简介：【摘要】 目的： 对比分析翻转课堂在肾内临床教学中的应用效果。 方法： 选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月期间于我院实习的 80 例学生为研究对象，随机分为对照组和研究组，各 40 例，对照组采取传统肾内临床教学模式，研究组采取翻转课堂教学模式，记录分析两组学生的理论知识评分和实践知识评分，对比两组教学效果。 结果： 研究组学生理论知识评分和实践能力评分均高于对照组，组间对比，具有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论： 翻转课堂在肾内科临床教学中有助于提升学生的专业水平与实践操作水平，教学效果显著。

简介：摘要本文主要针对护理干预在肾内病区安全管理中的实施效果进行了分析。具体方式选取我院2017年1月到10月诊治50例肾内科患者，对其使用护理干预的方式进行有效的安全管理，同时和另外50例常规护理患者进行对比分析。结果参照组并发病除了内瘘出血以外，其他方面和住院时长上都比对照组好很多，其差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论安全护理干预为患者就医提供了更可靠的治理环境和质量。

简介：无

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简介：目的探讨近肾主髂动脉闭塞病变(AIOD)患者腔内治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月17例接受腔内治疗的近肾AIOD患者的临床资料。按Rutherford分级:4级5例,5级9例,6级3例。患者均采用腔内治疗,经股动脉和肱动脉入路,采用球囊扩张、支架植入及保护伞保护内脏动脉,开通病变血管后行球囊扩张和支架植入。结果手术成功率为88.23%。7例患者肾动脉造影后出现狭窄或夹层,其中5例患者植入覆膜支架、1例植入金属裸支架及1例行主髂动脉开窗技术后显影通畅。15例(88.23%)患者临床症状明显改善,术后平均踝肱指数为0.92±0.22,明显高于术前(0.35±0.08),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访5~58个月,平均随访时间(25.6±12.4)个月,术后1年、3年一期通畅率分别为88.2%及82.4%,总体生存率分别为94.1%及82.4%,二期通畅率为100%。2例患者随访期间出现肾动脉再狭窄,经肾动脉球囊扩张后血流通畅。结论对于开放手术高危的近肾AIOD病变患者,腔内治疗不失为一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床疗效和早中期通畅率。

简介：【摘要】目的：对比腔内泌尿技术Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗结石性脓肾疗效与安全性，评价Ⅰ期手术应用价值。方法：采用前瞻性分析研究。以 2010年 2月～ 2015年 4月，医院泌尿外科收治的择期结石性脓肾患者作为研究对象，入选对象 48例，据入院顺序，将患者分为对照组（ n=23）、观察组（ n=25），对照组：采用经皮肾穿刺造瘘引流， 5-10日后，引流液澄清，体温、血常规、尿常规恢复正常后，行Ⅱ期碎石清石术，观察组采用Ⅰ期经皮肾碎石清石术，术中低灌注压，统计相关指标，一期清除脓肾、结石，若结石残留二次手术也视为Ⅰ期手术入选观察组，并将二次手术指标累计计算。结果：观察组 25例，其中结石残留 7例，均二次手术治疗。观察组术手术时间、术中出血量高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组与对照组并发症合计发生率差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：腔内泌尿技术Ⅰ期手术不能使患者明显获益，结石残留率高，还增加手术时间、出血量，再手术率高，不能作为结石性脓肾处理方法。

简介：【摘 要】目的：针对腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的治疗效果进行分析与总结；方法：选择本医院最近 24个月收治的结石性脓肾患者 18例进行研究，将其分为两组，分别是观察组与对照组，人数均等，均为 9例。在对照组应用肾切除手术方式进行治疗，而在对照组则应用腔内泌尿外科技术进行治疗，之后对比总有效率以及并发症发生率情况；结果：观察组总有效率为 88.89%，对照组为 66.67%，两组之间的总有效率数据存在统计学意义；在并发症方面，对照组为 33.33%，高于观察组的 11.11%，存在统计学意义；结论：对于结石性脓肾临床治疗而言，应用腔内泌尿外科技术进行治疗有明显效果，不仅仅可以提高治疗有效率，同时也

简介：摘要目的讨论分析控制论在肾内透析护理中的应用效果。方法以2012年3月-2013年9月来我院进行肾内透析的患者100名作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，对对照组患者进行肾透析时采用常规护理措施，对观察组患者在肾透析护理过程中实施以控制理论，之后比较两组患者的护理效果。结果观察组患者中发生透析焦虑症的换则会人数低于对照组，具有统计学差异，另外，两组患者的护理满意度相比较，对照组高于观察组。结论在进行肾内透析时，采用控制理论有助于缓解患者的焦虑心情，护理质量都会有极大的提高，在保证透析安全性方面意义深远，值得在临床中予以推广。

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简介：摘要：目的：探究微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术的安全可行性。方法：针对2019年的7月都2020年6月的20例患者采用标准通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流术的患者，男性12例，女性8例，年龄在44~78岁，平均（61±17）岁，左侧8例，12例；患者的囊肿大小为5.2~11.0cm，平均（6.9±1.9)cm。这20名患者都通过彩超技术还有增强CT技术的检查之后确诊为肾盂旁囊肿，全麻、取截石位，囊肿患侧采用逆行的方式将输尿管插管到患者的肾盂，输尿管中导入美兰生理盐水，之后再改为健侧卧位B超的引导下经皮肾盂旁囊肿穿刺造瘘，肾镜下观察肾囊肿内，可寻找到蓝色肾盂，选定无血管经钬激光切开肾盂，可见美兰液流出，通肾盂囊肿壁十字切开1-2CM，导丝引导下将肾造瘘管越过肾盂切口留置并固定或者留置支架管（越过肾盂切口）。结果：此次选取的20例患者经皮肾镜钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的手术都顺利的完成，患者进行手术的时间在45分钟到75分钟，平均的手术时间为（55±13)min；患者手术中及术后，所有的患者状态无异常，并没有出现大出血、严重的感染、尿瘘及脏器损伤等并发症。在20名患者手术之后的第二天进行复查的时候发现患者的肾周并没有明显的积液和积血等情况，患者好转之后拔出引流管出院。对所有的患者进行术后病检，确定所有患者均未肾盂旁囊肿。对这20名患者进行3~9个月的随访，后期这20名患者的CT和复查泌尿彩超等，患者都没有复发。结论：通过对肾盂旁囊肿患者实行微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术进行治疗是有效且安全的，因此，可以将该方法进行推广。

简介：【摘要】目的：研究分析抗血栓治疗对慢性肾病肾内血流动的影响。回顾分析2020年7月至2021年12月期间在我院接受维持性血液透析治疗60例患者，根据是否使用抗血栓药物治疗，分为A组以及B组，分析其肾动脉阻力指数（RI）以及波动指数（PI）变化情况。结果：在疾病治疗前两组患者的RI以及PI水平差异无统计学意义，而经过治疗后B组患者的RI以及PI水平低于A组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性肾病患者在技术抗血栓治疗时一定程度上药物可影响其肾内血流动情况，后续临床应用时需要注意加强观察。

简介：摘要：目的:观察在对肾内透析患者治疗的过程中按照PDCA循环管理法进行护理的质量效果。方法:按照选入病例对比护理观察的方式开展探究，共计纳入患者228例，开展时间为2022年6月至2022年12月，按照双盲法划分为对照组（114例，透析期间开展常规护理）和观察组（114例，开展PDCA循环护理），分析护理干预效果。结果:对比两组患者在治疗期间的生活质量，观察组高于对照组，P＜0.05。对比患者透析期间心理状态，干预后，观察组优于对照组，P＜0.05。分析患者治疗期间护理满意度、治疗依从性，观察组均高于对照组，P＜0.05。结论:在对肾内透析患者治疗过程中按照PDCA循环管理法开展护理工作，可以促使患者治疗期间生活质量的提升，降低并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度。

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简介：摘要颅内感染是神经外科术后严重并发症之一，一般情况下，由于血．脑脊液屏障的存在，颅内感染的发生机会并不高，但由于外伤、手术等情况导致脑部保护环境破坏时，颅内感染的概率就会增加。一旦感染，患者往往以病情危重、发展较快、治疗时间长和预后差等为主要表现，并且病死率在10％～15％，直接影响患者的预后。及时诊断并合理的治疗是改善患者预后的关键。

简介：摘要目的对阿米卡星鞘内注射治疗开颅手术后颅内感染的临床疗效进行分析。方法选取2010年—2012年就诊的开颅术后颅内感染病例共60例运用阿米卡星鞘内注射进行治疗,通过观察记录分析阿米卡星使用鞘内注射的方式治疗时对颅内感染致病菌的敏感性,鞘注剂量以及疗程与疗效的关系，CNS毒副反应,通过颅内感染控制时间将无CSF漏组与有CSF漏组对比。结果60例患者中被治愈的52例,有效率为86.7%。无CSF漏组与有CSF漏组对比,时间明显缩短(P<0.05)，表明阿米卡星鞘内注射可使患者颅内感染迅速得到控制。药物总量与CSF中WBC计数、体温、颅内压等颅内感染监测指标间为负相关(P<0.05)。其中有5例患者出现了轻度副反应,但是很快得以恢复。结论阿米卡星对很大一部分引发颅内感染的致病菌具有敏感性,有效率高，显效快,无显著的CNS毒性作用,值得在临床推广。

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简介：摘要新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是新近发现的乙类传染病，不仅表现为以病毒性肺炎为特征的呼吸系统病变，重症患者还合并肾脏、心脏、血液、神经系统等多系统器官损伤。该病自2019年12月在我国暴发以来，目前已蔓延至全球20多个国家和地区，被世界卫生组织（WHO）定义为国际关注的突发公共卫生事件。COVID-19与传染性重症急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS，惯称"非典型肺炎"）和中东呼吸综合征（Middle East respiratory syndrome，MERS）均由冠状病毒感染引起，而急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）是其重要的并发症之一，早期积极处理与防治十分重要。中华医学会肾脏病学分会专家组对该病合并AKI的流行病学、临床特点、诊断和治疗进行总结并提出有关建议，希望能引起广大肾科医师重视，不断提高本病的防治水平。

简介：摘要目的探讨CRRT治疗感染性休克并急性肾损伤的疗效；方法选取了2015年1月至2017年1月我院所收治的感染性休克并急性肾损伤的患者60名作为研究的对象，按照随机分组的原则，划分为研究组和对照组，对照组的患者主要是用常规治疗的方式，通过液体复苏和抗生素治疗等，对患者进行积极的治疗，研究组患者主要使用连续性肾替代的治疗方式；结果在治疗后，研究组和对照组患者的血肌酐、尿素氮都出现了比较明显的下降，同时二氧化碳的结合力出现了明显的上升，并且研究组的变化状况明显强于对照组，研究组的病死率低于对照组；结论CRRT值得在临床当中进行大力的推广。

简介：【摘要】目的 围绕嵌顿性输尿管上段结石患者，分别采用逆行肾内手术（RIRS）与经皮肾镜取石术（PCNL）施治，对比其疗效。方法 基于特定时间（2021年6月-2022年6月）、地点（本院）与对象（嵌顿性输尿管上段结石患者），共选取50例，将其实施分组（2组，随机数字表法，每组皆为25例），A组行RIRS，B组实施PCNL，对比两组结石清除率及并发症发生率。结果 B组结石清除率（96.00%）较A组（68.00%）高（P＜0.05）。两组并发症发生率对比，差异不显著（P＞0.05）。结论 针对嵌顿性输尿管上段结石患者，行PCNL治疗，结石清除效果较RIRS好，而安全性相当。

简介：摘要目的探讨持续腰大池引流治疗术后颅内感染的疗效。方法回顾性分析2010年11月～2014年11月经持续腰大池脑脊液引流治疗的42例术后颅内感染患者的临床资料。这42例患者中，颅脑损伤术后27例，脑出血术后13例，颅骨修补术后1例，脑室腹腔分流术后1例。结果29例通过腰大池进行脑脊液引流,13例在引流下配合鞘内抗菌治疗，其中1例病情危重，家属放弃治疗，其余患者均取得满意疗效，无加重及脑疝等严重并发症发生，所有患者均痊愈出院。结论应用持续腰大池引流脑脊液加鞘内注药，配合全身应用敏感抗菌药物是治疗术后颅内感染的一种安全有效的方法。