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  • 简介:摘要目的探讨分期杂交腹主动脉去分支化技术治疗胸腹主动脉的近期效果。方法2018年1月至2018年12月,22例胸腹主动脉瘤患者在南京鼓楼医院心胸外科接受手术治疗。其中12例接受分期杂交腹主动脉去分支化手术修复(abdominal aortic debranch,AAD),10例接受传统的胸腹主动脉置换术(thoracoabdominal aortic replacement,TAR)。AAD包含两期:一期手术为正中开腹,Y形人工血管置换肾下腹主动脉及双侧髂总动脉,同时重建腹主动脉分支,右侧分支人工血管-右肾动脉-左肾动脉,左侧分支人工血管-肠系膜上动脉-肝总动脉;二期为腔内修复锚定近远期正常主动脉或人工血管。对比分析两种方式治疗胸腹主动脉瘤的临床效果。结果总体死亡比例为13.6%,TAR组死亡比例明显更高(0对30%)。主要病因为夹层(91.7%对90.0%,P=0.895)。Crawford分型两组均以Ⅱ型为主(58.3%对50.0%,P=0.082)。TAR组马方综合征患者比例更高(30%对0,P=0.046)。术后24 h引流TAR组显著更多[(355.0±199.2)ml对(1244.0±716.1)ml,P=0.003]。TAR组肺部感染比例更高(40%对0,P=0.018)。住院费用AAD组更高[(28.4±8.3)万元对(19.3±10.4)万元,P=0.033]。结论分期杂交腹主动脉去分支化技术可以有效治疗胸腹主动脉瘤,与传统胸腹主动脉置换相比,手术创伤更小但费用更高。

  • 标签: 胸腹主动脉瘤 杂交手术
  • 简介:摘要腹主动脉瘤是一种非常凶险的心血管疾病,目前主要采用腔内治疗的方法进行处理。开窗或分支支架治疗腹主动脉瘤(fenestrated or branched endovascular aneurysm repair, F/BEVAR)是近十余年来逐渐发展的一种手术方式,对于累及分支的腹主动脉瘤具有良好的疗效。然而最近的临床数据显示F/BEVAR的再干预率逐渐升高,且主要与其并发症有关。本文将从内漏、分支血管闭塞、支架结构破坏、移植物感染、脊髓缺血这几方面简要介绍F/BEVAR术后较为常见的并发症。

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  • 简介:摘要:说起检测行业,很多人的第一印象可能就是珠宝鉴定或者医药认证标志,他们很少被人了解却又覆盖行业广泛。检测行业其实并不止是大多数人认为的“国家认证”,很多第三方检测也在市场经济下应运而生并贡献出自己的力量。近的来说,新冠肺炎中的病毒检测者并不全是来自于各大医院诊室的医生护士,白衣队伍中还有很多检测人员来自于各个检测机构,他们与医生护士共同配合完成了一轮又一轮的筛查,保护了人民的安全。本文就是带大家走进检测行业并针对市场化经济中检测机构的品牌效应进行分析。

  • 标签: 检测机构 品牌形象 品牌效应
  • 简介:摘要:随着我国社会经济的不断发展,社会老龄化趋势进一步加剧。通过健全完善的养老机构能够对老年人的养老问题起到良好的缓解效果,对于人口老龄化这一民生问题也能够有效进行解决。但是因为养老机构中主体人员的特殊,外加上养老院的准入与监管制度还不明确,也就导致了养老院火灾事故频发,对于老年人的生命安全也会造成严重威胁。还需要对养老机构的消防监督管理工作,确保养老机构的使用安全,本文主要就养老机构火灾危险以及消防监督安全管理工作对策进行探究分析。

  • 标签: 养老机构 火灾危险性 消防监督管理
  • 简介:摘要:现在人们对于建筑整体的质量有着更高的要求,所以有关企业就需要首先在建筑材料的质量上把好第一关,而要做到这一点就要从所使用的材料检测以及检测机构入手来进行把控,本文以建筑材料检测机构管理为切入点,分析其对于检测质量的影响,并提出具体的管理措施,旨在为相关从业人员积累更多的实践经验。

  • 标签: 建筑材料 检测机构 机构管理 检测质量
  • 简介:摘要:人工智能技术在提高计算能力、增强人机互动、基层减负、提升电力营业厅智能化应用水平等方面可发挥积极作用,为建设“全景监测、智能预警、科学调控”新一代智慧客服系统提供支撑。研究了人工智能当前应用现状,并分析了电力营业厅的应用需求,给出了电力营业厅发展人工智能的重点建议。

  • 标签: 人工智能 电力营业厅 应用
  • 简介:摘要:在传统产业与互联网加速融合的趋势下,国家电网有限公司借助“大云物移智链”等新技术建设泛在电力物联网,发挥电网企业的资源优势,积极发展平台增值业务和客户侧新兴业务。供电营业厅作为客户侧的主要渠道之一,如何借助泛在电力物联网的理念和技术提升客户服务质效,推动新兴业务发展,成为实体供电营业厅面临的重要挑战。

  • 标签: 可视化 电力 智慧营业厅
  • 简介:摘要:自21世纪以来,内容管理已经成为一个非常重要的应用领域,是我国企业信息现代化建设的一种新型技术,它可以对企业内部所产生的数据信息进行收集、管理、利用、传递并提升数据信息的价值,并在我国各个领域得到广泛的应用。对于通信行业而言,传统网上营业厅已经无法满足实际的业务需求。因此,本文根据网上营业厅的实际需求,按照软件过程的设计思路,对其实际需求进行分析,并构建了一个低故障、高效率的基于网上营业厅业务的内容管理系统,希望能为我国通信行业的发展提供一些参考。

  • 标签: 网上营业厅 内容管理系统 系统设计
  • 简介:摘要:本文以七宝站混昆线K29+205至K31+700线路的站场改造为例,对其改造施工具体实践进行分析,同时,以安全事故致因理论为指导,围绕人、物、环、管四方面明确施工环节存在的安全问题,对此提出相应建议,以期将营业线站场改造施工全过程安全事故的发生率降到最低。

  • 标签: 铁路营业线,站场改造,安全影响因素,控制策略
  • 简介:摘要:随着我国国有体质改革的不断深入,电力企业发展面临着激烈的竞争,为了可以在电力市场环境下谋取生存之地,就要在电力市场中,制定相应的营销策略,更好的满足人们和社会生产的需求。电力企业制定和市场相关的经营活动,为广大消费者及时提供所需要的电力产品及相关服务,更好的保障了电力企业面向市场,走向未来发展。

  • 标签: 信息时代 电力企业 配电营销营业 优化措施
  • 简介:摘要:重载货运铁路产生震动、偏载、冲击荷载长期作用下,使原有支座产生变形、裂缝、下沉等病害,影响桥梁上部结构安全稳定,增加行车安全风险。因些必须对支座进行维修、更换,由于在铁路运营情况下施工,如何有效利用天窗点时间,同时更换支座完成后不影响列车正常通行,对现场施工组织及快速验收提出了更高、更严苛要求。

  • 标签: 既有线 支座更换 快速施工
  • 简介:摘要目的总结与分析颞浅动脉及其分支组合式分叶及游离皮瓣在头面部创面修复中的应用效果。方法选择2019年2月至2020年1月在湘雅常德医院整形美容烧伤科就诊的头面部皮肤肿物患者,应用颞浅动脉主干及其顶支、额支和额支的穿支进行不同组合,设计成分叶皮瓣和游离皮瓣,进行病损切除后创面修复。包括以颞浅动脉近端为蒂,顶支设计成轴向分叶皮瓣;以额支近端为蒂,额支穿支设计成轴向分叶皮瓣;以颞浅动脉近端为蒂,额支设计成轴向分叶皮瓣;以额支为蒂,颞浅动脉主干及顶支设计成分叶皮瓣;以顶支远端为蒂,颞浅动脉主干设计游离皮瓣。所有创面均直接拉拢缝合。术后观察供区和受区皮瓣成活情况,并对皮瓣外观及面部肿物是否复发进行随访。结果本组共纳入6例头面部皮肤肿物病例,男性5例,女性1例,年龄18~69岁,平均57岁。所有皮瓣均成活,术后随访1~10个月,皮瓣质地与周围皮肤相似,无色差,皮瓣及供区瘢痕不明显,修复效果满意。所有病例肿物无复发。结论以颞浅动脉及其分支进行不同组合设计成分叶和游离皮瓣,可灵活修复头面部创面,皮瓣与周边皮肤相似,供区可直接闭合,效果满意。

  • 标签: 外科皮瓣 穿支皮瓣 颞浅动脉 分叶皮瓣 Kiss皮瓣 游离皮瓣
  • 简介:摘要:公共医疗机构的合理配置是促进民生健康的重要手段。以石家庄市主城区为研究区,采用两步移动搜索法,对石家庄市主城区公共医疗机构的服务可及空间特征进行分析。结果表明:(1)公共医疗机构空间分布特征呈现“城区中心集聚,边缘逐渐减少”的特征。(2)居民点空间分布呈由中心向城区边缘逐渐递减的特征。(3)医疗机构服务供给能力可及与交通通达度呈正相关,居民点和公共医疗机构的分布存在空间上的错配现象。

  • 标签: 医疗机构 居民点 服务等级 可及性
  • 简介:摘要:档案作为医院内部的核心材料,一般包括红头文件、院史资料、人事档案和科研数据等种类繁多的文件、文献和影响资料,是支撑医院长期经营的重要组成部分。档案管理一般分为信息化档案建设和纸质档案建设,传统的档案管理一般为纸质形式,繁琐多样的医院档案无法获取有效的档案价值,随着医疗服务水平和医院管理水平的提升,信息化建设取代传统的档案管理手段,可以为整个医疗领域提供智能化、便捷化的公共服务,其海量存储极大程度提高了人力、物力和存储空间,满足现代化的医疗领域,加强医院档案的信息化建设,就会提高医院的整体工作效率,为促进医院的稳定发展提供良好保障。

  • 标签: 医养结合 档案管理
  • 简介:摘要:随着我国对节能事业的重视不断提升,公共机构开始致力于提高自身节能管理水平以推动绿色低碳意识的传播。本文研究目的是通过分析我国当前公共机构节能工作的现状和问题,针对性地提出更有效发挥其节能管理工作作用的方法,从而推动公共机构的可持续发展。

  • 标签: 公共机构 节能管理 有效作用
  • 简介:摘要:医疗行业是一个非常庞大、复杂的行业,涉及的上下游、细分领域众多,研究方法、研究对象、研究角度五花八门。本文仅针对国内医疗市场中的医疗服务机构(医院)的估值方法进行研究探讨,结合作者多年医疗投资的工作经验,旨在对业务实操有一定的帮助和促进。

  • 标签: 医院投资 医院估值 价值评估