简介:摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石、排石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法对接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术的48例复杂性肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中单侧结石37例,双侧结石8例,鹿角形结石36例,合并脓肾14例,合并肾积水8例,结石长径5~8cm。采用B超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS第3代气压弹道超声碎石机粉碎并清除结石。结果手术时间30~120min,中位时间50min。结石一次取净率82.9%,术后残留结石配合体外冲击波碎石术(ESWL)碎石,结石完全排净。结论微创经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石,具有创伤小、痛苦小、结石清除率高、安全性高等特点,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:研究腹腔镜手术治疗复杂性胆囊炎的临床效果。方法:选取 2017年 6月 -2018年 6月到我院接受复杂性胆囊炎治疗的 70例患者作为研究对象,按照数字分组的方式分为两个治疗小组,每个小组 35例患者。给予对照组胆囊炎采用传统开腹手术,给予观察组胆囊炎患者采用腹腔镜切除手术,比较两组复杂性胆囊炎患者治疗后的各项指标。结果:观察组胆囊炎患者在手术进行时间、手术中出血量、住院时间以及并发症发生率等方面均优于对照组患者的指标,两组复杂性胆囊炎患者的临床治疗效果差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:治疗复杂性胆囊炎使用腹腔镜手术的安全性更高,能够有效地缩短手术时间以及患者康复时间,在减少出血量的同时也降低了并发症的发生率,是一项值得推广的应用。
简介:摘要目的研究腹腔镜手术治疗复杂性胆囊炎的临床效果。方法选取2017年6月-2018年6月到我院接受复杂性胆囊炎治疗的70例患者作为研究对象,按照数字分组的方式分为两个治疗小组,每个小组35例患者。给予对照组胆囊炎采用传统开腹手术,给予观察组胆囊炎患者采用腹腔镜切除手术,比较两组复杂性胆囊炎患者治疗后的各项指标。结果观察组胆囊炎患者在手术进行时间、手术中出血量、住院时间以及并发症发生率等方面均优于对照组患者的指标,两组复杂性胆囊炎患者的临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗复杂性胆囊炎使用腹腔镜手术的安全性更高,能够有效地缩短手术时间以及患者康复时间,在减少出血量的同时也降低了并发症的发生率,是一项值得推广的应用。
简介:摘要目的探讨内镜下胆道塑料支架植入(ERBD)在治疗高龄复杂性胆总管结石患者中的可行性及疗效.方法对从2009年1月至2013年12月在我院完成的ERBD的22例高龄患者进行回顾性分析.结果22例患者均顺利完成手术,术后48小时内腹痛症状明显缓解,约1周左右肝功能、黄疸基本正常出院,未出现严重ERCP或者ERBD相关并发症.结论ERBD治疗高龄复杂性胆总管结石具有微创、病人痛苦小、恢复快、疗效明确等特点,对于高龄且病情复杂的胆总管结石病人来说,是一种值得推荐的治疗手段.关键词ERBD;高龄;复杂性;胆总管结石中图分类号R697文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0494-02
简介:【摘要】目的 总结腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的经验。方法 2016 年 2 月~ 2018 年 2 月对 87 例复杂性阑尾炎 ( 坏疽、穿孔性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成 ) 行腹腔镜手术,术式包括腹腔镜阑尾切除联合腹腔冲洗引流,腹腔镜下阑尾脓肿清创引流术。结果 无死亡病例, 3 例中转开腹, 4 例阑尾周围脓肿形成需要行二期阑尾切除术。手术时间 (54±21)min ,术后肛门排气时间 (38±13)h ,术后住院时间 (5. 0±1. 4)d 。术后 6 例出现并发症,其中戳孔感染 3 例,切口换药后愈合 ; 腹腔残余脓肿 2 例,抗炎治疗后脓肿逐渐吸收 ; 粪漏 1 例,经过肠外营养支持、充分引流及使用抗生素后愈合。 80 例随访 8 ~ 44 个月,平均 14 个月, 2 例出现粘连性肠梗阻,余无其他并发症出现。结论 腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎是安全有效的。
简介:目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮。肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石患者85例,同一手术操作者,比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功,发生中转手术取石:URL组4例、MPCNL组3例;MPCNL组有3例患者需要术中输血;术后发现URL组有6例患者结石残留;而在手术时间、住院时间和费用方面,URL组手术及住院时间短、费用低,MPCNL组手术时间最长,而RLU组费用最高;三种不同术式比较,均有统计学差异。结论URL发生并发症少、损伤小、费用低,是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。
简介:摘要目的研究分析ERBD在复杂性胆总管结石并发梗阻中的临床应用。方法在2016年5月至2017年10月,连续纳入41例我院收治的复杂性胆总管结石并发梗阻患者,均采用胆道支架引流术(ERBD)进行治疗,作为本次研究中的观察组,并选取同期在我院开展治疗的41例开展直接取石的复杂性胆总管结石并发梗阻患者作为本次研究中的对照组,分析应用价值,对其安全性进行评估。结果观察组41例患者均顺利通过手术,平均手术时间(55±15.3)min,平均住院时间(6.7±0.5)d,采用ERBD治疗后进行取石,首次取净结石者12例,2次取净结石者19例,3次取净结石者9例。术后3个月进行随访,出现2例支架脱落,1例支架阻塞,经更换后不影响正常治疗。术后6个月进行随访,患者均未出现异常;两组患者术后3小时及24小时血淀粉酶值差异存在统计学意义;且两组患者并发症发生率差异具有统计学意义。结论对复杂性胆总管结石并发梗阻患者采用胆道支架引流术治疗,临床效果显著且安全性较高,值得推广使用。
简介:目的:回顾性分析复杂性腰椎管狭窄症患者的临床特点及经后路减压、植骨、椎弓根螺钉系统治疗的效果,探讨复杂性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法:采用后路减压、植骨融合椎弓根螺钉系统内固定治疗复杂性腰椎管狭窄症40例。结果:随访2~5年,平均3.7年,采用VAS、JOA评分评估,术后1年和4年时随访的优良率分别为95.4%,90.4%(P〈0.05),腰腿痛明显缓解(P〈0.05)。结论:复杂性腰椎管狭窄症术前症状复杂,手术难度较大、时间较长,出血较多、可能的并发症多,手术风险较大;后路椎管减压、植骨融合、经椎弓根螺钉系统内固定手术是治疗复杂性腰椎管狭窄症的一种好办法。
简介:【摘要】:目的:术前MRI定位技术在复杂性肛瘘手术中的应用效果。方法:本次研究从本院2020年10月-2021年5月收入的复杂性肛瘘手术患者中随机抽取76例,按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。结果:对比综合治疗有效率:研究组综合有效36例(94.74%),对照组综合有效30例(78.95%),(p<0.05);对比不良反应:研究组不良反应3例(7.89%),对照组不良反应11例(28.95%),(p<0.05)。对比对照组,研究组的手术结果更好,患者手术次数、术中发现内口数少,愈合时间短,(p<0.05)。结论:术前MRI定位技术可提升复杂性肛瘘手术质量,降低手术风险,患者恢复时间更短,可推广。