简介：<正>下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosisobliterans,ASO)是中老年人慢性下肢缺血引起的常见疾病,随着生活水平提高,社会日益老龄化,ASO的发病率逐年增加[1]。尤其伴有糖尿病的ASO患者远端血管病变更为多见,预后差。ASO常合并心、脑、肾和代谢等多学科疾病,由于受累肢体动脉病变广泛,下肢缺血,常导致下肢间歇性跛行、静息痛、

简介：目的探讨急性下肢缺血的治疗方法及预后。方法回顾性分析我科2007年1月～2012年1月治疗69例急性下肢缺血患者的临床资料,其中急性动脉栓塞14例,动脉硬化闭塞基础上继发急性血栓形成50例,血栓闭塞性脉管炎3例,不明原因2例。根据病情采用:动脉切开Fogarty导管取栓8例,人工血管旁路17例;球囊扩张成形/支架置入15例;置管溶栓后进一步行腔内治疗12例;低位静脉动脉化2例;单纯药物治疗9例;I期截肢6例。结果12例(17.4%)治疗成功,50例(72.5%)治疗好转,1例(1.4%)治疗无效。57例(82.6%)患者获得随访,随访时间3～62(平均26.4)个月,42例症状不同程度改善,7例Ⅱ期截肢,5例死于心、肺疾病。结论急性下肢缺血早期诊断与及时采用合适的治疗方法是治疗成功的关键。

简介：摘要目的讨论下肢静脉疾病误诊原因。方法回顾性分析我院自2011年6月-2014年8月间收治的31例下肢静脉疾病误诊患者临床资料，分析出现误诊的原因。结果导致出现下肢静脉疾病误诊原因主要为临床医师对本病认识不足38.71%（12/31），下肢静脉造影技术普及效果差6.45%（2/31），下肢静脉造影不规范54.84%（17/31）。结论下肢静脉疾病病因复杂，且临床相似度高，在行下肢静脉造影检查中要注意操作规范，以避免误诊现象的发生。

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简介：<正>1引言急性下肢动脉缺血(acutelimbischemia,ALI)主要包括动脉栓塞(arterialembolism,AE)和动脉血栓形成(arterialthrombosis,AT)。两种病理过程相辅相成,密不可分,临床均表现为远端组织和器官缺血。栓子通常来源于心脏和主动脉附壁血栓的脱

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简介：摘要：目的预防高危孕产妇下肢深静脉血栓形成的适宜技术。方法 通过将 2016 年 1 月至 2016年 12 月选定的 80 例高危住院孕产妇 分成俩组实验组和对照组 ，实验组应用空气波压力治疗仪联合 TDP干预孕产妇 LEDVT形成，对照组通过调取住院病历资料进行回顾性分析。对比应用空气波压力治疗仪联合 TDP干预措施与应用传统预防措施预防孕产妇 LEDVT形成的效果。结果  实验组 40 例，无临床症状，经彩超确认下肢深静脉血栓形成 1例；对照组 40 例，出现下肢肿胀、疼痛等临床症状，经彩超检查确认下肢深静脉血栓形成 8 例。所有血栓形成患者均经过治疗后康复出院。结论 应用科学评估方法，筛选高危患者，有针对性地联合应用空气波压力治疗仪、 TDP干预 LEDVT形成，前者运用物理机械按摩与推动原理，后者利用物理热与辐射原理，力学与热学结合，两者均有改善血液循环、增加血管顺应性作用，交替规律运用降低了高危孕产妇 LEDVT形成的发生率，明显优于传统的预防措施。 关键词：空气波压力治疗仪  TDP  预防  LEDVT 　　深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病，多发生于下肢，随着国家生育政策的调整，孕产妇年龄结构发生了变化，高龄化日趋明显，孕产妇生活习惯、饮食结构的改变，加之一些社会因素的参与，致使下肢深静脉血栓的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁孕产妇生命安全与医疗安全。我院应用科学评估方法对住院孕产妇进行评估，及时运用空气波压力治疗仪联合 TDP交替使用预防高危孕产妇下肢深静脉血栓形成，观察干预效果，从而寻求一种操作简便、经济适用、适合基层医院应用的方法，现报告如下。 　　 1  资料与方法 　　 1.1  临床资料  通过将 2016 年 1 月至 2016年 12 月选定的 80 例高危住院孕产妇 分成俩组 实验组和对照组。 实验组在执行护理常规基础上，联合应用空气波压力治疗仪、 TDP进行干预；对照组使用的方法是传统的预防措施。 本文 80 例孕产妇均按照我院下肢深静脉血栓危险度评分表进行评分筛选，产前均无下肢深静脉血栓形成。其中实验组 40 例，年龄 20-51 岁，合并妊娠高血压 2 例，合并心脏病 3例，合并智障 2例，剖宫产 28 例。对照组 40 例，年龄 20-48 岁，合并妊娠高血压 5例，合并心脏病 2例，合并智障 1例，剖宫产 30 例。两组孕产妇年龄、例数、分娩方式等一般资料比较无统计学意义（ P＞ 0.05）。 　　 1.2  诊疗方法  一旦确定为高危孕产妇，即纳入实验组进行干预，给予空气波压力治疗仪 2次 /日，每次 30min； TDP照射 2次 /日，每次 30min。按照 7： 00、 11： 00、 15： 00、 19： 00运用空气波压力治疗仪、 TDP照射、空气波压力治疗仪、 TDP照射顺序，分时段交替干预至出院前一天。每日评估下肢肿胀、疼痛情况，有症状者即刻行下肢彩色多普勒超声检查，有血栓形成者即退出试验；无症状者于住院第五天、第九天…出院前一天行下肢彩色多普勒超声检查，观察下肢深静脉血栓形成情况。一旦下肢深静脉血栓形成，立即停止试验，并按照血栓形成进行治疗及护理。 　　 1.3  下肢深静脉血栓形成的判定  患者出现下肢肿胀、疼痛，查血 D-二聚体进行辅助诊断，彩色多普勒超声检查进行确诊。 3  讨论 深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病，在全身主干静脉均可发生，多发生于下肢，随着人口老龄化及人们饮食结构、生活习惯的改变，本病的发病率呈逐年上升趋势。妊娠期体内凝血因子、纤维蛋白原明显增加，抗凝血酶Ⅲ和蛋白 S水平降低，孕期血液处于高凝状态，且胎盘产生纤溶酶原激活剂抑制物明显抑制了纤溶系统，进一步加重了高凝状态；分娩或剖宫产时容易引起血管损伤，引起继发性凝血功能增强，同时也损伤了血管内皮激活外源性凝血系统；增大的子宫压迫引起下肢静脉回流受阻，同时硬膜外麻醉可引起血管扩张，下肢血流速度减慢，术后卧床及惧痛减少活动，使肌肉处于松弛状态加重血流缓慢。采取何种干预措施减少下肢深静脉血栓形成，已成为目前医生较为关注的课题。 　　 3.1   LEDVT诊断标准 　　传统的 LEDVT诊断标准是下肢静脉造影，费用昂贵，属于有创性的检查，且注射造影剂有一定的不良反应，不能用于早期诊断。近年来多项研究表明， D-二聚体升高是血栓形成后继发纤溶的结果，能反映体内凝血和纤溶变化，是筛选 LEDVT的首选指标。通过测定 D-二聚体含量，可以判断体内有无血栓形成和纤溶亢进，对血栓栓塞性疾病具有早期诊断价值，能够反映疾病的发展变化、严重程度，帮助判断治疗效果和预后，对于监测血栓形成过程或抗凝、溶栓治疗效果具有较高的敏感性和特异性，对 LEDVT的早期诊断及疗效判断具有临床意义，本研究将其作为下肢深静脉血栓形成的确诊手段。 　　目前 一旦确定为高危患者，即刻应用空气波压力治疗仪联合 TDP进行干预，前者运用物理机械按摩与推动原理，后者利用物理热与辐射原理，力学与热学结合，两者均有改善血液循环、增加血管顺应性作用，交替规律运用明显降低了高危孕产妇 LEDVT形成的发生率，明显优于传统的预防措施，无需预防性应用抗凝药物，操作简便易行，无创伤，经济适用，适宜在基层医院推广应用。 　　参考文献： 　　〔 1〕林素琴，林剑芳，洪  飞 .妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理〔 J〕 .护士进修杂志， 2013， 2，（ 15）： 136-137. 　　〔 2〕邓月香，曾玉娥，卢小燕 .优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响〔 J〕 .齐鲁护理杂志：中旬刊， 2012， 5，（ 06）： 14-15. 　　〔 3〕余  鑫，余昌俊，余康敏，许  克 .CD62P、 CD63、 D-二聚体与下肢深静脉血栓形成的关系〔 J〕 .安徽医科大学学报， 2011， 46（ 2）： 379-381. 　　　〔 4 〕梁丽霞，李映桃，王  艳，黄燕芳，王天红 .妊娠期下肢深静脉血栓栓塞的临床护理〔 J〕 .护理实践与研究杂志， 2016第 13卷第 6期： 70-72.

简介：1资料和方法下肢深静脉血栓形成(DVT)30例(31条肢体),男22例,女8例,年龄15～78岁.左下肢21例(70%),右下肢8例(26.7%),双下肢1例.外科手术后2例,长期卧床者4例,局部钝性组织挫伤2例,无明显原因者22例.血栓形成时间6h～15d.

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简介：摘要：目的：为了研究整复治疗在下肢淋巴水肿的临床治理效果。方法：选取我院2019年11月-2021年3月血管外科下肢淋巴水肿患者45例，在不同时期采用不同的方法整复治疗患者下肢淋巴水肿，分析整复治疗的临床效果。其中用脂肪抽吸的方法治疗肢体淋巴水肿16例，采用皮瓣下软组织清除、多余皮肤组织切除法治疗15例；肢体淋巴组织增生肿块切除加自体大张皮肤回植15例。结果：1例采用脂肪抽脂治疗的效果一般，1例采用淋巴水肿增生组织切除后回植皮肤治疗的恢复慢，术后愈合一般。43例对治疗效果满意。结论：下肢淋巴水肿整复治疗建议根据患者实际情况选择手术方法。临床验证下肢淋巴水肿Ⅱ期选用脂肪抽吸的方法效果较好；下肢淋巴水肿Ⅲ期采用皮瓣下修复方法治疗效果较好；下肢淋巴水肿Ⅳ期选用增生组织切除自体皮肤回植方法治疗效果较好。

简介：摘要目的本文就骨科下肢创伤的临床急救方法及效果进行分析与探讨。方法选择2015年5月--2016年4月期间收治的84例下肢创伤患者，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组患者42例。参照组予以常规急救方法，实验组患者在常规急救方法上实施损伤控制法，对比两组患者的救治效果。结果实验组患者的治疗优良率高于参照组，并发症发生率对比参照组更低，统计学分析均P<0.05。结论在骨科下肢创伤患者急救时，实施损伤控制法具有显著效果，能够提高患者的治疗效果，减少并发症，值得临床广泛推广。

简介：摘要：下肢静脉血栓通常是一种严重的预后疾病，如果下肢静脉血栓发作，延误治疗的机会会导致患者身体疾病和多种并发症。脑血栓，心肌梗塞，肺栓塞，四肢坏死，对病人的生命也有影响。所以为了减轻患者的痛苦和患病的疗程，患者家属应当配合医护人员对患者进行有效的预防与护理，本文分析了下肢静脉血栓的严重性，对下肢静脉血栓方面的预防与护理进行了浅谈，对于针对下肢静脉血栓在临床上的高风险、中风险、低风险患者分别提出预防措施，以便下肢静脉血栓患者更快更好的恢复健康。

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简介：摘要：目的：探讨下肢动脉闭塞支架介入治疗的护理。方法：72例病人在接受支架置入术治疗后，应给予细致的心理、术前及术后护理；包括出院指导和康复护理在内的综合性护理。结果：冠状动脉阻塞性冠状动脉疾病病人在手术中均获得成功，并在病人的精心护理下，全部病人的动脉血流量得到了显著的改善，治疗有效率为100%。手术后病人康复迅速，可显著减少卧床时间，全部治愈，获得良好疗效。结论：有效而细致的护理对下肢血管阻塞患者的临床受益是非常重要的。

简介：[摘要]  2例乳腺癌术后的患者，采用EC序贯T方案化疗，在多西他赛治疗第3个周期后的第4天左右均出现双下肢水肿，予对症中药治疗后3个月左右症状消失。

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