简介：[摘要] 目的 研究以听觉诱发电位指数（ AAI）作为麻醉深度反馈指标，验证AAI-丙泊酚全程闭环靶控输注（CLTCI）静脉麻醉在胃肠道手术中的可行性和安全性。方法 选则拟择期在全麻下行胃癌和直肠癌根治手术的患者121例，随机分成闭环靶控输注组（CLTCI组，n=60例）和开环靶控输注组（OLTCI组，n=61例）。CLTCI组麻醉诱导和维持以AAI为麻醉深度反馈指标，丙泊酚靶控输注的浓度随AAI的值自动调节以维持AAI在15~25，开环组由麻醉医生根据AAI的变化和临床经验手动调节丙泊酚靶浓度以维持AAI在15~25。记录两组患者意识消失（T 1）、插管即刻（T 2）、插管后5min（T 3）、切皮（T 4）、术中探查（T5）时的HR、MAP。结果OLTCI组在T2、T3、T5各时间点HR、MAP均显著高于CLTCI组（P

简介：左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗，但传统三期手术易导致吻合口瘘，这对患者的身心都造成了影响，因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性．现将结果报道如下。

简介：【摘要】目的：分析瘘管剔除半封闭式缝合在低位肛瘘临床治疗中的应用效果。方法：在我院（2022.01-2024.01）收治的低位肛瘘患者中选取50例为研究对象，按掷骰子法分组，对比组（n=25）执行常规瘘管切开术治疗，分析组（n=25）执行瘘管剔除半封闭式缝合治疗。比较二组的创面瘢痕面积、创面愈合时间、并发症发生率。结果：相较于对比组而言，分析组治疗后的创面瘢痕面积更小、创面愈合时间更短、并发症发生率更低（P＜0.05）。结论：执行瘘管剔除半封闭式缝合治疗，可以使低位肛瘘患者的创面瘢痕面积得到缩小，加快创面愈合，同时，还可降低并发症发生率，建议应用。

简介：用乙醇和过氧化氢，从士的宁和马钱子碱半合成了士的宁氮氧化物和马钱子碱氮氧化物，半合成的化合物根据^1HNMR,^13CNMR,MS和^1H^13CNMR得以确证，从士的宁半合成士的宁氮氧化物的得率为93.56%；从马钱子碱半合成马钱子碱氮氧化物的得率为92.02%。

简介：calpain和caspase-3都属于半胱氨酸蛋白酶家族。calpain主要参与兴奋毒性引起的神经细胞死亡，caspase-3主要参与细胞的凋亡。一些研究提示calpain和caspase-3之间存在功能上的关联。本研究探讨了大鼠大脑中动脉阻断1h后再灌注期间半暗带内calpain和caspase-3的相互作用。在缺血前15min经脑室给予calpain抑制剂1或caspase-3抑制剂z—DEVD—CHO。在再灌注3h和23h时留取半暗带组织，采用酪蛋白酶谱法、荧光法和免疫印迹法分别测定胞浆部分μ-和m—calpain的活性、caspase-3的活性以及calpastatin（内源性calpain抑制剂）、微管相关蛋白-2（MAP-2）和血影蛋白的含量。结果和结论如下：（1）在再灌注早期（3h）和晚期（23h），半暗带内μ-和m—calpain及caspase-3的活性明显升高，MAP-2和血影蛋白的含量明显降低，calpain和caspase-3抑制剂均可明显升高MAP-2血影蛋白的含量，表明局灶性脑缺血再灌注早期和晚期半暗带内calpain及caspase-3可被同时活化，继而水解细胞骨架蛋白；（2）在再灌注早期和晚期，半暗带内calpastatin的蛋白含量明显升高，提示局灶性脑缺血再灌注可诱导calpastatin蛋白的表达；

简介：目的探讨老年人左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术的临床疗效。方法对106例老年左半结肠癌急性梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。结果无死亡病例,肺部感染7例,切口感染6例,其中2例切口裂开,吻合口瘘2例。结论左半结肠癌急性梗阻,只要严格掌握手术指征,I期手术是安全有效的。

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简介：【摘要】目的探究中医正骨手法治疗环枢关节半脱位引起的颈源性头痛的临床效果。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的34例环枢关节半脱位引起的颈源性头痛患者，采取中医正骨手法进行治疗，比较治疗前后疼痛程度、活动受限程度及生活质量。结果治疗后患者疼痛评分低于治疗前（P<0.05）。治疗后患者颈部活动度大于治疗前（P<0.05）。治疗后患者生活质量评分高于治疗前（P<0.05）。结论环枢关节半脱位引起的颈源性头痛患者采取中医正骨手法治疗可有效缓解疼痛，改善颈部活动度，提高生活质量，值得临床推广。

简介：目的：总结半环槽外固定支架治疗严重开放性骨折及骨延长的护理要点。方法：回顾2001年以来，我科用半环槽外固定支架治疗胫腓骨骨折及骨延长81例的临床资料。结果：经2-3年随访，优良率95％，76例在一年内痊愈，3例年龄超过65岁因骨质疏松3年恢复，1例无随访，1例内固定后骨不连接改为外固定手术。结论：此法有牢稳、可靠性，特别运用于严重的开放性骨折，各种骨不连接及肢体延长。外固定后对骨折对位不良，可随时调整外固定支架使骨折复位进行早期功能恢复锻炼，通过骨延长，弥补了临床治疗大块大段骨缺损的空白，半环槽外固定器的特点，可供多方向穿针，调节方便简单、稳固性好。

简介：目的探讨提高左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的安全性。方法采用术中结肠灌洗法清洁肠道，Ⅰ期切除肿瘤吻合肠道。结果病死率5.3%，吻合口漏发生率2.6%。结论术中结肠灌洗应用于梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合，安全可行，避免了患者二次手术痛苦，降低了肿瘤复发率。

简介：【摘要】目的：半规管耳石症致前庭周围性眩晕患者采用手法复位联合氟桂利嗪治疗，研究手法复位联合氟桂利嗪治疗的疗效优势。方法：本次研究选择2022年12月至2023年12月间本院收治的159例半规管耳石症致前庭周围性眩晕患者,以随机抽签方法加以分组，其中对照组纳入80例患者，施行氟桂利嗪治疗；研究组同样纳入79例患者，行手法复位联合氟桂利嗪治疗。随机并对比组间的治疗效果。结果：两组患者治疗前Hcy、hs-CRP以及血小板聚集情况对比差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后，研究组患者Hcy、hs-CRP以及血小板聚集情况显著优于对照组患者（P<0.05)，研究组患者不良反应显著优于对照组患者（P<0.05）。结论：手法复位联合氟桂利嗪治疗半规管耳石症致前庭周围性眩晕在缓解眩晕症状和提高患者生活质量方面具有显著效果，值得临床推广使用。

简介：【摘要】目的研究在高龄患者半髋关节置换术中超声引导下腰丛 -坐骨神经阻滞麻醉的作用。 方法随机选择72例从 2017年 1月～ 2019年 7月于本院骨科接受半髋关节置换术治疗的老年患者作为研究对象，并将其按奇偶数数字抽签法随机分为对照组（硬膜外麻醉）与观察组（超声引导下腰丛 -坐骨神经阻滞麻醉）实施不同手术麻醉方案。而后比较两组患者不同时间段的 临床相关指标以及不同时间段的VAS（视觉模拟评分法）评分情况与术后并发症发生率。 结果观察组患者的术后并发症总发生率5.56%低于对照组患者的 22.22%，且数据差异具有统计学意义（ P<0.05）。此外，两组患者在不同时间段的临床相关指标以及 VAS评分的相关数据中均存在统计学差异（ P<0.05）。结论与常规硬膜外麻醉相比，在半髋关节置换术中对老年患者行超声引导下腰丛 -坐骨神经阻滞麻醉既能够减轻其疼痛感，优化其 临床相关指标，并且还可最小化术后并发症发生率，值得临床借鉴。

简介：摘要：目的：评价老年股骨颈骨折人工半髋关节置换术后的并发症及护理方式实施效果。方法：纳入2021年3月-2022年5月在本院进行人工半髋关节置换术的34例老年股骨颈骨折患者进行试验，观察其出现感染、脱位、深静脉血栓等并发症的情况，和对该并发症实施护理干预措施后的效果。结果：34例患者发生感染者4例、脱位者2例、深静脉血栓者1例。结论：对老年股骨颈骨折人工半髋关节置换术患者进行护理干预后，可以有效的降低术后并发症的发生率，提升患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要：目的探究医护一体化护理在半髋关节置换患者中的效果观察及VAS评分影响。方法本次研究对象从近年来我院就诊的半髋关节置换患者中选取85例。对照组42例患者采用常规护理，观察组的43例患者在对照组基础上采用医护一体化护理。通过对患者的生活质量进行评分，探究两组患者的护理效果，并探究患者的VAS评分。结果通过比较可得，观察组的生活质量明显优于对照组（P

简介：【摘要】目的：观察老年股骨颈骨折采用全髋关节置换术（THA）与半髋关节置换术（HHR）治疗的临床效果。方法：现选入我院收治的股骨颈骨折老年患者24例开展研究，入院时间为2019年1月到2020年12月，将实施HHR的12例设为对照组，实施THA的12例设为研究组，针对组间术后康复情况实施对比。结果：研究组术后下床活动时间更短，VAS评分更低，Harris评分则更高，P＜0.05。结论：对于老年股骨颈骨折而言，采用THA治疗的术后疼痛轻于HHR，关节功能重建效果更好，取得了更理想的治疗效果。

简介：目的探讨抗CD25单抗在半相合造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法2004年10月—2011年6月有18例白血病接受了人类主要组织相容性抗原（humanleukocyteantigen,HLA）半相合造血干细胞移植。预处理采用改良白消安与环磷酰胺方案。根据移植物抗宿主病（GVHD）预防方案分为抗CD25单抗组及抗胸腺细胞球蛋白（ATG）组,每组9例。抗CD25单抗组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋抗CD25单抗,ATG组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋ATG。观察两组造血重建情况、急慢性GVHD发生情况、药物不良反应、复发及无病生存情况。结果两组均获稳定的造血重建,重建时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组GVHD发生情况、复发及无病生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。ATG组中有8例发生药物不良反应,抗CD25组未发生明显药物不良反应。结论在半相合造血干细胞移植中,以抗CD25单抗替代ATG预防GVHD疗效较好,不良反应少,可作为预防GVHD的一种有效方案。

简介：【摘要】目的：分析复杂肝内胆管结石行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗的效果。方法：复杂肝内胆管结石患者共有52例，均于2022.02-2024.02期间入我院治疗。按掷骰子法分组，26例/组，参照组行腹腔镜左半肝切除术治疗，分析组行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗。评析、处理二组的肝功能状况、治疗疗效。结果：相较于参照组而言，治疗前分析组肝功能状况与其相似，治疗后分析组肝功能状况更好、治疗疗效更高（P＜0.05）。结论：使用腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗，可以使复杂肝内胆管结石患者的肝功能得到改善，提高治疗疗效，值得应用。

简介：【摘要】目的：观察全髋与半髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折的应用效果。方法：纳入对象均确诊老年股骨颈骨折，纳入病例数计158例，随机分组n=79用两种不同的手术方式，行全髋关节置换术设作全髋组，行半髋关节置换术设作半髋组，比较两组治疗效果。结果：半髋组手术时间短于全髋组，术中出血量少于全髋组，差异显著（P＜0.05）；全髋组关节恢复优良率高于半髋组，差异显著（P＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折接受全髋关节置换术，手术时间长，而且术中出血量较多，但是术后髋关节功能恢复理想，可以推广应用。

简介：目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合术中清除梗阻近端结肠内积粪的方法，以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组：远端减压组27例及肠道灌洗组31例，比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例，粘连性小肠不全梗阻5例，切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例，无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底，能明显减少术后并发症发生，值得临床推广应用。