简介:摘要目的对2例硬膜外麻醉行阑尾切除术致阴茎异常勃起患者进行观察治疗。方法因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”。既往史无特殊。入室前排空膀胱。例1,26岁,ASAI级,无术前用药,体重61Kg,HR70次/min,BP140/80mmhHg,心肺听诊无异常。麻醉方法为Tl2-Ll向上硬膜外麻醉。平卧体位后推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T8~l2。10min后(手术未开始)发现阴茎勃起,静脉注射丙泊酚50mg、芬太尼0.05mg,患者入睡后阴茎勃起无消褪。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。例2,18岁,体重73Kg,HR100次/min,BP110/70mmHg,心肺听诊无异常。麻醉方法取T11~12向上硬膜外麻醉。平卧位推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T6~l2。5min后(手术未开始)发现阴茎勃起,静脉注射丙泊酚70mg、芬太尼0.05mg,加深麻醉,患者入睡后阴茎勃起无消褪。经冰盐水湿敷,但仍无缓解。遂休息数分钟后,唤醒病员,与之交流无关信息,稍有缓解。嘱外科医生手术,手术历时25min。术毕阴茎变软。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。结果术中严重阴茎勃起致手术(泌尿系手术)无法进行而不得不延期手术,深深地为麻醉及手术医师所苦恼。结论采用合适的方法减少阴茎勃起致手术(泌尿系手术)延期情况是目前大家一直需要探讨的问题,值得大家思考。
简介:摘要目的探究与分析行腹膜透析导管植入术患者的围手术期护理。方法选取我院收治的60例行腹膜透析导管植入术的患者,按入院时间将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用综合护理模式。结果观察组患者的满意程度明显高于对照组,高26.66%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者出现渗出的人数少于对照组,低26.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者出现出血和感染的人数与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论对行腹膜透析导管植入术的患者围手术期采用综合护理模式,可有效减少并发症,缩短住院时间,患者满意程度高,值得推广。
简介:摘要目的探讨门诊近视儿童戴镜依从性与家长相关知识、态度和行为之间的关系。方法选择2016年2月至2016年11月我科视光门诊复诊的6~14岁近视儿童268例,采用问卷调查孩子的戴镜情况,家长对近视相关知识、态度和行为共15项,比较二者之间的关联性。结果本组病例中,戴镜依从性好者86人(32.1%),家长知信行得分73分(84.9%),依从性一般115人(42.9%),家长知信行得分75分(65.2%),依从性差者67人(25.0%),家长知信行得分34分(50.7%)。结论近视儿童戴镜依从性较低,家长对近视相关知识了解不够,无良好的防控意识和行为。
简介:摘要目的探讨行甲亢术前准备给予两种不同服碘方法,对甲亢围术期手术治疗的影响。方法选取我科2010年1月-2012年12月收治的130例甲状腺功能亢进行手术治疗患者作为研究对象,术前均给予抗甲状药物治疗控制症状后,按术前服碘方法不同分为两组均为65例,对照组术前给予传统的服碘方法,研究组术前给予新改进的服碘方法,观察比较两种不同的服碘方法对甲亢手术患者围术期的影响。结果两组患者术前均达到手术指标,甲状腺缩小、变硬,病情及全身情况稳定如期手术,术中脉率、血压等指标平稳,甲状腺充血不明显,术程顺利,术时、术后出血量无明显变化,术后无甲状腺危象等并发症发生,无一例死亡痊愈出院;但研究组术前服碘平均时间为(12.12±1.24)d,平均住院时间为(15.23±1.45)d,明显低于对照组术前服碘平均时间(16.21±1.32)d和平均住院时间(19.02±1.43)d,组间经比较差异均具有统计学意义(P<0.01),随之减少了患者的住院费用,减轻经济负担。结论新改进的甲亢患者术前服碘方法,能够完善术前准备,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,提高医疗效率,是一种安全有效、值得临床借鉴的方法。
简介:摘要目的探讨分析妊娠合并子宫肌瘤行剖宫术中切除的临床效果。方法以2007年5月至2011年5月间在我院分娩并进行剖宫产术中子宫肌瘤切除术的60例妊娠患者为治疗组,随机选取同期进行剖宫产但无子宫肌瘤的患者60例为对照组。回顾分析两组患者的临床资料。结果和对照组相比,治疗组患者在手术中出血量较多,差异明显(p<0.05),两组患者在术后肛门排气与体温恢复的时间、术后的产褥发生情况与恶露干净时间等情况相比差异不明显,无统计学意义(p>0.05)。结论在实施剖宫术的同时进行子宫肌瘤切除手术有一定的安全性与可行性,避免了子宫肌瘤患者因肌瘤复发而不得不再次手术,减轻了患者的痛苦与经济负担。
简介:摘要目的观察单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查术的临床效果。方法按常规胃镜检查术进行禁食准备,咽喉部不用表面麻醉。术前10分钟,建立静脉通道后同时给氧,监测心率和血氧饱和度,然后静脉推注丙泊酚注射液(1.5-2mg/kg体重),速度40mg/10s。待患者入睡,睫毛反射消失后,即可进行胃镜检查。结果本组患者均在静推丙泊酚注射液100mg左右入睡,4-8分钟内顺利完成胃镜检查,术中患者呼吸、心率、血压、脉搏血氧饱和度均正常;术后3-5分钟苏醒,患者自述在胃镜检查术中无任何不适,无术中记忆,有一种愉快感。结论单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查作用确实、可控性强、起效快、苏醒快,但必须严格掌握适应证及严密监测。
简介:摘要目的对妊娠合并血小板减少患者行剖宫产术的麻醉方法进行研究。方法经过对本院2016年9月—2017年10月进行剖宫产术治疗的60例妊娠合并血小板减少患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组均为30例,对照组患者采取全身麻醉,观察组患者采取连续腰麻,对比两组患者的血小板计数情况与出血量以及新生儿的Apgar评分情况。结果观察组患者的血小板计数情况与出血量优于对照组,两组相比差异显著,P<0.05。观察组新生儿的Apgar评分优良率高于对照组,两组相比差异显著,P<0.05。结论对行剖宫产术的妊娠合并血小板减少患者采取连续腰麻,可以减少出血量,改善血小板计数情况,而且大多数新生儿的Apgar评分也比较高,值得在临床应用中加以推广。
简介:摘要目的对钻孔引流方案治疗慢性硬膜下血肿患者时的护理措施进行研究。方法从2013年03月至2016年08月因慢性硬膜下血肿进入我院的患者中,选取45例患者进行研究,在予以钻孔引流方案的基础上,配合进行综合护理,并对患者手术效果进行评估。结果45例患者接受手术后,都已完全治愈,治愈率100.00%(45/45),无死亡患者出现,不仅肢体的肌力已经充分恢复,而且随访后发现无血肿复发问题出现。结论对于出现慢性硬膜下血肿的患者,在予以钻孔引流方案的基础上,通过配合进行护理措施,除了能提升患者治疗效果,促进其治愈外,还能帮助患者肢体肌力及时恢复,且避免血肿复发现象发生,因此有可行性,同时也值得推广。
简介:摘要目的观察应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术治疗贲门癌术后并发症(返流,吻合口瘘最好加一个吻合口狭窄进行分析)发生情况。方法选取2007年2月年—2011年7月我院收治的300例贲门癌患者,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各150例,观察组患者应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术进行治疗,对照组给予传统吻合术(吻合器吻合+浆肌层加固)进行治疗,观察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=6.241,P<0.01),有统计学意义。结论斜行套叠再造胃底His角治疗贲门癌明显降低了术后并发症,临床疗效满意,值得在基层医院推广、应用。
简介:摘要目的探讨肺癌患者在市级医院经单孔胸腔镜肺癌根治术安全性、可行性及临床疗效。方法回顾总结分析我科42例完全单孔法行肺癌根治术的病例资料。结果全组均顺利完成及康复出院,手术切口在第4肋间(中上叶)或第5肋间(下叶),腋中线与腋前线之间,长约3~4cm。全部手术切口无改变。术后出现肺部感染2例(第三天白细胞高及胸片提示),经积极对症治疗完全康复出院。以下为各项指标手术时间(182±35min),术中失血量(102±26ml),术后引流量(150±64ml),术后胸引管留置时间(3.2±1.1d),疼痛评分(3.2+0.7),术后住院时间(7.5±2.4d)。结论完全单孔法行肺癌根治术在地市级医院是安全可行的,值得临床胸外科医生推广学习。