简介:对以喘息为表现的儿科气管异物误诊2例分析如下。1病历摘要女,2岁。因咳喘2个月余入院。否认异物吸入史,起病前有上感病史,到多家医院求诊,多次摄胸片,诊断为支气管哮喘、喘息性支气管炎,经抗感染、解痉平喘等治疗后上感症状消失,但喘息一直无明显缓解,后转来我院儿科,查体:T36.5℃,神志清,喉中有痰鸣,两肺可闻及低调哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱,在我院进行10d的常规治疗后无缓解,经螺旋CT平扫示气管分叉处有一大小约0.3cm×0.2cm致密影,急行纤维支气管镜检查,取出小半粒花生米后喘息止。例2:男,1.5岁。因阵发性咳喘3d入院。否认异物吸入史,起病时有上感症状,并伴有阵发性喘促,来我科就诊,查体:T36.4℃,神志清,两肺呼吸音粗,可闻及湿口罗音和哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多,双下肺散在点片状阴影。在我科按肺炎进行7d的常规治疗后咳嗽等症状减轻,但喘促无缓解,两肺仍闻及哮鸣音,以右肺明显。后行螺旋CT平扫示右主支气管内有一大小约0.2cm×0.2cm致密影,即行支气管镜检查,于右支气管内取出一粒葵花籽,后喘促止。2讨论本文2例...
简介:肺结核是一种慢性传染性疾病,由结核杆菌引起,主要传播途径是呼吸道传播。正常人接触肺结核病人后,如果吸入肺结核病人呼出的带结核病菌的飞沫,就有可能感染肺结核疾病。此病曾肆虐全球,被视为“女性病人可能有月经不调等症状。本文主要通过对肺结核病放射诊断中存在的问题进行分析来为相关的肺结核病防治医务工作者在制定放射诊断标准的时候提供有效的参考意见。
简介:摘要目的研究ICU结核性脑膜炎儿童患者的临床特点和诊断方式,以能够依据其病症早期诊断结核性脑膜炎并进行治疗,改善预后。方法对儿童重症监护病房中的34例重症结核性脑膜炎儿童患者的临床特点、诊断方式和治疗举措进行分析。所有患有严重结核性脑膜炎的儿童都依据国家结核病规划指南中儿童结核病管理、实验室检查、病人病史、影像学检查进行准确性的诊断。结果34例患者中有26例病情好转,同时转院到结核病专治医院进行治疗,5例患者弃疗出院,死亡3例。结论ICU颅内感染患儿童要对重症结核性脑膜炎及时监测。结核性脑膜炎早期可以通过T-SPOT.TB试验进行辅助诊断。,脑脊液脑室穿刺减压以及侧脑室腹腔分流术有助于改善预后。
简介:摘要目的对老年慢阻肺合并肺结核的临床治疗效果进行分析。方法于我院2014年8月——2015年8月之间收治的老年慢阻肺合并肺结核患者中随机抽取70例作为研究对象,分为两组各35例患者,给予对照组基础治疗,给予观察组基础治疗加抗结核治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组中双肺阴影消失的患者为32(91.42)例,多于对照组患者的26(74.28)例,观察组中痰菌转阴的患者为31(88.57)例,多于对照组患者的25(71.42)例,观察组中胸片空洞闭合的患者为21(60.00)例,多于对照组患者的12(34.28)例,观察组中胸片空洞缩小的患者为10(28.57)例,多于对照组患者的15(42.85)例,观察组中胸片空洞无变化患者为4(11.42)例,多于对照组患者的8(22.85)例,组间对比P<0.05,对比差异明显。结论基础治疗加抗结核治疗的方法对老年慢阻肺合并肺结核患者进行治疗,能够有效改善患者的各方面症状,有利于提高患者的治疗有效率及预后水平,具有良好的临床应用价值,值得进行推广。
简介:摘要目的分析继发性肺结核的放射线诊断,提高对其诊断及鉴别诊断水平。方法选取我院2016年12月~2017年10月治疗的继发性肺结核患者40例,回顾分析X线胸片检验的具体表现。结果根据继发性肺结核的类型不同,其X线影像学表现也会有所差异,其中原发病灶主要表现为圆形、类圆形或斑片状模糊影像,而有些病灶则会呈现出较为清晰的边缘。同时,患者的肺门及纵膈淋巴结会出现增大的现状,而当肺内病变与淋巴结之间出现条索状阴影的时候,可以诊断为结核性淋巴管炎。结论X线胸部透视检查方法,可以清晰地发现微小的空洞、病灶等,且其肺部正位片与侧位片能够将大多数的肺结核症状辨别出来,可以有效地应用于继发性肺结核患者症状的诊断工作。
简介:摘要目的探讨肺结核患者临床治疗转归效果的影响因素;方法选择2017年5月至2018年6月间我院接收的肺结核患者200例为本次研究对象,对研究患者进行治疗转归情况分析,得出对肺结核患者转归效果的影响因素及相应的预防方法;结果200例肺结核患者并对其转治疗的影响因素进行分析,结果显示在200例肺结核患者中治愈165例,治愈率为82.50%,对数据进行回归分析得出,影响肺结核患者治疗的影响因素包括管理方式、劳动强度、营养状态、肺部病灶孔洞以及经济收入等因素;结论在治疗过程中,应该强化转归治疗的分析与调研,特别是要针对影响转归治疗的各项重要因素进行分析与调研,公共卫生组织要建立完善的监督与抽查机制,进而真正做到高效防治肺结核,使得诱发疾病的几率得到极大的降低。
简介:摘要目的对比DR及CT诊断不典型肺结核的价值。方法本次40例研究对象均为本院2017年3月-2018年1月接收的不典型肺结核患者,所选患者均采用DR以及CT进行诊断,对两种诊断方式检出率、误诊率以及漏诊率进行对比。结果CT诊断与DR诊断检出率分别是87.5%和67.5%,DR诊断检出率较CT诊断更低,差异有统计学意义(P<0.05);本次研究40例患者中,40例患者中,有3例患者出现误诊,误诊率是7.5%;1例出现漏诊,漏诊率为2.5%。结论在对不典型肺结核诊断过程中,DR诊断和CT诊断均具有一定效果,但是CT诊断检出率更高,其可以为良好的诊断和治疗提供数据参考,值得不断采纳和推广。
简介:摘要目的研究分析人文护理在骨结核患者中的应用效果。方法此次研究的对象是选取该院收治的骨结核患者88例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,采取人文护理,比较两组临床效果。结果观察组总遵医率91.11%,对照组总遵医率74.42%,观察组总遵医率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度97.78%,对照组总满意度79.06%;观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文护理为一种可提升骨结核患者依从性的护理方式,对病情康复极有帮助。
简介:摘要目的研究肺结核住院患者营养状况及其对疗效的影响。方法采用营养风险筛查表对2017年1月至2017年12月期间本院接收的80例肺结核住院患者的营养风险状况进行评估,对其临床治疗情况进行记录和分析。结果80例肺结核住院患者的NRS2002评分为(3.05±1.10)分,其中存在营养风险组的NRS2002评分(3.70±0.84分)高于无营养风险组,痰菌转阴率(42.86%)低于无营养风险组,住院时间(20.35±7.68d)长于无营养风险组,住院费用(1.12±0.53万元)高于无营养风险组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核住院患者多数存在营养风险,且存在营养风险会降低痰菌转阴率,影响临床治疗效果。
简介:摘要目的观察分析护理干预对抗结核药物导致肝损害患者的应用效果。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的抗结核药物导致肝损害患者92例,随机分为观察组和对照组两组,每组46例,对照组采用常规护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预,比较两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TB)水平、不良反应发生率及护理满意度。结果治疗前两组ALT和TB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT和TB水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.83%,明显高于对照组76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以显著缓解结核患者抗结核药物治疗时的肝损害程度,提高其生活质量和护理满意度,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的通过对肺结核患者的心理健康状况进行调查分析,提出相应护理对策以提高患者生存质量。方法选择2015年9月—2016年9月我院收治的耐多药肺结核患者病人40例作为本次研究对象,所有入选患者均有下述心理特征焦虑、恐惧、抑郁、害怕孤独。按照随机数表法将患者分为观察组及对照组每组20例,对对照组患者采取常规护理措施,对观察组患者在对照组的基础上采取心理分析及护理,比较两组护理效果。结果对照组患者的住院时间和住院费用明显比观察组高,但对照组患者的依从性和患者满意度不如观察组(P<0.05)。结论采用心理分析及护理对策能改善耐多药肺结核患者恐惧和焦虑等情绪,提高心理健康水平,在耐多药肺结核患者治疗中发挥了重要作用。