简介：【摘要】我国肠造口患者已超过 100 万例，肠造口患者特别是永久性肠造口患者不仅要面临造口给自身带来的改变，还要学会造口的自我管理和自我护理，出院后的跟踪延续性护理尤为重要，近年来，越来越多的医院通过微信公众平台对肠造口患者实施延续性护理。 本文通过介绍中国肠造口患者延续性护理现状，阐述延续性护理的概念以及在永久性肠造口患者中的应用情况，重点阐述近几年微信公众平台在肠造口患者延续性护理中的应用，探讨微信公众平台在使用中的优点及不足之处，为肠造口患者延续性护理提供参考依据。

简介：【摘要】目的：分析膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理方法以及具体实施效果。方法：本次研究起始时间为2018年1月份，结束时间为2020年1月份，随机抽取此时间段内在我院进行膀胱全切输尿管腹壁造口术的患者30例做为研究对象，按照组数字随机法将其平均分成两组，分别命名为常规组（n=15，采取常规护理模式）和研究组（n=15，采取综合性护理干预），比较两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪变化情况、生存质量评分变化情况以及住院时间、术后VAS疼痛评分和并发症发生情况度。结果：研究组患者经综合护理后SAS以及SDS评分均明显低于常规组；生存质量评分明显高于常规组；住院时间明显比常规组要短，术后VAS疼痛评分以及并发症发生率明显比常规组要低。P＜0.05，有统计学意义。结论：对行膀胱全切输尿管腹壁造口术的膀胱癌患者进行综合护理干预可有效降低其术后并发症发生的机率、提高其生活质量，缩短其治疗时间。

简介：【摘要】 目的：探讨泌尿专科护理门诊结合微信平台在膀胱造瘘患者延续护理中的应用效果。方法：选取本院2021年5月—2022年5月期间住院的48例膀胱造瘘术患者作为研究对象，采用随机的方法将他们分为对照组与观察组，各24例。对照组采用常规延续护理方式，观察组采用泌尿专科护理门诊结合微信平台的延续性护理模式，干预后对两组患者的护理满意度和感染发生情况（尿路感染、造瘘口感染）进行对比。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组，感染发生情况低于对照组。结论：泌尿专科护理门诊结合微信平台是一种新型的延续性护理模式，可以加强患者的自我管理，减少膀胱造瘘并发症的产生，降低尿路和造瘘口的感染，使患者能够减轻痛苦，可以在以后的护理工作中积极推广应用。

简介：【摘 要】目的：探讨老年重症结石性胆囊炎选择经皮经肝胆囊穿刺造瘘术的临床疗效。 方法：病例选取的是本院 2017 年 6 月 -2019 年 8 月收治的老年重症结石性胆囊炎患者 66 例，分组依据为不同术式，对照组 33 例实施腹腔镜下胆囊切除术，研究组 33 例实施经皮经肝胆囊穿刺造瘘，比较两组手术相关指标、实验室相关指标。 结果：研究组手术时间、住院时间、体温、白细胞、凝血功能恢复时间比对照组明显缩短，术中出血量比对照组明显减少，差异上有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：经皮经肝胆囊穿刺造瘘术有利于显著缩短老年 重症结石性胆囊炎的手术时间，减少术中出血量，促进术后恢复，具有优先推广于临床的价值。

简介：　　【摘要】 目的：研究分析针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预对其生活质量的影响。方法：选取 2017年 7月 -2019年 2月笔者所在科室收治的 56例实施结直肠造口术的患者，利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组，每组 28例。常规对照组使用常规模式护理，试验观察组则使用综合护理干预模式，对比两组患者在接受护理干预之后的生活质量指标，具体包括社会功能、心理功能及躯体功能等，同时对比两组患者的护理满意度。结果：在完成护理干预之后，试验观察组患者的社会功能、心理功能及躯体功能等各项生活质量指标均显著优于常规对照组，组间差异有统计学意义（ P<0.05）。试验观察组患者的总满意率显著高于常规对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：在临床上，针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预有助于生活质量的提升，并且护理后满意度较高，具有良好的临床推广价值。  　　【关键词】 结直肠造口术； 综合护理干预； 生活质量； 预后效果  　　近些年，我国结直肠癌患者数量不断增长，尤其低位直肠癌患者的主要治疗方式是行肠造口术，这种手术方式可彻底清除肿瘤范围及受影响的相关淋巴结，具有显著的医疗效果 [1]。肠造口术指的是采取手术方式直接切除存在病变的肠段，而后从腹腔中拉出部分肠管并对其翻转，将其固定在腹壁位置，因此对造口者进行有效护理是提升患者日后生活质量的关键 [2]。然而，作为一种特殊的排便方式，其将会对患者心理与生理造成影响，会降低患者的生活质量，给患者的身心健康带来威胁，不利于社会与家庭的和谐 [3]。患者在较短时间内难以接受直肠癌手术打击，更不能够在心理上尽快适应于这种变化，对于患者自身生活质量的影响较大。为此，护理干预在这种形势下显得尤其重要。本次研究中，对 2017年 7月 -2019年 2月 56例结肠造口术患者开展综合的护理干预，取得令人满意的效果，现作出如下报告。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选取 2017年 7月 -2019年 2月笔者所在科室收治的 56例实施结直肠造口术的患者，利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组，每组 28例。试验观察组男 16例，女 12例，年龄 35～ 69岁，平均（ 59.28±5.24）岁。常规对照组男 15例，女 13例，年龄 37～ 71岁，平均（ 62.71±3.55）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　常规对照组采用常规护理方式，主要包括以下内容：依据结直肠癌术后护理常规规定的相关内容护理患者，密切观察患者的病情变化，积极预防并发症的发生。遵照医嘱护理患者并做好相关的健康教育。随着病情的发展，由责任护士给予相应的照护和指导。造口的护理主要也由责任护士完成。通过分发与疾病相关的健康手册，让患者及其家属了解手术及造口护理相关的知识。  　　试验观察组在常规对照组的基础上采用综合护理干预方式，具体内容为：（ 1）心理健康干预。大部分的癌症患者都会对自己以后的生活感到阴暗，他们往往内心比较压抑，尤其是患有肠造口的患者更是在心理上有着封闭思想，他们比其他患者更加自卑，同时也不愿意去接触正常人。因此，针对这类患者，医护人员需要多加关爱他们，并多多与他们进行沟通，让他们理解平常的生活，变得不再自卑，树立正确面对疾病的态度，保持一个平和、稳定的心态是最重要的。并且要培养患者家属的护理能力，让他们在平常的护理过程中多加鼓励患者去运动，去融入常人的生活。（ 2）家庭配合干预。一个良好的家庭康复环境对患者的恢复是有益的，家庭成员的积极配合和全力支持会让患者对手术的进行更加放心，同时能够全身心配合医生进行手术，这也对患者术后的恢复情况有所影响。干预组患者的家属对手术的配合工作是非常重视的，这与对照组恰恰相反。要想取得患者的積极面对手术，这就需要家属的支持，只有家属能够接受患者术后的情况，患者自身才会觉得家属还是关心着自己，才会有勇气继续生活下去，才会积极配合手术。  　　（ 3）造口的护理干预。干预组是需要在手术的前 3 d就对患者及其家属进行护理的干预，在手术的前 3 d要用造口的图文资料对家属和患者进行讲解，让他们对造口有一个初步的了解。在术前 2 d时教导家属如何清洁造口模具，并在模具上进行造口袋的更换。手术前 1 d向家属和患者介绍相关需要注意的问题。而术后 1～ 2 d指导家属进行造口的观察，主要指导家属如何观察造口的血运及是否排气排便。在造口术后 3～ 4 d，当发现造口底盘出现渗漏时就需要指导家属更换造口袋。此外，术后患者由于体力及伤口疼痛等原因，一般不可能自己更换造口袋，因此在术后早期一般都是家属在帮助更换袋子，护理人员也应该鼓励患者一起学习，便于出院后慢慢转变成自己更换袋子。（ 4）饮食的干预。注意饮食卫生，防止腹泻，多食用清淡食物，减少辛辣刺激食物的食用，养成良好的进餐习惯，饮食标准要高热量、高蛋白、高维生素和富含纤维素的食物，这样有利于规律排便，避免便秘。（ 5）推广造口交流。根据近几年的研究调查表明，与造口患者进行沟通，组织造口患者的交流会及专家座谈会能够有助于提高患者的对抗疾病的心态，也能让他们了解到造口正常护理知识，对造口有一个大概的认识。这个交流会就是让那些已经处于恢复期的患者对即将要进行造口手术的患者进行护理的指导，并传授他们应对手术的个人体验及在手术过程当中需要注意的事项。帮助患者找到应对的方法，找到自己的存在感，提供了一个相互交流的平台，让患者之间的信息进行交流从而打破心理障碍，同时又增强了患者自我护理意识和能力，保障了患者的心理健康。 

简介：　　【摘要】 目的：研究分析针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预对其生活质量的影响。方法：选取 2017年 7月 -2019年 2月笔者所在科室收治的 56例实施结直肠造口术的患者，利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组，每组 28例。常规对照组使用常规模式护理，试验观察组则使用综合护理干预模式，对比两组患者在接受护理干预之后的生活质量指标，具体包括社会功能、心理功能及躯体功能等，同时对比两组患者的护理满意度。结果：在完成护理干预之后，试验观察组患者的社会功能、心理功能及躯体功能等各项生活质量指标均显著优于常规对照组，组间差异有统计学意义（ P<0.05）。试验观察组患者的总满意率显著高于常规对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：在临床上，针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预有助于生活质量的提升，并且护理后满意度较高，具有良好的临床推广价值。  　　【关键词】 结直肠造口术； 综合护理干预； 生活质量； 预后效果  　　近些年，我国结直肠癌患者数量不断增长，尤其低位直肠癌患者的主要治疗方式是行肠造口术，这种手术方式可彻底清除肿瘤范围及受影响的相关淋巴结，具有显著的医疗效果 [1]。肠造口术指的是采取手术方式直接切除存在病变的肠段，而后从腹腔中拉出部分肠管并对其翻转，将其固定在腹壁位置，因此对造口者进行有效护理是提升患者日后生活质量的关键 [2]。然而，作为一种特殊的排便方式，其将会对患者心理与生理造成影响，会降低患者的生活质量，给患者的身心健康带来威胁，不利于社会与家庭的和谐 [3]。患者在较短时间内难以接受直肠癌手术打击，更不能够在心理上尽快适应于这种变化，对于患者自身生活质量的影响较大。为此，护理干预在这种形势下显得尤其重要。本次研究中，对 2017年 7月 -2019年 2月 56例结肠造口术患者开展综合的护理干预，取得令人满意的效果，现作出如下报告。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选取 2017年 7月 -2019年 2月笔者所在科室收治的 56例实施结直肠造口术的患者，利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组，每组 28例。试验观察组男 16例，女 12例，年龄 35～ 69岁，平均（ 59.28±5.24）岁。常规对照组男 15例，女 13例，年龄 37～ 71岁，平均（ 62.71±3.55）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　常规对照组采用常规护理方式，主要包括以下内容：依据结直肠癌术后护理常规规定的相关内容护理患者，密切观察患者的病情变化，积极预防并发症的发生。遵照医嘱护理患者并做好相关的健康教育。随着病情的发展，由责任护士给予相应的照护和指导。造口的护理主要也由责任护士完成。通过分发与疾病相关的健康手册，让患者及其家属了解手术及造口护理相关的知识。  　　试验观察组在常规对照组的基础上采用综合护理干预方式，具体内容为：（ 1）心理健康干预。大部分的癌症患者都会对自己以后的生活感到阴暗，他们往往内心比较压抑，尤其是患有肠造口的患者更是在心理上有着封闭思想，他们比其他患者更加自卑，同时也不愿意去接触正常人。因此，针对这类患者，医护人员需要多加关爱他们，并多多与他们进行沟通，让他们理解平常的生活，变得不再自卑，树立正确面对疾病的态度，保持一个平和、稳定的心态是最重要的。并且要培养患者家属的护理能力，让他们在平常的护理过程中多加鼓励患者去运动，去融入常人的生活。（ 2）家庭配合干预。一个良好的家庭康复环境对患者的恢复是有益的，家庭成员的积极配合和全力支持会让患者对手术的进行更加放心，同时能够全身心配合医生进行手术，这也对患者术后的恢复情况有所影响。干预组患者的家属对手术的配合工作是非常重视的，这与对照组恰恰相反。要想取得患者的積极面对手术，这就需要家属的支持，只有家属能够接受患者术后的情况，患者自身才会觉得家属还是关心着自己，才会有勇气继续生活下去，才会积极配合手术。  　　（ 3）造口的护理干预。干预组是需要在手术的前 3 d就对患者及其家属进行护理的干预，在手术的前 3 d要用造口的图文资料对家属和患者进行讲解，让他们对造口有一个初步的了解。在术前 2 d时教导家属如何清洁造口模具，并在模具上进行造口袋的更换。手术前 1 d向家属和患者介绍相关需要注意的问题。而术后 1～ 2 d指导家属进行造口的观察，主要指导家属如何观察造口的血运及是否排气排便。在造口术后 3～ 4 d，当发现造口底盘出现渗漏时就需要指导家属更换造口袋。此外，术后患者由于体力及伤口疼痛等原因，一般不可能自己更换造口袋，因此在术后早期一般都是家属在帮助更换袋子，护理人员也应该鼓励患者一起学习，便于出院后慢慢转变成自己更换袋子。（ 4）饮食的干预。注意饮食卫生，防止腹泻，多食用清淡食物，减少辛辣刺激食物的食用，养成良好的进餐习惯，饮食标准要高热量、高蛋白、高维生素和富含纤维素的食物，这样有利于规律排便，避免便秘。（ 5）推广造口交流。根据近几年的研究调查表明，与造口患者进行沟通，组织造口患者的交流会及专家座谈会能够有助于提高患者的对抗疾病的心态，也能让他们了解到造口正常护理知识，对造口有一个大概的认识。这个交流会就是让那些已经处于恢复期的患者对即将要进行造口手术的患者进行护理的指导，并传授他们应对手术的个人体验及在手术过程当中需要注意的事项。帮助患者找到应对的方法，找到自己的存在感，提供了一个相互交流的平台，让患者之间的信息进行交流从而打破心理障碍，同时又增强了患者自我护理意识和能力，保障了患者的心理健康。 

简介：【摘要】目的：研究四肢长管骨创伤骨折患者运用钢板螺钉内固定治疗的临床效果体会。方法：选取2019-2020年收治的70例患者，均确诊四肢长管骨创伤骨折，随机划分甲组（带锁髓内针固定治疗）、乙组（钢板螺钉内固定治疗），均35例，观察患者临床疗效。结果：甲组患者临床指标均差于乙组，甲组不良反应25.7%，高于乙组发生率2.8%（P＜0.05）。结论：在四肢长管骨创伤骨折患者治疗时，采取钢板螺钉内固定治疗效果理想，可以提升安全性，加快患者骨折部位恢复速度。

简介：【 摘要】 目的： 探析集束化延续性护理干预在直肠癌术后永久性造口患者中的应用价值 。方法： 将我院收治的 68 例直肠癌术后永久性造口患者按照双盲选法 分成参考组（行常规护理） 、实验组（行集束化延续性护理干预） ， 34 例 / 组。 比较 两组护理效果及满意度 。结果： 相比参考组，实验组自我护理能力 ESEA评分、自尊 SES评分、造口功能评分、造口知识掌握评分均更高，并发症发生率更低， P<0.05，比较有差异性。 结论：予以直肠癌术后永久性造口患者技术化延续性护理干预效果颇佳 ，可予以临床推广 。

简介：【摘要】目的 研讨不孕症患者输卵管积液经腹腔镜实施输卵管造口进行治疗的临床效果。方法 选择70例不孕症并输卵管积液患者，均来源于本院2017年5月-2020年5月期间收入，按输卵管积液的量不同分成两组，大量组（积液直径≥3cm）和少量组（积液直径＜3cm），组内分别有35例。两组均采取腹腔镜输卵管造口治疗，对比两组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间以及妊娠成功率。结果 两组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间相比较无差异（P＞0.05）；少量组妊娠成功率为62.86%，显著高于大量组的28.57%（P＜0.05）。 结论 不孕症患者输卵管积液少量的经腹腔镜实施输卵管造口进行治疗的效果更显著。

简介：【摘要】目的：探究临床压力性损伤预防及治疗中伤口造口护理小组模式干预价值。方法：选择本院2021.05——2022.05期间住院卧床病人共计120名，设为研究对象并以随机分组法，分出常规组、实验组，每组平均纳入60名。常规组予以常规护理模式，实验组予以伤口造口护理小组模式，对比两组护理满意度、压疮发生率。结果：相较常规组，实验组护理满意度更高，P＜0.05。相较常规组，实验组压疮发生率更低，P＜0.05。结论：对于压力性损伤的预防及治疗，伤口造口护理小组模式干预应用效果显著，服务评价高，建议普及。

简介：【摘要】目的：探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值。方法：随机遴选在本院接受治疗的90例四肢长管骨创伤骨折患者作为样本，患者的收治时间为2021年1月~2022年1月，将90例患者根据治疗方式的不同随机分组：其中对照组实施闭合复位交锁髓内钉内固定手术，观察组展开钢板螺钉内固定技术，比较两组患者术后下床时间、开始锻炼功能时间、骨创伤愈合总时间。结果：观察组骨创伤患者下床锻炼时间明显更早于对照组（P＜0.05），此外，观察组创伤愈合总时间早于对照组：P＜0.05。结论：四肢长管骨创伤骨折患者展开钢板螺钉内固定技术可以取得令人满意的成效。

简介：摘要 目的 探讨康惠尔透明贴 +造口袋 +抗返流引流袋在消化道大出血频繁便血患者中的应用效果。方法 选取 2018 年 1月～ 10 月份入住 ICU的消化道大出血频繁便血患者 29例，利用康惠尔透明贴 +造口袋 +抗返流引流袋的方法，达到保护患者肛周皮肤，并准确统计患者便血量的目的。结果 29例消化道大出血患者通过该方法均为发生失禁性皮炎；护士及患者均很满意。结论 康惠尔透明贴 +造口袋 +抗返流引流袋应用中消化道大出血频繁便血患者中，不但能有效预防肛周皮炎的发生，而且提高了患者的舒适度，节省患者的住院费用，减轻护士的工作量，值得临床推广应用。

简介：