简介：摘要目的了解九亭社区卫生服务中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群特征，以便我中心能更高效完成松江区疾控布置的艾防工作任务，同时为我中心制定切实可行的艾滋病外展干预和宣教措施提供重要参考依据。方法对2013年1月至2015年12月来九亭社区卫生服务中心门诊寻求VCT服务的人群进行检测前咨询，并由艾滋病条线人员填写个案调查表，采用横向描述和纵向比较相结合的方法分析这些人群的特征及其HIV抗体的检测结果。结果2013-2015年参加咨询检测者共3669人，大部分为非上海户籍的流动人群，以20-39岁的青壮年为主，男性多于女性，以未婚者居多，初中文化程度者所占比例较大，职业分布以商业服务人员和体力劳动者为主，咨询原因依次为异性性接触、吸毒、HIV抗体阳性者家属。三年共发现HIV抗体阳性者248人，总检出率为6.8%。2014年检出率高于2013年检出率，2015年检出率高于2014年检出率，呈现逐年升高的现象。结论九亭社区卫生服务中心门诊VCT咨询检测人群主要为外地户籍文化水平较低的未婚青壮年，咨询的主要原因为异性性接触。建议根据本辖区的人群特点，因地制宜，合理利用资源，采取有效措施使VCT充分发挥功能，获得更大效益。

简介：

简介：摘要目的分析开放管理模式住院精神病患者擅自离院的原因，制订切实合理的防范措施及护理管理对策。方法综合分析2008年6月至2012年12月21例患者擅自离院的相关因素。结果擅自离院途径是正常出入通道（大门），非正常通道（爬墙、攀树等）。结论完善和规范出入通道及环境的安全管理，促进各部门之间的沟通与协调，加强医院职工的安全意识培训，丰富病人的文化生活及做好健康教育工作，增加技术性防范措施，才能减少院内开放管理患者擅自离院的现象。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果分析。方法将2010年3月～2016年3月在我院外科治疗的60例肾盂输尿管连接部梗阻患者随机分为两组，对照组采用开放性离断式肾盂成形术，观察组采用后腹腔镜离断式肾盂成形术，比较两组患者的各项手术指标、术后并发症发生率、随访症状改善情况。结果观察组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、下床活动时间、术后止痛药物使用量、住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后尿漏、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后肾积水改善率明显高于对照组，肾积水复发率明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果显著，对患者的创伤小、术后恢复快，且并发症少、术后复发率低，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的研究分析唐古特大黄水提取物的舒血管作用及其机制。方法采用大鼠离体主动脉环灌流模型，观察唐古特大黄水提取物对苯肾上腺素预收缩内皮完整的血管环和去内皮血管环的舒张作用。应用一氧化氮合成酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯和鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝研究唐古特大黄水提取物舒张血管作用的影响。结果唐古特大黄水提取物对离体大鼠胸主动脉环具有非内皮依赖性的舒张作用，分别用一氧化氮合成酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯和鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝预处理对唐古特大黄水提取物舒张作用没有明显影响。在无钙缓冲液中，唐古特大黄水提取物对血管收缩有抑制作用。结论唐古特大黄水提取物对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用具有非内皮依赖性，其机制与抑制血管平滑肌细胞内质网储存钙的释放有关。

简介：摘要目的探讨全腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术（LSPD）治疗门脉高压的临床应用及护理配合规范。方法回顾2010年1月—2013年2月间20例全腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术的临床资料，分析术中出血量、手术时间和术后并发症发生率。结果在规范，准确的医护配合操作下，20例均在全腔镜下完成，手术时间180~430min，平均(265±42)min。术中失血150~1050ml，平均(450±240)m1。术后发生胸腔积液3例，门静脉血栓l例；低-中度发热2例，无术中及围手术期死亡。术后住院8~14d，平均(8.5±4.0)d。结论熟练规范的操作使得LSPD更加安全、可行，良好的护理配合可提高手术效率，缩短手术时间。

简介：摘要目的研究他汀类药物对心脏缺血再灌注损伤是否具有心肌保护作用，以及mitoKATP通道和mPTP在其中的介导作用，探讨他汀类药物在急性心肌梗死中的临床意义。方法将SD大鼠随机分为7组（control组、I／R组、Ator后处理组、Ator+5-HD组、Ator+LND组、5-HD组、LND组），用K-H缓冲液逆行灌流离体SD大鼠心脏，全心缺血30min后复灌注120min，检测各组的血流动力学、心肌梗死面积、冠脉流出液中乳酸脱氢酶（LDH）活性及心肌组织ATP含量，心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）含量。结果与I／R组相比，Ator后处理组明显减少了心肌梗死面积（P<0.05），优化了血流动力学的各项指标，显著降低LDH水平，提高了心肌内ATP水平及心肌NAD+含量，且以上结果均被5-HD或LND阻断。I／R组，5-HD或LND的联合组损伤显著（P<0.05）。结论他汀类药物后处理能对抗离体SD大鼠心脏的缺血再灌注损伤发挥心肌保护作用，其作用机制可能是通过mitoKATP通道的活化和mPTP开放的抑制实现的。

简介：本刊协办单位——中国新闻社广东分社的记者同志（包括该社新近培养起来的一批年轻记者），响应省委的号召，春节期间深入广东各市县的基层，报道广大群众欢庆春节的情景。本刊特从这批作品中选择了几篇，编入“新春见闻”一栏，以飨读者。

简介：中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1672-5085（2013）15-0204-02摘要目的探讨胸腔镜下胸交感神经链离断术手术室护理配合体会，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾性分析103例手汗症患者护理配合。结果经胸腔镜下胸交感神经链离断术手术成功率达到100％，无中途转开胸、术后感染、出血及电灼伤，无1例手汗症复发。结论细致、周到的护理配合是保证手术顺利进行的关键和保障。

简介：摘要目的观察缬纱坦后处理对离体大鼠心肌缺血再灌注（ischemia-reperfusion,I/R）细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。方法利用Langendorff离体心脏灌流装置，采用完全复灌/停灌的方法制备I/R模型。24只SD大鼠随机等分为①对照（sham）组K-H液持续灌流110min；②I/R组停灌30min，复灌60min；③缬纱坦后处理（Povst）组I/R+缬沙坦1μmol/L（再灌注头15min给药）。Hoechst荧光染色观察凋亡情况，计算凋亡指数（AI）；Westernblot检测Bcl-2、Bax的表达。结果sham组凋亡细胞零星分布（AI=3.48±0.38），另两组均有大量凋亡细胞存在，且Povst组AI（25.87±1.04）明显低于I/R组（36.99±2.26）（P<0.05）；Bcl-2、Bax的表达在I/R、Povst组均明显高于sham组（P<0.01），Povst组Bcl-2的表达明显高于I/R组（P<0.01），而Bax的表达与I/R组无显著差异（P>0.05）。结论缬纱坦后处理抑制离体大鼠心肌再灌注细胞的凋亡，与上调Bcl-2表达、增加Bcl-2/Bax比值有关。

简介：【摘要】目的：探究环状混合痔使用皮桥离断缝合术+外剥内扎和肛肠治疗仪的效果。方法：试验时间自2019年7月至2022年8月，受试对象60人，选自我院肛肠科，随机分组，单组病例数30，对照组（皮桥离断缝合术+外剥内扎），研究组（肛肠治疗仪），比对两组效果。结果：研究组患者各项围术期指标更优异，手术用时短、出血量少、创口愈合快，数值与对照组相比P＜0.05。结论：肛肠治疗仪应用价值更高，手术创伤小、术后切口愈合快，可推广应用。

简介：摘要：目的：对经肋脊角入路的小切口离断式肾盂成形术在婴幼儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻（ UPJO）并发肾积水的效果加以观察。方法：选择 2018年 1月一 2019年 9月收治的 36例 UPJO并发肾积水的婴幼儿为例，对其采用经肋脊角入路的小切口离断式肾盂成形术治疗，观察治疗的效果。结果： 36例手术均顺利，手术时间约 75min。未留置肾造瘘管，术后 5-7d均顺利出院，切口均甲级愈合。术后 1-2月拔出双 J管（输尿管支架管），术后 3个月行 B超检查，均临床治愈 (吻合口通畅，肾实质厚度增加 )。无尿路梗阻的发生。结论：对 UPJO并发肾积水的婴幼儿采用经肋脊角入路的小切口离断式肾盂成形术治疗对于改善患儿病情和缓解症状等有显著效果，且安全可靠，值得推荐使用。

简介：摘要目的探讨行皮肤炎症与正常组织交界处早期离断治疗方法对糖尿病足大鼠治疗前后血清中3-NT含量变化的影响及其与其他手术方式相比较的优势。方法建立糖尿病足大鼠实验动物模型，对照1组在皮肤炎症与正常交界处进行离断，断端敞开，加压包扎止血。术后第一日开始，每日进行清洁换药治疗。对照2组取高位截肢法，断端缝合包扎，每日清洁换药治疗。治疗组在皮肤炎症与正常交界处进行离断，断端敞开，加压包扎止血。术后第一日开始，每日外用中药换药包扎。三组分别在造模前、造模后，治疗后1周、治疗后3周用酶联免疫吸附剂测定的方法（ELISA）检测血清中3-硝基酪氨酸的浓度。结果治疗组治疗后血清中3-NT含量较高位截肢法与早期离断碘伏换药两组低，有统计学差异。结论在皮肤炎症与正常交界处进行离断，断端敞开，加压包扎止血，术后每日外用中药换药包扎治疗大鼠糖尿病足在降低血清3-NT含量方面有明显优势。