简介:摘要目的研究分析三维适形放疗保肛治疗低位直肠癌的临床疗效观察。方法此次研究的对象是选择360例接受低位直肠癌治疗的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和试验组,每组180例。对照组进行直肠系膜全切术,试验组在手术前进行三维适形放疗保肛治疗,观察并比较两组患者的术后临床效果和随访后患者预后结果。结果试验组治疗后总有效率(88.89%)明显高于对照组的(61.11%)(P<0.05);试验组局部复发率(1.67%)、远处转移率(2.78%)明显低于对照组局部复发率(27.78%)、远处转移率(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗保肛治疗低位直肠癌的患者,能有效降低恶性肿瘤再次复发率和转移率,延长了患者的生命,值得临床应用推广。
简介:摘要目的研究分析低位结肠癌患者术后肠造瘘口实施系统护理的效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月到2016年12月期间在我院接受治疗的82例低位结肠癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机的原则分为2组,对对照组患者进行术后的常规护理方式,对研究组患者进行常规护理加系统护理方式,分析两组患者的护理效果。结果研究组低位结肠癌患者的住院天数为(4.5±1.8)d,患者发生不良反应的人数占(4.9%),均明显低于对照组患者的(8.3±2.9)d及19.5%,组间差异明显(P<0.05),且研究组患者的满意度(90.2%)明显的高于对照组患者(63.4%),差异明显(P<0.05)。结论对出现术后肠造瘘口症状的低位结肠癌患者实施系统护理的效果较好。
简介:摘要目的探讨局部晚期中低位直肠癌术前进行同步放化疗的治疗效果。方法回顾性分析2010年8月至2011年12月在我院肿瘤科进行术前同步放化疗的60例局部晚期中低位直肠癌患者的临床记录资料。结果术前同步放化疗治疗的总有效率为91.67%;虽然同步放化疗存有一定的毒性反应,但在可接受的范围内,不影响后续的根治性手术;接受术前同步放化疗治疗的患者进行根治性手术时,保肛率较高;术后,对38例患者进行随访,复发率较低。结论局部晚期中低位直肠癌患者术前进行同步放化疗效果明显,能够提高手术的根治率和保肛率,同时降低患者术后的复发率。因此,局部晚期中低位直肠癌患者术前进行同步放化疗是一种疗效显著的治疗措施,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的观察分析改良式低位产钳术联合无保护会阴助产技术在自然分娩中的应用效果。方法选取我院2016年1月~2017年12月收治的单胎初产妇116例,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组58例。对照组产妇采用改良式低位产钳术助产技术,研究组产妇采用改良式低位产钳术联合无保护会阴助产技术,比较两组产妇的第二产程、产时出血量、产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分以及并发症发生率。结果与对照组比较,研究组产妇的第二产程、产时出血量、产后出血量以及住院时间均明显降低,新生儿Apgar评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇会阴黏膜擦伤、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤、尿潴留以及感染等并发症发生率为17.24%,明显低于对照组的36.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式低位产钳术联合无保护会阴助产技术可以显著的提高自然分娩的效果,并发症发生率较低。
简介:目的探讨腹腔镜辅助下中低位直肠癌保肛手术的可行性及疗效。方法对笔者所在医院2009年5月~2011年6月通过腹腔镜辅助行中低位直肠癌保肛手术的36例患者的临床资料进行总结。结果36例患者顺利完成了腹腔镜辅助下中低直肠癌保肛手术,所有手术均获得成功,切口长度4~6cm,其中反麦氏切口29例,下腹正中切口7例。术后肛门排气时间平均4d(3~5d),拔尿管时间平均4d(3~5d)。术后7d拆线,9~10d出院,所有患者随访2~36个月,12例术后2~6月内大便次数增多,5—6次/d,2~6个月后减少至2—3次/d,余24例术后近期恢复良好。结论腹腔镜辅助中低位直肠癌保肛手术疗效可靠,保留肛门使患者的生活质量明显改善。
简介:摘要: 目的 探讨恒温双套管持续冲洗在低位性结肠癌吻合口瘘护理措施中的具体实施和临床疗效,保障双套管冲洗彻底并促进患者的快速康复。方法 选择医院2019年1月至2020年8月低位性结直肠癌术后留置双套管并进行冲洗的患者50例,根据双套管冲洗治疗方法,随机分为对照组A组:25例(常规双套管冲洗不进行加温控速);B组25例(加温冲洗液进行冲洗,并使用三通连接管调节冲洗速度),通过对比两组术后相关指标,并根据患者是否出现冲洗后腹腔不适感和腹腔冲洗后导管的清洁度进行相关因素的临床研究分析。结论 采用恒温35℃~36℃恒温并使用三通管调节冲洗双套管对低位性结直肠癌术后吻合口漏的发生率大大降低,患者住院时间明显缩短,术后因吻合口漏感染的并发症发生率明显下降。
简介:摘要:目的:探讨将全程优质护理应用于低位直肠癌手术患者护理中的效果。方法:本次实验时段设置为2018年10月至2019年10月,在该时段内将我院中80名接受低位直肠癌手术的患者作为研究对象,对患者进行随机两组均分,组内样本量设置为40。对照组患者采用常规护理方式进行手术,配合实验组患者在进行护理时,将全程优质护理应用于患者的护理工作中,在护理完成后对患者的心理状态和疼痛状况进行评估,分析组间差异。结果:实验组患者评分相较于对照组来说更低,提示实验组患者的心理状态更优,两组数据对比差异显著(P<0.05)。对照组中,中度疼痛和重度疼痛患者的数量相较于对照组来说更高,实验组无、轻疼痛率为86.67%,高于对照组的63.33%,组间差异显著(P<0.05)。结论:低位直肠癌手术患者在接受护理期间需要相关工作人员做好患者的术前教育以及全程优质护理,能够有助于改善护患关系。
简介:目的:分析中低位进展期直肠癌患者采取新辅助放化疗的临床效果。方法:选取2013年2月-2016年2月收治的50例中低位进展期直肠癌患者为研究对象,对所有患者进行新辅助放化疗治疗,对其临床疗效进行研究分析。结果:50例患者经过新辅助放化疗后,其肿瘤TNM分期均在不同程度上降低,5例T4N1~2M0患者与10例T4N0M0患者全部降期,并且放化疗后没有T4N1~2M0、T4N0M0患者存在。新辅助放化疗前,患者平均肿块最长径为(4.68±1.45)cm,治疗后减小到(2.29±1.12)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。新辅助放化疗前,患者平均肿瘤距肛缘距离为(5.58±1.46)cm,治疗后增加到(6.98±1.88)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。50例患者治疗后的手术病理学检测结果显示,9例患者为TRG4,15例为TRG3,9例为TRG2,10例为TRG1,7例为TRG0。50例患者保肛率为96%,所有患者均能够对新辅助放化疗耐受,在不同程度上出现了腹泻、呕吐以及恶心等消化道症状,部分患者有骨髓抑制现象出现,没有患者死亡。结论:中低位进展期直肠癌患者临床采取新辅助放化疗的临床疗效显著,肿瘤TNM降期明显,能够促使肿瘤得到有效缓解,值得广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision)即TME术,运用于超低位直肠癌的保肛治疗的可行性及临床疗效。方法对20例超低位DuksB、C期直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术过程顺利,术后2例出现吻合口瘘,2例排便控制性较差。随访6-12个月,无一例患者死亡,无局部复发及远处转移17例,1例出现肝脏转移,2例出现局部复发。无1例出现排尿障碍和性功能障碍。结论在TME解剖理论基础下行直肠癌根治术能够降低直肠癌术后复发率、死亡率,减少了传统直肠癌根治术后出现排尿功能及性功能障碍的问题,并为更多的直肠癌患者,解决了保肛的难题,在TME下行直肠癌根治术具有较大的应用前景。
简介:摘要目的研究并探讨术后护理对低位结肠癌肠造瘘口患者的影响。方法此次研究的对象是选取2015年12月至2017年12月低位结肠癌患者60例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照护理方法不同分为观察组和对照组各30例,观察组术后给予并发症预防性护理,对照组仅给予常规护理,比较两组患者术后造瘘口的情况。结果观察组患者的术后并发症发生率明显小于对照组患者,两组术后造瘘口发生并发症的情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),术后有针对性进行并发症观察可以有效控制患者并发症的发生。结论通过对低位结肠癌术后肠造瘘口的患者进行及时有效且具有一定针对性的护理,可以减少并发症的发生,有利于患者术后的恢复,适合在临床护理推广应用。
简介:摘要:目的:探究手术室全程护理在中低位直肠癌病患中早期恢复的护理效果。方法:将本医院收治的中低位直肠癌病例,选取30例分组对照实验。探究组行手术室全程护理,参照组行基础护理。结果:探究组的病患术后首次肛门排气时间(2.34±0.55)d、开始进食时间时间(5.41±1.22)d、首次排便时间时间(5.42±1.03)d、住院时间(10.66±1.35)d较参照组的(3.15±0.67)d、(6.24±2.85)d、(6.24±2.95)d、(12.24±2.57)d都更短,表示探究组病患的术后恢复更快;探究组仅发生1例术后并发症,占比为6.67%,此项数据低于参照组的3例、20.00%。结论:采用手术室全程护理在中低位直肠癌病患术后早期恢复中有积极的影响,此种护理模式能够有效降低病患的术后并发症的发生,且病患恢复也更快,应值得大力推广。
简介:摘要目的探讨预防性造口在低位直肠癌保肛术中的临床应用价值。方法分析宜兴人民医院普外科2010年3月至2011年10月期间收治的37例低位直肠癌保肛术患者的临床资料,其中A组19例患者施行预防性造口(51.4%),B组18例患者未施行预防性造口(48.6%)。利用统计软件分析结果,P<0.05为差异有统计学意义。结果预防性造口组发生1例(5.3%)吻合口瘘,经反复腹腔冲洗引流等保守治疗后痊愈;未造口组发生3例(16.7%)吻合口瘘,其中2例经保守治疗后愈合,1例发展为弥漫性腹膜炎接受再手术;经检验,两组吻合口瘘发生率有显著统计学差异。两组术后均无因吻合口瘘而死亡的病例。结论吻合口瘘是低位直肠癌保肛术中常见的并发症之一,预防性造口能显著降低吻合口瘘的发生率,同时也能降低与吻合口瘘相关的再手术率。
简介:摘要目的探讨低位直肠癌患者柱状腹会阴联合切除术结合针灸治疗的临床价值。方法对我院2011年11月至2013年12月收治的38例低位直肠癌患采用柱状腹会阴联合切除术结合针灸治疗,术后常规预防感染、维持水电解质平衡及营养支持治疗。结果所有患者无直肠穿孔,病理示2病例环周切缘均为阳性,全部患者无死亡,术后肠鸣音出现时间为,能气时间为,腹胀3例,无切口感染,5天后拔尿管无尿潴留发生;平均随访12个月,会阴切口无裂开、膨出、感染和盆底疝的发生。结论低位直肠癌柱状腹会阴联合切除术可以降低肿瘤环周切缘阳性率和肠穿孔率,术后针灸治疗可以促进患者肠蠕动功能的恢复,有利于肠内营养支持治疗,从而更好地改善患者营养状况及免疫功能,并减少切口并发症的发生率。