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  • 简介:摘要目的比较两种方法双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法分析了2005年~2011年间应用双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SchatzkerⅤ型24例,SchatzkerⅥ型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16.个月(12~23个月)随访。双钢板组平均手术时间143min,术中失血量400mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15.1周(11~23周),完全负重时间平均为16.8周(12~25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63~98分,平均87.4分。LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量350mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13.8周(9~17周),完全负重时间平均为14.1周(11~18周)。术后1年膝关节HSS评分65~97分,平均89.6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定。

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  • 简介:摘要目的探讨治疗胫骨平台骨折临床相关问题及疗效。方法我院2000年6月至2011年6月收治的胫股骨平台骨折患者62例,年龄19只73岁,平均(43±2.5)岁。Schatzker分型,I型9例,I型2例,III型10例,IV型12例,V型14例,VI型4例,其中合并内侧副韧带损伤9例,外侧副韧带损伤6例,半月板损伤32例,前交叉韧带损伤9例,进行回顾性分析其手术治疗和恢复情况。结果Rasmussen评分,优38例,良16例,中6例,差2例,优良率87.1%,本组患者均成功随访,时间18至36个月,平均22±1.5个月。其中,1例患者因早期负重导致内固定失效,后进行重新复位固定植骨后愈合。结论胫骨平台骨折临床治疗与内固定置入物、术中切口选择、术后功能训练具有密切相关。

  • 标签: 胫骨平台骨折 切口选择 功能训练 手术体会
  • 简介:摘要目的总结胫骨平台骨折的手术治疗经验。方法对2008年4月~2012年10月病例作回顾性分析,收治86例,随访73例,随访时间平均为9个月。结果优50例,良19例,优良率为82.4%。结论分清骨折类型,根据实际情况准确选对治疗手术,合理利用内固定物及配合一定的术后活动是效果优良的关键因素。

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  • 简介:摘要目的探讨胫骨平台骨折术后的临床有效护理措施。方法我科收治38例胫骨平台骨折患者,行手术治疗,术后采取综合护理措施,回顾性分析临床资料。结果患者经护理后均痊愈出院,护理满意度高达97.4%。结论胫骨平台骨折手术后并发症多,护士精心、预见性的护理以及康复护理,可有效减少并发症,提高治愈率。

  • 标签: 胫骨平台骨折 术后 护理
  • 作者: 李碧波陈智年
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-01-11
  • 出处:《健康文摘》 2009年第1期
  • 机构:胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病,也是临床上常见病和多发病,它常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍[1]。为使患者早日康复,除给予及时合理的治疗外,加强围手术期的护理也很重要。现将我科2003年1月—2007年10月的46例胫骨平台骨折患者的护理体会总结如下。
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  • 简介:摘要目的讨论并分析关于胫骨平台骨折手术治疗后的康复护理及效果。方法选取我院2012年11月~2013年8月期间收治的40例胫骨平台骨折患者为研究对象,才用回顾性分析的方式对所有患者的一般临床资料及护理方法进行总结和分析。结果本组患者经过治疗及后期康复护理,均治愈出院,无任何严重不良情况发生。结论对胫骨平台骨折患者来说,后期康复护理的水平将在很大程度上决定治疗的整体效果,相反,全方位有针对性的护理自然也能够提高治疗的效果。

  • 标签: 胫骨平台骨折 手术治疗 康复护理
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  • 简介:<正>安溪铁观音已成为泉城百姓经常喝的饮品。济南是泉城,安溪是茶乡,两地泉茶文化很好地结合,已经形成济南泉韵茶香相得益彰的美好局面。前不久,在安溪铁观音茶商培训活动中,记者走访了济南茶叶批发市场,老屯、广友等茶城,发现从1992年开始进

  • 标签: 安溪铁观音 济南人 批发市场 泉韵 茶业协会 地泉
  • 简介:摘要目的探讨凝聚胺交叉血在临床输血交叉血中的临床意义方法通过凝聚胺交叉血的操作过程讨论凝聚胺交叉血的稳定性,方便性,重复性结论凝聚胺交叉血技术既可检测出完全抗体,又可检测出具有临床意义的不完全抗体

  • 标签: 交叉配血 改良聚酰胺法
  • 简介:随着生活水平的提高,许多人已开始讲究饮食营养,以求健康长寿。一些人更是吃遍了天上飞的、地上跑的、水里游的。然而,还有一种不可缺少的重要营养——精神营养,是我们的生活中不可缺少的。所谓精神营养,就是通过大脑神经中枢自我控制,保持健康的心理状态,以达到延年益寿的目标。当人的心情舒畅时,人体的生理功能就处于最佳状态,而心烦意乱时的功能就会下降,引发疾病。心情好时,粗茶淡饭也感香

  • 标签: 精神营养 营养套餐 配好精神
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  • 简介:分析医院目前信息维护中所面临的矛盾与问题,并结合信息部门工作特点,提出开发信息维护管理平台的解决方案。旨在通过建立服务请求流程、完善设备资产管理、实现知识经验分享等功能模块,摆脱传统工作中面临的被动及滞后的困境,实现信息管理主动式应对。并通过各类数据的分析与总结,对工作起到监控、预防与指导的作用。

  • 标签: 信息维护 管理平台 信息科
  • 简介:<正>一位声誉卓著的健美冠军曾感慨道:如果一个人将健身作为一生的事业来追求,那就不可避免地会遭遇到挫折。当你遇到训练平台期或不慎受伤时,你的情绪就会低落、沮丧。这时,如果有一个人在你身边不断地鼓励你,你就能克服这些障碍,从而走上正轨。然而仅有朋友的鼓励显然是不够的,科学的训练方法与合理均衡的膳食营养及增肌营养品的充足保障,才是你通往成功的制胜法宝。健美爱好者都知道,健美是三分练,七分

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  • 简介:中图分类号R687.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0155-01摘要目的探讨临床上护理胫骨平台骨折手术患者的方法及其成效方法以37例2014.1.1~2015.1.1之间在我院治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,依据护理手段差异将其分为对照组(常规护理)和观察组(系统护理干预),各组人数分别为17例和20例,对比两组患者的治疗有效率和术后感染几率结果以上两组患者接受不同的护理之后,在以上观察指标上观察组要明显占优势,差异有统计学意义(P<0.05)结论临床上对胫骨平台骨折患者加强术后系统性护理干预,能够显著提升治疗成效,降低并发症,促进患者的康复关键词胫骨平台骨折手术系统护理干预成效前言在垂直压力及其内外翻应力作用下导致的胫骨塌陷骨折或内外髁劈裂现象称之为胫骨平台骨折,通常伴随着腓总神经韧带损伤,进而对患者的膝关节活动及其稳定性造成了严重的影响,基于此寻求有效的治疗手段促进患者关节功能的恢复具有重要的意义[1]目前临床上针对该疾病的治疗多以手术为主,然而伴随的并发症几率较高,因此越来越多的专家学者指出必须加强术后护理,尤其是功能训练和健康指导,这样才能促进患者的治疗和预后我院在治疗实践中实施了系统护理干预,所取得的治疗成效显著,现报道如下一、资料与方法1.临床资料以37例2014.1.1~2015.1.1之间在我院治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,回顾性分析病历资料,依据护理手段差异将其分为对照组和观察组,前者包括了8例女性和9例男性,患者的年龄在15~75岁之间,平均年龄为(36.9±2.1)岁,后者包括了7例女性和13例男性,患者的年龄在12~78岁之间,平均年龄为(39.8±5.2)岁,患者的致伤原因主要包括了高空坠落跌伤及其交通事故,而闭合性骨折和开放性骨折人数分别为15例和22例,两组患者在一般资料上仅具有可比性,无统计学差异(P>0.05)2.方法对照组的17例患者实施的是常规护理,主要包括了麻醉后护理生命体征监测抗生素预防感染引流管护理和鼓励患者进行膝关节功能锻炼而观察组的20例患者实施的是系统性护理干预,主要包括了以下几个方面一是心理护理,通常情况下患者会因为疼痛产生焦虑紧张和不安等不良心理情绪,同时也会担心手术的成功与否等,进而对患者的治疗积极性和依从性造成了严重的影响,自然也将术后并发症几率增加,不利于患者的治疗和预后针对该情况必须加强与患者的交流和沟通,使患者明确负面情绪对治疗的影响,进而树立治疗的信心,同时学会自我调整情绪,进而保证治疗的顺利进行二是加强患者的心率脉搏和血压观察记录,及时发现异常并针对性处理三是预防感染,具体措施是术前清洁患者的皮肤,并将抗生素于术前20min和术中使用,重视营养支持,促进患者抵抗力的提升,避免泌尿道和呼吸道并发症的发生除此之外,还要对患者的疼痛伤口渗血和体温情况密切观察,及时更换创面敷料四是预防并发症,除了加强患者的皮肤压疮护理之外,还要对患者的疼痛运动感觉温度足背动脉搏动及其末梢血运进行观察,并且还要关注患者是否发生了深静脉栓塞和神经损伤,做到早发现早处理五是加强功能训练,也就是术后第一天起进行功能训练,每天两次,每次1小时,也就是将患肢由.15°~0°抬到10°~30°,第二天则将角度提升10°~20°,同样第三天将同样的角度提升,以后每天以同样的的幅度提升,待屈膝角度达到90°~100°的情况下则开始进行膝关节活动[2]六是教育宣传,也就是对患者进行相关知识和常识的指导,避免过早负重,保证功能锻炼方法的正确性,同时加强患者的饮食指导,促进患者的功能恢复3.统计学处理对调查的患者的病历资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析,以标准差(x±s)表示计量资料,以t检验,以率表示计数资料,以x2检验,当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[3]二结果两组患者接受不同的护理之后,在治疗有效率和术后感染率上观察组分别为90%(18/20)0(0/20),对照组则依次为70.59%(12/17)23.53%(4/17),可见两组患者在以上观察指标上差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)三结论通过以上探讨,我们了解到在治疗胫骨平台骨折患者的时候,除了将有效的手术治疗手段实施外,还要加强对患者的系统性护理干预,从患者的心理生命体征监测感染预防并发症预防功能训练及其教育宣传等多个方面着手,才能实现患者治疗有效性的提升参考文献[1]杨晓芳.复杂性胫骨平台骨折围手术期护理体会[J].实用中医药杂志,2011,27(11)792~793.[2]李海丹,罗宝凤,邹国耀.关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折围手术期的护理[J].当代护士(专科版),2011,144~45.[3]杨丽娜.医院手术感染的预防[J].中外医学研究,2011,9(29)142~143.

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  • 简介:摘要探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。总结分析胫骨平台骨折手术治疗76例,术中选择合理手术入路,良好复位,修复胫骨平台关节面,进行可靠的固定,植骨,修复损伤的半月板和韧带,术后早期的功能锻炼。结果术后随访8个月~4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4~13个月,平均为7个月。参照Lysholm评分标准1,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及并发症等条件评分,优53例,良16例,可5例,差2例,优良率为90.8%。结果显示治疗胫骨平台骨折,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。

  • 标签: 胫骨平台骨折 手术 内固定 功能锻炼
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  • 简介:摘要目的分析胫骨平台骨折的诊断与治疗。方法对我院收治的复杂胫骨平台骨折采取中医手术治疗,中药治疗。结论胫骨平台骨折多由于膝关节伸直位时,分析胫骨平台骨折,此骨折多发在18~20岁以内的青少年,多为交通事故所致。术后负压引流及使用脱水剂,早期膝关节功能锻炼,以取得较好的效果,减少术后并发症。

  • 标签: 胫骨平台骨折 中医治疗
  • 简介:摘要目的探讨胫骨平台骨折患者围手术期护理的方法。方法选取2012年9月至2013年9月我院收治的82例胫骨平台骨折患者进行系统的围手术期护理。结果随访6月-1年,参照Memhattt评分标准,除1例Ⅲ型骨折,由于术后外固定时间长,功能锻炼较晚,发生关节内粘连,术后膝关节功能恢复较差,其余病人膝关节功能均恢复良好。结论胫骨平台骨折患者进行围手术期护理,能防止膝关节功能障碍,促进膝关节功能的恢复。

  • 标签: 胫骨平台骨折 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响术后疗效的相关因素,探讨有效的防范措施。方法回顾分析本院2000年2月~2010年7月收治的110例胫骨平台骨折手术后患者资料,其中,男71例,女49例。骨折类型按Schatzker分型[1],其中I型、3例,Ⅱ型35例,Ⅲ型30例,Ⅳ型22例,V型10例,Ⅵ型10例。除I型2例采用空心加压螺钉固定外,其余均采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。对术后疗效及影响的相关因素进行分析。结果110例获得随访,平均随访时间25个月(9~64个月),功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统[2],临床结果优良率达到85.98%,术后发生明显并发症有6例(关节僵硬1例,创伤性关节炎5例,其中包含关节面重新出现塌陷2例)。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法,术中骨折的解剖复位、稳定的内固定、术中尽可能保护和修复附属软组织结构、术后正确的关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的主要因素。

  • 标签: 胫骨平台 骨折 内固定
  • 简介:摘要目的研究胫骨平台的三柱分型,并分析以三柱分型对手术治疗胫骨平台骨折的治疗效果影响及意义。方法将我院2010年-2013年收治的胫骨平台骨折患者共129例,根据三柱分型方法对129例患者进行三柱分型,并在三柱分型指导下进行手术治疗,并随访1年。结果通过结合三柱分型对患者进行手术治疗后,所有患者骨折全部愈合,无畸形愈合及骨不连发生,术后膝关节Lysholm评分优71例,良54例,中4例,平均评分91.2分(72-98分),且三柱分型与手术时间及术中出血量有密切联系。结论胫骨平台骨折三柱分型可大大减小漏诊率,明确手术切口的选择,并可进行术前充分分析评估,提高治愈率。

  • 标签: 胫骨平台骨折 三柱分型 治疗 分析