简介:【摘要】目的:探讨影响先天性血管环 ( CVR)漏 (误)诊的相关因素以期提高对 CVR 的确诊率及治疗水平。 方法 回顾性收集2010年 1月至 2017 年 10月重庆医科大学附属儿童医院确诊 CVR 病例,从病史中截取 CVR 分型、临床表现、首诊年龄、影像学检查和治疗信息 ; 根据首次入我院的出院诊断分为首诊确诊组和漏(误)诊组,行漏(误)诊的相关因素分析。 结果:
简介:摘要目的探究气管切开鼻饲患者误吸应用循证护理的预防效果。方法将我院2015年2月至2016年2月接收的行气管切开鼻饲患者64例作为研究对象,按数字奇偶法分为2组,对照组32例,给予常规护理,观察组32例,实施循证护理,对比观察两组患者误吸发生情况以及护理满意度。结果观察组护理总满意度为96.88%,明显优于对照组的87.50%,差异显著(p<0.05);观察组患者误吸发生率为3.12%,显著低于对照组的15.63%,组间数据对比,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论应用循证护理预防气管切开鼻饲患者的误吸,效果显著,且护理满意度较高,值得临床应用推广。
简介:目的:分析60岁以上老年人的误吸发病率及其危险因素。方法选取2013年1月至2014年7月西安解放军323医院收治的住院老年患者250例(住院组),另选取同期在莲湖区西大街社区居住的老年人250例(社区组),回顾性分析老年人的误吸发病率及其危险因素,比较两组老年人的临床资料、不同量表的评分结果及近1年内的误吸发生情况,并对调查结果与误吸发生率的相关性进行分析。结果两组样本的性别比例和个人史比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患者既往疾病史中,心脑血管疾病与消化系统疾病的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的年龄和各个量表的评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);住院组近1年的误吸发生率(24.40%)高于社区组(9.60%),两组样本近1年的误吸发生情况比较,差异有统计学意义(Z=12.41,P<0.05);患者年龄、异常进餐、进餐体位改变、各种既往疾病和4种量表的评分结果与误吸的发生明显相关(P<0.05)。结论住院老年人的误吸发生率较社区老年人高,发病因素较为复杂,临床上对老年住院患者进行护理时应充分考虑多种危险因素,避免误吸的发生。
简介:摘要:目的 探讨集束化护理在ICU患者肠内营养期间预防误吸的效果分析。方法 选取2021年1月~2022年1月我院重症医学科收治的40例经鼻胃管行肠内营养危重症患者纳为研究对象,采用数字列表法将所有患者分为观察组与对照组各20例,对照组患者采用ICU肠内营养常规护理,观察组于患者实施肠内营养期间进行意识状态评估,做好喂养体位和管道位置的护理,注意患者输注的速度和剂量,医护人员加强口咽部等集束化护理干预。对比两组患者的误吸发生率及护理满意度。 结果 实施集束化护理干预后,观察组5%的误吸发生率,显著低于对照组20%的误吸发生率;观察组95%的护理满意度好于对照组80%的护理满意度(p<0.05)。结论 对危重症患者肠内营养期间实施集束化护理干预能有效预防和减少误吸的发生率,有助于疾病的预后,并提高患者的护理满意度。
简介:摘要 目的 回顾一起新冠肺炎防控基础上1例挪威疥疮的防控措施为医疗机构应对类似事件提供借鉴。方法 2021-03-04,1例患天疱疮多年的 81岁女性患者以“家族性良性慢性天疱疮并发挪威疥?”收入我院皮肤科病房,挪威疥确诊后,即刻上报、成立防控小组、流调、隔离、诊疗、环境消杀等。结果 规范治疗后,原发患者症状逐渐缓解并消失,顺利出院,完成终末消毒后,隔离病房重新开放收治病患,病患未出现挪威疥疮症状,说明挪威疥疮已经完全控制。结论 新冠疫情下,医务人员的感控素质得到提升,医疗机构的疫情防控措施落实到位,在这种情况下,可以不清空病房,实现挪威疥疮患者的就地救治、防控同时进行。
简介:【摘要】目的:分析预防老年吞咽功能障碍患者误吸的护理对策及效果。方法:随机选取我科接收的老年吞咽功能障碍患者60例,采取随机数字表法将所有患者分成观察组和对照组各有30例,对照组采取常规护理,观察组给予预防性护理,对比两组最终护理效果。结果:护理后观察组护理管理质量以及患者的遵医行为与对照组相比显著提升,患者的吞咽功能改善效果明显优于对照组,护理期间发生的误吸以及并发症均少于对照组,最终患者的生活活动能力及生活质量与对照组相比显著提高,(P<0.05)。结论:对老年吞咽功能障碍患者及时开展预防性护理干预,可有效改善患者的吞咽功能恢复,从而减少误吸以及相关并发症发生,提高患者身体恢复效率。
简介:摘要目的观察X线动态造影(videofluoroscopy,VFS)对卒中后吞咽障碍各期的功能状态的评估效果,康复治疗前后误吸状况的变化。方法选择伴有呛咳、反复吸入性肺炎为主要症状的30例患者康复治疗前后均进行VFS,观察VFS口咽期异常征象的发生情况。康复训练20天后,观察VFS综合康复前后的误吸变化情况。结果康复前VFS口咽期异常征象发生率高低顺序为误吸(51.5%)、中重度咽部滞留(37.2%)、轻度咽滞留(23.6%)、中重度口腔滞留(24.5%)、轻度口腔滞留(26.5%)、重度渗透(28.3%)、轻度渗透(12.4%),18例发生误吸,其中隐性误吸9例。VFS误吸严重程度结果比较康复治疗后误吸包括隐性误吸均较康复前减少(P<0.01)。结论VFS可以观察吞咽障碍各期功能状态,可确切诊断吞咽异常,尤其临床评估不佳的咽期;并且对误咽尤其是隐性误吸能做出很准确的评估,对防治吸入性肺炎具有较大的临床意义。
简介:目的研究儿童误吞磁性异物致消化道损伤的诊断及处理措施。方法通过Google、Medline、ISIWebofKnowledge、0vid、万方、维普、CNKI、学位论文、会议论文数据库及申请文献传递等方式收集1987年6月至2010年4月国内外所有以英文、中文、日文和韩文发表的关于误吞磁性异物而导致相应消化道并发症的文献。研究内容包括发病年龄、性别、国家和地区分布、磁性异物的数量、磁性异物来源、临床表现、诊断及取除异物的方法等。结果共收集了来自17个国家和地区的98例吞咽磁性异物病例。其中18岁以下未成年人94例.5岁以下儿童占62.2%(61/98).高发年龄为3岁(16.3%,16/98)。所吞咽的磁性异物来源玩具73例(74.5%),医疗仪器8例(8.2%),饰品4例(4.1%),其他13例(6.2%):异物数量2-100枚.其中11例(11.2%)伴有异食癖或孤癖症等精神症状。所有病例均存在不同程度延误诊治的情况.其中1例因严重感染而死亡。开腹探查发现.消化道损伤包括从食管至结肠不同部位的穿孔和肠瘘,其中小肠损伤占51.0%,其次是小肠.结肠瘘占15.3%。除2例患儿急诊经内镜取除异物外.其余患儿行肠切除吻合术和肠瘘修补术。结论2枚以上的磁性异物会导致严重消化道损伤.需要早期明确诊断并手术治疗。对5岁以下儿童需要更多的预防措施。
简介:摘要目的观察分析神经内科昏迷患者鼻饲发生反流、误吸的原因,并探讨有效的护理对策。方法选择我院2016年2月-2018年10月收治的神经内科昏迷接受鼻饲治疗的患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施护理干预措施。比较两组患者反流、误吸的发生率,采用我院自制的满意度调查表评价两组患者或家属的护理满意度。结果观察组患者误吸发生率为2.27%,反流发生率为4.55%,均明显低于对照组的13.64%、18.18%%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为97.73%,明显高于对照组的84.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致神经内科昏迷患者鼻饲过程中发生反流、误吸的原因较多,给予护理干预措施可以显著降低反流、误吸的发生率,提高患者及其家属的护理满意度,具有临床大力推广应用的价值。