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  • 简介:摘要目的基于模拟和文献综述,概述新型超短效苯二氮类镇静/麻醉药唑仑的药理学特点、临床应用趋势和使用注意事项。方法以主题词"remimazolam"并关联"CNS7056""CNS7054"在PubMed数据库中进行文献检索,搜索描述咪达唑仑、丙泊酚和芬太尼的药代学和药效学文献,提取药物药代学、药效学特征。模拟唑仑静脉注射、静脉输注、靶控输注(target controlled infusion,TCI)后药物浓度变化和药效学,包括起效时间、峰效应时间、维持时间、稳态浓度时间、稳态输注时间敏感性半衰期(context-sensitive half-times,CSHT)等。综述唑仑临床相关特点。结果静脉注射时,唑仑起效时间(1.2~2.9 min)较丙泊酚(0.8 min)慢,峰效应时间和维持时间两者相近且均远低于咪达唑仑;静脉输注期间,唑仑起效快于丙泊酚和咪达唑仑,三者达稳态浓度时间均较长;唑仑TCI时与静脉注射有相似的起效时间。唑仑和丙泊酚达稳态浓度时间相似,比咪达唑仑快、较芬太尼慢。为获得相同目标浓度,唑仑的TCI给药速度/静脉输注速度比趋近1耗时>1 h,劣于芬太尼而优于丙泊酚。唑仑CSHT相对恒定而丙泊酚CSHT随稳态输注时间延长逐渐增加,输注12 h后两者CSHT分别为5.9 min和13.9 min。结论唑仑不宜常规用作术前药或用于极短时间诊疗操作;用于麻醉诱导和维持时药理学特点与丙泊酚相似,停药后恢复稍好于丙泊酚,两者均适用TCI模式给药;唑仑用于ICU镇静具有良好的前景。唑仑临床应用尚需进一步探索,尤其是临床情况下的药物相互作用和特殊人群的使用。

  • 标签: 瑞马唑仑 药代学 药效学 计算机模拟 临床应用 静脉麻醉药
  • 简介:摘要西藏有着特殊的自然条件,空气稀薄,气压低,氧气少,气温(略)温差大,日照时间长,紫外线强烈,气候类型复杂、垂直变化大。这给公路的修筑技术和筑路材料的性能提出了特殊的要求。在西藏的自然环境下,常用沥青混合料老化快,很难同时满足沥青路面对高温稳定性、低温稳定性及耐久性的要求。SBR改性沥青可改善沥青路面的高温稳定性、低温稳定性及耐久性。通过研究SBR改性沥青生产中工艺条件变化以及各种添加剂对改性沥青指标的影响机理。

  • 标签: SBR改性沥青 高寒高海拔 粘韧性 韧性
  • 简介:企业经营的目的在于实现创收,在保证产品服务质量的基础上尽可能的降低成本以获得较高利润,从这一角度来分析,决定企业核心利益的要素便是施工成本。文章从建筑工程项目施工成本管理基本理论出发,总结建筑工程施工项目成本控制存在的问题,并且找出解决问题的主要管理措施,可为同类企业参建者在成本管理方面提供技术借鉴。

  • 标签: 建筑工程项目 成本管理 控制措施
  • 简介:摘要保证土木工程施工现场的安全是进行土木建设的前提保障,是减少投资成本的有效举措。只有做好施工现场的安全工作,才能有效减少人力财力资源的损失,保证施工人员的安全,调动施工人员的积极性,减少安全事故的发生,减少投资成本,确保土木建设安全的实施。

  • 标签: 土木工程 施工现场 安全分析
  • 简介:摘要“心之官则思,思则得之,不思则不得。”可见,我国的教育家思想家,已十分重视对学生思维能力培养,江泽民指出“创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。”而创新能力的核心是思维,从某种意义上讲,培养学生的良好思维品质,加强思维训练,无疑是培养学生创造力的关键。在语文教学实践中,我越来越深刻的认识到语文要想真正出成效,不能仅局限于教法的改变,而要首先转变教师的教学理念,把语文教学的触角深入到学生的思维领域。把培养学生的思维能力作为语文教学的首要目标。

  • 标签: 初中语文 教学 思维能力 培养
  • 简介:摘要现阶段房建工程防渗漏施工中,针对建筑容易出现漏水的位置,以及引起漏水现象原因的分析,可以从施工设计、技术、机械材料、人员等角度采取针对性的防渗漏措施,并加强对防渗漏施工质量的控制。通过施工方案的完善、选择优质的防水材料、加强质量控制、积极采用新技术新工艺、新材料等方式提高工程施工的质量。

  • 标签: 房屋建筑 防渗漏 施工技术 质量控制
  • 简介:摘要:唑仑是一种新型的苯二氮卓类镇静剂,起效快、恢复时间短,低血压、呼吸抑制等发生率低。对于接受静脉镇静无痛胃肠镜检查的广大患者来说,它是安全有效的,是一种较为理想的镇静剂。随着精准医学的医疗兴起,研究唑仑对临床手术应用较为广泛,其中对无痛胃肠镜镇静的应用可能将成为未来研究的重要命题。在诊断消化道疾病时,传统的胃镜等消化内镜检查会导致患者出现恶心、呕吐等不适感,严重者会引发心律失常。基于此,本研究分别采用观察组唑仑、丙泊酚、舒芬太尼应用于无痛胃镜检查,与对照组丙泊酚、舒芬太尼应用于无痛胃镜检查,比较两种不同的麻醉方式下患者的用药效果及不良反应,并探讨唑仑用于无痛消化内镜镇静的研究进展。

  • 标签: 瑞马唑仑 无痛胃肠镜 镇静 丙泊酚 舒芬太尼
  • 简介:摘要:老年人口逐年增加,老年人麻醉管理的需求也随之增加。唑仑作为一种全麻辅助药物,近年来在老年患者的全麻中应用得到了广泛关注。然而,唑仑在老年患者中的应用仍存在一定的争议和挑战。本文旨在系统地总结唑仑在老年患者全麻中的应用研究进展,探讨其临床效果、安全性及相关问题,为临床实践提供参考。

  • 标签: 瑞马唑仑 老年患者 全麻 研究进展
  • 简介:摘要:随着医疗技术的不断发展,镇静已成为现代麻醉实践的重要组成部分,镇静药物已广泛用于程序性镇静、麻醉前用药及全身麻醉的诱导和维持等。然而,目前在临床中使用的镇静药都存在不足,如丙泊酚治疗指数狭窄,常见不良反应如心肺抑制作用严重,注射痛及术后恶心、呕吐等;咪达唑仑起效时间长于丙泊酚,频繁给药会导致药物蓄积,在高龄和肝功能异常患者中作用时间延长,且有研究表明咪达唑仑能产生记忆损害,导致老年患者发生术后认知功能障碍;本文主要对唑仑的作用机制、唑仑在无痛诊疗、全身麻醉及区域阻滞麻醉辅助镇静方面的临床应用研究进行综述,旨在为临床应用提供参考。

  • 标签: 瑞马唑仑 苯二氮卓类药物 临床麻醉
  • 简介:【摘要】目的:研究分析无痛胃镜检查中采用唑仑复合舒芬太尼的临床效果。方法:随机划分2023年4月-2024年2月期间医院收治的行无痛胃镜检查患者100例为两组,其中对照组采用舒芬太尼+丙泊酚,而观察组则运用舒芬太尼+唑仑,比较两组各项指标。结果:T1、T2、T3时,观察组的MAP和SpO2均高于对照组(P<0.05);观察组起效时间高于对照(P<0.05),但是两组的离室以及苏醒时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛胃镜检查中,通过联合运用舒芬太尼与唑仑,可以稳定氧饱和度和血压水平,减少血流动力学变化,但是也存在起效慢、苏醒慢的缺点,应该根据患者实际情况,选择合适的麻醉方案。

  • 标签: 无痛胃镜 舒芬太尼 瑞马唑仑
  • 简介:摘要:目的:探讨唑仑在无痛胃肠镜检查中的镇痛效果及安全性。  方法:本研究于2023年5月至2024年6月在我院进行,共纳入120例行无痛胃肠镜检查的患者。根据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组各60例。观察组给予唑仑镇痛,对照组使用传统的丙泊酚镇痛。比较两组患者在镇痛效果、术中生命体征变化、术后恢复时间及不良反应发生率等方面的差异。  结果:观察组患者在术中的镇痛效果显著优于对照组,疼痛评分显著降低(P<0.05)。观察组术中心率、血压等生命体征较为稳定,术后恢复时间明显缩短(P<0.05)。不良反应发生率方面,观察组较对照组明显降低(P<0.05),主要表现在术后恶心、呕吐和呼吸抑制等方面的减少。  结论:唑仑在无痛胃肠镜检查中具有良好的镇痛效果,能显著稳定术中生命体征、缩短术后恢复时间,并减少不良反应的发生,值得在临床推广应用。

  • 标签: 瑞马唑仑,无痛胃肠镜,镇痛效果,生命体征,临床应用
  • 简介:'一个没有学问的民族,是要被别的民族轻视的',这是1926年毕业于清华大学的金堂五凤青年贺对时代做出的思考。为此,贺远涉重洋,求学欧美,力倡学术救国,潜心译述,呕心教育,培养人才,自觉地谋求使重视逻辑认知和理性思辩的西方哲学与重视道德评价和直觉体悟的中国哲学相结合,于上世纪40年代创立了与冯友兰'新理学'相对的'新心学'思想体系,被尊为当代新儒学八大家之一。

  • 标签: 儒家贺麟 新儒家
  • 简介:本文旨在对王应的撰著加以考述。考定历代志目记载及学界无争议的王应著述有三十种,其中现存者为十五种,另有明人所辑文集一种;有争议著述三种,均存。王应现存著述大多具有开创性,其学术对后世学者尤其是清代学者影响较大。

  • 标签: 王应麟 著述 价值
  • 简介:<正>一、生平述略张荫先生是广东东莞石龙镇人,清光绪三十一年(公元1905年)十一月生于那个镇上的一户“书香人家”中。他还幼小,母亲便去世了;父亲把他抚育长大。他的父亲既是一位慈父,又是一位严师。从他开蒙受书,便给他以严格的旧学训练,要他把五经、四书、三传、史汉、通鉴、诸子书、古文辞……,一一熟读成诵。他天赋很高,有异乎常人的记性和悟性,对读书又特别爱好。到十六七岁他辞家赴北京时,他的旧学根柢已经很坚实,知识颇为广博了。同时,他追求新学新知;新思潮的洗礼使他很早就能出入旧学,不受传统局限。

  • 标签: 张荫麟 中国史 历史哲学 西南联大 中国通史 孔子
  • 简介:大千世界无限神奇,我们的汉语言同样奇妙。比方“翡翠”原是翠鸟,后来移用到玉石上,指翠绿色的硬玉;“杜鹃”原是布谷鸟,后来移用到花木上,指杜鹃花,传说是杜鹃啼血把花儿染红的:“玫瑰”原是红色玉石,也移用到花木上,指红艳浓香的玫瑰花。

  • 标签: 麒麟 杜鹃花 玫瑰花 汉语言 移用 布谷鸟
  • 简介:汪懋是清初著名学者,生平交游颇广.就其本集诗、文、词及相关资料,其交游对象大致分为师长前辈、遗民隐士、同年友人、当朝权贵、仁宦之友、同乡彦友、博学鸿儒、艺术之交、方外交游、乡里后贤十个群体.对其交游群体进行考察,有助于深入了解汪氏的生平、心理、思想、创作及其在清代学术史上的地位.

  • 标签: 汪懋麟 交游 生平