简介：摘要本文通过对三组共计30例12~15岁出现行为问题的青少年展开每组8次的团体心理治疗活动，使用方法为叙事治疗，探索新的治疗模式在心理治疗工作中的应用，更加开放与自我探索的提问方式与活动内容，使得团队成员更关注自我内心需求和既往成功体验，更好地理解他人、表达自我，积极应对生活事件以及自我管理。通过对团体叙事治疗的应用与探索，试图将这一更加开放更加关注来访者自身能力的治疗方式进行普及推广。

简介：（陕西省延安市人民医院口腔科陕西延安716000）摘要目的研究观察牙周病维护期治疗中牙线的使用与牙周炎症。方法回顾性分析2年来来院治疗的牙周病维护期的患者的临床资料。观察两组在治疗开始，治疗3、6个月时的牙齿菌斑指数（PLI）。结果两组患者在治疗前牙齿菌斑指数没有差别，但治疗3个月、6个月后后实验组分别为1.21±0.42、1.13±0.55，对照组分别为1.70±0.38、1.53±0.61。结论使用牙线清洁牙齿在牙周病维护期有良好的作用，并能够有效的预防牙周炎的产生，可在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探究分析抗菌药物分级管理对医院抗菌药物使用的影响效果。方法回顾性分析我院2013年1月～2015年5月期间出院患者1000例的病例资料。其中实施分级管理制度之前的患者500例，实施抗菌药物分级管理制度之后的患者500例，对比分析抗菌药物分级管理制度实施前后医院抗菌药物使用情况。结果抗菌药物分级管理制度实施后，我院抗菌药物使用率、人均使用频率及人均抗菌药物费用明显降低（P＜0.05）。结论对抗菌药物进行分级管理能够有效控制抗菌药物滥用行为，合理指导抗菌药物临床应用，临床应用推广价值大。

简介：摘要目的分析精神专科医院住院患者二类精神药品使用情况。方法2017年11月—2018年5月期间，统计我院患者二类精神药品使用情况，包括药品品种、用量以及联合使用等情况。结果（1）我院二类精神药品共涉及9个品种，均为口服剂型，其中，278人使用佐匹克隆，149人使用右佐匹克隆，137人使用氯硝西泮，135人使用阿普唑仑，69人使用奥沙西泮，64人使用劳拉西泮，23人使用艾司唑仑，19人使用唑吡坦，8人使用苯巴比妥。（2）分析二类精神药品联合使用情况发现，84.53%单用1种，14.28%联合使用2种，1.19%联合使用3种。结论总体分析，本院二类精神药品使用基本合理，在二类精神药品中，新的非苯二氮卓类药物占主导地位，使用相对广泛。

简介：摘要目的探究对肺结核大咯血患者开展护理工作的护理结果。方法选取肺结核大咯血患者94例作为研究样本，随机分为对照组及观察组。对照组给予常规护理，观察组采用规范化护理。结果观察组治疗有效率及其对护理模式的满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论对肺结核大咯血患者应用规范化护理模式开展护理工作，护理结果显著。

简介：摘要目的探讨临床药师干预对高血压患者药物使用合理率的影响。方法将2010年2月至2015年2月符合入组条件的100例高血压患者随机分为对照组50例与干预组50例，干预组接受临床药师的药学服务，比较两组的药物使用合理情况。结果两组在药物使用是否合理方面表现出较大差异，不合理用药一方面来自患者，另一方面来自临床护理，其中对照组出现了21例药物使用不合理，而干预组仅出现了3例药物使用不合理，两组的药物使用不合理率分别为42.0%、6.0%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床药师应用药学专业技术来干预高血压患者的医嘱用药及临床用药，能够有效保证用药的合理性、有效性及安全性，值得临床予以重视。

简介：摘要目的分析限定日剂量在医院抗菌药物合理使用中的作用。方法对我院2015年1月-2015年12月门诊与住院抗菌药物的使用情况采用限定日剂量法进行分析。结果门诊DDDs排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢噻肟、头孢克洛，金额排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢噻肟；住院DDDs排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢硫脒、头孢噻肟钠；金额排序在前三位的分别为头孢呋辛钠、头孢美唑、头孢硫脒。结论我院抗菌药物的使用情况基本合理，但是仍然存在某些不合理用药情况，提示相关人员应加大监管力度，促进药物的合理使用。

简介：摘要目的探究药师干预在急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）临床路径中对抗菌药物合理使用的应用效果。方法选择2016年4月—2017年4月期间在我院治疗的32例AECOPD患者作为对照组，选择2017年5月—2018年5月期间在我院治疗的32例AECOPD患者作为观察组，对照组为药师干预实施前，观察组为药师干预实施后，比较两组抗菌药物临床使用情况及使用不合理情况。结果相比对照组，观察组抗菌药物使用种类、使用时间、总费用及使用不合理情况较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论药师干预AECOPD临床路径可规范抗菌药物的合理使用，优化治疗方案，提高治疗效果。

简介：摘要本文是通过对一位入院时已携带压疮（压疮三期）的患者，通过压疮小组专科护士的会诊，制定了有效的护理措施，对压疮部位实施了艾条熏灸的护理，总结了相应的临床实践经验。目的探讨压疮护理中的常见问题，分析并制定压疮护理的相关措施，从而选择艾条熏灸为患者进行护理，并嘱患者高蛋白、高热量饮食，促进了患者压疮的好转。方法请压疮专科护理小组会诊，制订了个性化护理方针，建议中医艾条熏灸患者压疮部位，给与高蛋白、高热量饮食。结果压疮专科小组护理与个案管理相结合的方法提高了护士的压疮危险因素评估与处理能力，中医艾条熏灸有效的缩小了患者的压疮面积，促进了伤口的愈合

简介：摘要目的了解癌痛病人使用麻醉药品的现状。方法收集我院2014.01～2015.06门诊已收回的405例麻醉药品专用病历，对癌痛病人的病种及比例、专用病历使用天数、麻醉药品的使用情况、病人的生存时间进行逐卡统计处理。结果51.60%的病人使用天数<30天，吗啡类制剂在所有麻醉药品中使用的数量最大。结论阿片类药品使用正常，说明麻醉药品专用病历制度在麻醉药品的监督管理使用中显示出法规的作用。

简介：摘要目的研究分析我院实施Ⅰ类手术切口抗菌药物预防干预的临床效果。方法通过我院方达和东软医院管理软件系统分别筛查出干预前后的病例资料并分组，对抗菌药物使用情况进行对比分析。结果实施干预后，Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率从干预前的100%下降至干预后57%；遴选药物品种的合理性（一代、二代头孢菌素）由干预前59.6%上升至干预后的96.8%；用药疗程从干预前2.05天下降到干预后1.46天。结论抗菌药物临床应用专项监管措施实施后，我院Ⅰ类切口抗菌药物使用明显下降，临床应用趋于规范合理，但仍然存在用药指征不明确及用药疗程过长等问题，仍待进一步加强监管。

简介：摘要食品安全是有关国计民生的大事，因此必须不断规范食品市场的运行模式，切实保障人民的生活质量。基于此，本文就食品中亚硝酸盐使用状况进行调查分析，首先就食品中亚硝酸盐的基本概念、具体危害、鉴别方法进行分析，然后从调查对象、分析方法、实验过程、结果分析等角度出发，调查当前食品市场亚硝酸盐的使用情况，最后结合调查结果，提出一些切实可行的规范策略。

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简介：摘要目的了解2016年度门诊患者抗菌药物的使用情况,评价其用药的合理性，为抗菌药物临床合理应用和管理提供参考，提高医院抗菌药物的合理应用水平。方法随机抽取2016年度每月1天门诊患者处方，对其抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果共抽查11472张处方，其中使用抗菌药物处方2107张，抗菌药物使用比例为18.4%；不合理使用抗菌药物处方103张，占抗菌药物处方总数的4.9%。结论门诊患者处方抗菌药物使用基本合理，不合理应用主要表现在无指征用药、使用频次、联合用药、选药不合理等方面。因此，还应进一步强化规范使用抗菌药物意识，提高临床医务人员合理应用抗菌药物水平，减少细菌耐药性和不良反应。

简介：摘要目的分析在膝关节置换术后镇痛泵治疗过程中综合护理的应用效果。方法以60例膝关节置换术后应用镇痛泵进行镇痛治疗的患者作为观察对象，随机将患者分为两组，对照组护理过程中应用常规护理，观察组护理过程中应用综合护理，每组30例。对两组镇痛治疗中的镇痛效果及焦虑情绪进行对比。结果两组术后即开始接受镇痛泵治疗时的疼痛评分（NRS评分）、汉密尔顿焦虑评分（HAMA评分）及汉密尔顿抑郁评分（HAMD评分）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在接受镇痛治疗24h后，观察组NRS评分、HAMA评分及HAMD评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。同时，观察组镇痛泵治疗并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。此外，观察组护理满意率高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在膝关节置换术后镇痛泵镇痛治疗过程中，综合护理可有效的提高镇痛效果及焦虑抑郁情绪，并减低相关并发症发生率。

简介：目的加强我院抗菌药物临床应用管理，促进我院抗菌药物的合理使用，有效遏制细菌耐药，合理控制抗菌药物使用率和使用强度，保证医疗质量和医疗安全。方法制定我院“抗菌药物使用手册”；实施中采取行政干预，对医务人员进行抗菌药物管理相关制度和技术规范培训，审核医师给药方案，对处方进行定期抽查、用药督导，根据反馈结果采取改进措施等。结果提高了抗菌药物临床合理应用水平，降低了抗菌药物的应用比例，减少超广谱耐药菌株的产生及院内感染，保障患者合法权益和用药安全。结论我院“抗菌药物使用手册”的制定、实施，对提高医疗质量、减少耐药菌株的产生起到重要作用，对推动我院抗菌药物临床合理应用起到积极的作用,取得了确切的成效。

简介：摘要目的探讨我院I类切口手术患者围术期抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供依据参考。方法以2018年1月—2018年6月为时限，择取我院567例I类切口手术患者，回顾性调查患者围术期抗菌药物使用情况，点评用药医嘱，汇总点评数据并进行统计分析，评价合理性。结果567例患者中，围术期未使用抗菌药物328例（57.85%），抗菌药物治疗性使用82例（9.17%），预防性使用157例（27.69%）。患者共计447例用药合理，合理率78.84%，120例用药不合理，不合理率21.16%，不合理类型包括无指征用药、选药不当、术前未用术后用、术后疗程超24小时等。结论我院I类切口手术患者围术期抗菌药物不合理使用问题较为突出，建议开展专项整治工作，加强抗菌药物使用管理及药学干预，以提高药物使用规范性与合理性，进一步保障医疗安全。

简介：摘要目的观察研究临床血液细菌检验中使用直接药敏试验的方法和效果。方法本院2016年3月-2017年3月间接诊的进行血液细菌检验患者中随机选取200例作为本次研究的对象，均采用直接药敏试验和常规药敏试验。以常规药敏试验检出结果为参照，比较直接药敏试验的符合率及准确性。结果两种检验方法的检出符合率及药物敏感性比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），且直接药敏试验所需时间更短。结论临床血液细菌检验中使用直接药敏试验的检验结果与常规药敏试验相比较，符合率及准确性无明显差异，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者社会支持与心理防御方式使用的相关性。方法对43例抑郁症患者进行防御方式问卷（DSQ）和社会支持量表评定(SSRS)，将结果进行相关和回归分析。结果SSRS总分与DSQ投射、同一化呈负相关，支持利用度与被动攻击呈负相关、与成熟防御方式呈正相关。结论社会支持会影响抑郁症患者一些心理防御方式的使用，提高社会支持利用度，对抑郁症患者的康复会有帮助。

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