。

简介：【摘要】：目的 探讨256层螺旋CT血管成像技术诊断颅内动脉瘤的应用价值。方法 于2019年1月至2021年3月期间我院接治的59名颅内动脉瘤患者，均行256层螺旋CT血管成像检查，以数字减影血管造影为比对参照，比对256层螺旋CT的诊断价值。结果 根据两种方法的诊断结果显示，256层螺旋CT的灵敏度94.4%、特异度100.0%与血管造影无显著差异（P>0.05），无统计学意义。256层螺旋CT瘤体大（10.1±1.4）、小径（4.0±0.8）以及瘤颈宽度（3.2±0.8）与血管造影（9.8±1.5、4.3±0.8、3.1±1.0）所测量的相比无显出差异（P>0.05），无统计学意义。结论 256层螺旋CT血管成像技术在颅内动脉瘤的可提升准确率，对临床治疗具有重要意义。

简介：【摘要】目的：本文旨在给予脑动脉瘤血管内介入栓塞患者精准护理，分析其效果。方法:选择2018年1月份到2020年1月份我院接收的脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的120例病人作为本次的研究对象。将这120例病人分成两组,对照组和观察组。对照组病人选择常规护理；观察组病人提供精准护理。比较了两组病人使用不同护理方法后,观察了病人并发症状况及负性情绪。结果:在采取不同护理方式后，观察组病人的心理情绪明显优势显著；另外对照组病人并发症发生率也比观察组病人偏高，两组之间对比具有一定的差异，可进行统计学研究。结论：通过精准护理用于脑动脉瘤血管内介入栓塞病人治疗中，发现此项护理措施可降低并发症状况及负性情绪，此项措施具备应用推广价值。

简介：【摘要】目的：比较开颅夹闭手术与血管栓塞介入术在治疗脑动脉瘤破裂中的临床效果。方法：随机选2021.4-2022.4期间在我院治疗的脑动脉瘤破裂患者50例作为研究对象，分为对照组（开颅夹闭手术）和观察组（血管栓塞介入治疗），比较两组治疗后效果，以及住院时间、住院费用和MMP-水平。结果：观察组总有效率更高（P

简介：【摘要】目的：研究神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床观察及护理效果。方法：选择2021年3月-2022年3月到我院接受颅内动脉瘤治疗的100例患者，在实验过程中，患者需要接受神经介入血管内栓塞治疗，且治疗后，我院需要对该100例患者进行护理，并对比护理前后我院患者的SAS、SDS、ADL的评分改善情况。结果：护理后患者的SAS评分、SDS评分为明显低于护理前（p＜0.05；护理后ADL评分明显高于护理前（p＜0.05，且患者护理前后评分对比差异显著（p＜0.05）。结论：颅内动脉瘤患者在接受神经介入血管内栓塞治疗后，给予科学有效的护理，能够改善患者的心理状态，可以确保患者有着良好的心理健康恢复效果，护理效果十分明显，有着一定的临床推广价值。

简介：摘要膝骨关节炎(KOA)不仅与软骨、骨的病变相关，也与肌肉功能和质量的改变相关。肌肉强度、肌肉量、肌肉横截面积、肌肉厚度、肌肉疲劳度等是描述肌肉功能和质量的重要客观量化指标。研究显示，KOA可使肌肉功能和质量发生改变。因此，对于肌肉功能和质量的量化显得尤为重要。本文系统地回顾了临床上肌肉功能和质量的常见指标和测量方法，同时讨论了其与KOA的关系，并整理总结了恢复肌肉功能和质量对KOA患者症状和生活质量改善的意义。