简介：目的观察抑郁症治疗过程中合用奎硫平对疗效的影响。方法将5l例抑郁症患者随机分为合用组和单用组，分别给予舍曲林合并奎硫平或舍曲林治疗，其中合用组26刨，舍曲林平均治疗剂量为61．35±4．62mg／d，奎硫平治疗剂量均为200mg／d；单用组25例，舍曲休平均治疗剂量为623．28±5．19mg／d，疗程共6周．采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和漠密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效，副反应量表(了ESS)评定不良反应。量表评定于治疗前和治疗后第1、2、4、6周末分别进行。结果①两组治疗后第1、2、4、6周末的HAMD和HAMA评分分别与治疗前相比，差异非常显着(P<0．01)。②合用组与单用组的显效率分别为84．61，

简介：目的：探讨广泛性焦虑症与抑郁症自杀的关系。方法：对符合入组病倒进行回顾性诊断，判断其是否合并广泛性焦虑症（GAD），检查其自杀观念及行为，完成汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）、抑郁自评问卷（BDI）的评定。结果：①抑郁症合并广泛性焦虑症为27.63%。②自杀组GAD例数及HAMA评分低于非自杀组。③合并GAD组HAMD评分高于对照组，BDI评分两组相当。结论：①抑郁症合并广泛性焦眠症比例很高。②焦虑可以作为自杀的保护因子，抑郁严重程度、病程是自杀的预测因子。

简介：患者，女，19岁，因自觉前额部无明显诱因疼痛伴前额部包块三月入院。近半月来疼痛加重，既往身体健康，无特殊病史。入院后行颅脑CT平扫示额部正巾颅骨局限性破坏，颅内未见异常。查体：一般情况好，前额正中可触及约3．5cm-4．0cm包块，质地中等，高于皮肤约0．6cm，边界较清楚，无压痛，余未见异常。

简介：目的：总结X-刀治疗颅内疾病的并发症。方法：以X-刀治疗颅内疾病158例，随访25．3±9．2个月，根据神经系统损害的症状和体征．结合影像检查，以判断是否发生并发症，并分析其原因。结果：总有效率为80．42％，共有14例发生并发症。其中9例为急性反应，5例为迟发性并发症。结论：立体定向放射神经外科虽然有较好的疗效，但也可能产生并发症。急性并发症主要与病灶部位有关，一旦发生可采取对症处理；而迟发性并发症则主要与病灶体积有关，应通过选择适应证及适当的治疗方法尽可能地避免。

简介：神经症(neuroses)旧称神经官能症,随着精神医学的发展,人们对这一大组疾病的认识在不断加深,在病因、发病机理、分类及治疗方面的研究都有了长足的进步,但在对这组疾病的认识上,仍存在着很多分岐,焦点恐怕在癔症的分类学位点问题,即癔症是神经症,抑或不是神经症,如何来为神经症设计定义.当前我国正在准备进一步修订CCMD系统,作者准备就神经症的定义谈一下粗浅意见.

简介：目的为了更深入的了解防御机制与精神分裂症的关系。方法本文通过对Freud提出的防御机制观点及其发展的理论分析，并在与实际的临床观察研究相结合下。结论发现精神障碍中的精神分裂症存在着个体防御机制被过度化使用的情况。

简介：2．5诊断对于颅脑伤后患者出现典型眼部临床表现的患者，诊断较为容易，但对于眼部症状不明显，症状轻且逐渐缓慢发病的患者，就可能延误诊断甚至漏诊。因此，要详细询问病史和颅脑受伤机制，体格检查时要注意眼眶或乳突周围血管杂音的听诊，这种收缩期增强的搏动性杂音在压迫患者病变侧颈动脉后减弱或消失。数字减影血管造影（DSA）是诊断TCCF的金标准，

简介：目的比较黛力新与多塞平治疗老年期焦虑症疗效及安全性。方法将门诊治疗的老年期焦虑症患者随机分入两组，分别用黛力新和多塞平治疗，疗程6个月。用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）于治疗前和治疗第1、2、3周末及治疗第6个月末分别评定疗效和不良反应。结果黛力新组有效率为90．3％，显效率为74．2％；多塞平组有效率为86．7％，显效率为56．6％，两组有效率及显效率均无显著差异（P均〉0．05），但在治疗第1、2周末黛力新组HAMA总分较多塞平组显著减少（P〈0．01）。多塞平组抗胆碱能副反应较突出，黛力新组不良反应少而轻。结论黛力新治疗焦虑症疗效好，起效快，安全性高，依从性好，更适合老年期焦虑症患者的急性期治疗和长期维持治疗。

简介：目的探讨在气功放松训练与团体心理辅导对老年焦虑症的临床治疗效果。方法以32名患老年焦虑症的气功锻炼者研究对象，进行为期12周的气功放松锻炼和团体心理辅导，分别于锻炼前后测查90项症状自评量表（SCL-90），焦虑自评量表（SAS）。结果经过治疗，被试在心理健康状况和焦虑水平明显好转。结论气功放松训练结合团体心理辅导能有效治疗老年焦虑症。

简介：目的调查分析门诊失眠症患者影响睡眠与觉醒的相关因素。方法采用调查问卷表,对以失眠为主诉的初诊病人经确诊为失眠症,按姓名、年龄、职业、失眠病程、服用药物、上床时间、主要不适症状、对学习工作和社会活动功能影响等项目作临床调查问卷项目填写,对数据作统计学分析。结果女性失眠症患者明显高于男性,占63.98%;中壮年失眠症患者比例最高;失眠症患者记忆力减退者占80.71%、影响学习工作社会活动功能者占81.82%,服用镇静安眠等类药物对记忆力减退和学习工作社会活动功能均有明显影响;晚睡对白昼学习工作和社会活动功能影响有明显相关性。结论以天人相应理论指导临床失眠症患者的防治、康复有其重要意义。

简介：目的探讨NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的并发症的发生率及高危因素.方法回顾性研究469例施行NBCA栓塞治疗的脑AVM的临床和影像学资料,总结并发症的情况以及分析他们的血管构筑学特征.结果469例脑AVM共行1108次栓塞,每例栓塞1～8次,平均2.3次;共发生并发症11例(出血性并发症4例,缺血性并发症7例),其中死亡2例,植物生存l例,轻度永久性神经功能缺损1例,短暂性神经功能缺损7例.结论本组脑AVM行NBCA栓塞治疗有较低的手术相关并发症.但对于栓塞高危病人,应采取特殊的栓塞策略.

简介：目的研究调序治疗仪治疗精神分裂症的疗效、副作用、及降低用药的毒副反应,改善睡眠障碍,改善提高认知功能的作用.方法收集接受调序治疗仪治疗的患者125例.其中单纯应用调序治疗仪治疗的60例(甲组),调序治疗仪+药物治疗(氯丙嗪)的65例(乙组),并引用陈晋东等观察的氯丙嗪治疗精神分裂症的有关数据做参考对照(丙组).疗效用阳性和阴性症状量表(PANSS),不良反应用副反应量表(TESS)评定,基础研究采用脑超慢涨落分析技术(ET).认知功能障碍的改善与提高,根据临床症状用改善率统计.结果(1)调序治疗仪对脑内多种神经递质呈双向性调节,使多种神经递之间相互作用呈有序化.(2)甲、乙两组入组时与治疗后的PANSS总分、阳性症状、阴性症状分别都达到了非常显著性差异(P＜0.01).甲、乙两组的显效率做组间对照无显著性意义(P＞0.05),但甲、丙两组对照却有显著性意义(P＜0.05).乙、丙组的显效率做组间对照,也分别达到了显著性差异(P＜0.05).(3)对乙组进行TESS治疗前后不良反应对照,治疗后毒副反应发生率明显低于治疗前,18项不良反应中有7项达到了显著性差异(P＜0.05),有6项达到了非常显著性差异(P＜0.01),且所降低的副反应具有广泛性特征.(4)对甲组进行TESS不良反应评价,结果显示:调序治疗仪无副作用.(5)乙组失眠发生率治疗前为17%,治疗后降为零.(6)乙组治疗前有明显的认知功能障碍,治疗后五项认知功能障碍全部有改善.改善率最低的75%,最高达95%.结论调序治疗仪治疗精神分裂症效果显著.不仅对阳性症状效果显著,亦对阴性症状效果显著,且无副作用,同时具有降低用药的毒副反应、改善睡眠、改善和提高认知功能的作用.是当前精神病临床治疗中一个全新的具有特色的非药物治疗手段.

简介：目的探索运动作为抑郁症主要疗法的可行性。方法咨询实践和患者配合。结果案例表明，运动疗法有效地治疗了部分抑郁症患者的抑郁。结论体育运动疗法可以作为主要的治疗抑郁症的方法被采用和推广。

简介：目的探讨早期心理护理在治疗脑血管病病人抑郁症的作用。方法采用随机经多模式方法诊断（MMADD）的PCD患者25例，早期进行心理评估。康复护理并配合药物治疗的方法，12周后评价其治疗效果。结果12周后23例患者症状完全消失，2例中度抑郁。结论及早采用心理护理能有效治疗脑血管病后抑郁症。

简介：目的:探讨流产术后临床综合护理对患者睡眠质量的影响。方法:选取2016年01月至2019年01月山东省东营市河口区新户中新卫生院妇产科接收的流产术后患者86例为研究对象,所有患者进行对照分组,通过电脑随机法分为2组,即观察组、对照组各43例。观察组实施临床综合护理,对照组实施常规化护理。结果:观察组PSQI评分、SAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对流产术后患者,临床加强综合护理,能够减轻其焦虑情绪,进一步提高其睡眠质量以及护理满意度,值得在临床中借鉴、普及。

简介：患者女性，20岁。主诉左侧下肢麻木、腰背部间断性疼痛6个月，于2009年9月10日人甘肃省陇南市武都区第一人民医院治疗。患者于6个月前无明显诱因出现左侧下肢麻木．腰背部疼痛，长时间坐位或身体屈曲时症状加重。

简介：颅脑损伤后有时可发生脑性盐耗综合征（cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS）,它是因为颅内病变导致的肾性失钠,同时伴随水份的丢失,临床表现低血钠、高尿钠,同时可伴有低血容量及多尿,这些表现与抗利尿激素不适当分泌综合征（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion,SIADH）及尿崩症易混淆，容易引起误诊误治。

简介：本文在描述我院多学科综合门诊运行特点的基础上,总结护士在多学科综合门诊中的重要作用,包括会诊团队组建的推进者、网络预约的保证者、会诊质量的提升者、会诊资料的管理者、专家团队的参与者,以期为我国多学科综合门诊护士的培养提供借鉴,为护士更好地参与多学科治疗、拓展职业路径、提升专业能力和影响力提供参考。

简介：患者男,17岁,因＂反复发作性头晕、精神不振、嗜睡1年,再发2d＂入院。患者于2006年6月7日因头晕、精神不振、嗜睡2d于我科就诊,当时查体示咽红,嗜睡状态,余神经系统查体无异常。行腰穿测压75mmH2O,脑脊液蛋白0.71g/L,头颅MRI示：胼胝体病变，考虑脱髓鞘病变可能性大，给予激素、营养神经、抗抑郁等药物治疗，

简介：患者49岁,女性。在乘坐飞机过程中突发右侧偏瘫失语。既往史:自幼左下肢经常增粗,否认脑血管病危险因素,其他病史无特殊。入院查体NIHSS评分14分。患者入院后头颅CT检查未发现出血,立即给予rt-PA静脉溶栓治疗。静脉溶栓后立即行头颈部CTA发现左侧颈内动脉近段变细,入颅后闭塞;血栓位于左侧颈内动脉床突段,延伸到左侧大脑中动脉(M1和M2近段),侧支血管建立(图1A)。溶栓前MRI显示左侧岛叶、内囊后肢、左侧颞叶梗死,左侧额叶、顶叶、右侧额叶点状梗死(图1B)。