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  • 简介:目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎疗效评估方法.方法对1997年~2001年鼻内镜手术并随访1年以上的325例完整临床资料,按设计的疗效评估指标进行分析.结果鼻窦病变性质、范围和程度的差别与手术疗效有显著相关性.结论建立统一的鼻窦炎疗效评定标准对正确评价经鼻内镜鼻窦手术具有重要意义.

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 内镜检查 外科手术
  • 简介:背景:家族性圆柱瘤是一类罕见的遗传病,是皮肤附属器产生的赘生物。近来发现圆柱瘤抑制基因的丢失引起一种具有抗凋亡活性的转录因子NF-kB的激活。这可能解释圆柱瘤的增长失调。在细胞水平的试验中,水杨酸能阻止圆柱瘤抑制基因丢失引起的NF-kB活化,提示水杨酸可能是圆柱瘤的有效疗法。目的:评价局部应用水杨酸治疗家族性圆柱瘤的效果。方法:来自4个不同圆柱瘤家系的5例患者局部应用水杨酸治疗2次/d,随后1次/d。临床反应用连续的肿瘤测量来确定。结果:5例患者共有17个圆柱瘤:12个为目标损害,5个为对照损害。圆柱瘤的大小M=1.0cm(极差0.6~2.8)。12个圆柱瘤中2个完全消退。另外8个皮损有一些反应,但未达到局部消退的标准。对照皮损保持稳定或增大。结论:水杨酸治疗圆柱瘤耐受性好,是一种新的有效疗法。

  • 标签: 局部应用 圆柱瘤 水杨酸 家族性 治疗 疗效评估
  • 简介:通过对曾被实施行政处罚的企业处罚前后职业卫生状况的调查,评估职业卫生监督执法效果并提出相应建议。企业被实施行政处罚后,大部分能及时纠正涉及案由的违法行为,整改率为77.4%;同时整体职业卫生水平有大幅度的提高,建设项目劳动卫生“三同时”审查率从14.3%提高到83.3%;职业性健康检查率从26.2%提高到84.2%;有害作业工人职业卫生培训率从5.5%提高到81.0%;有害作业岗位职业危害因素测定率从6.2%提高到41.5%。可见通过职业卫生监督执法,提高了卫生行政部门依法行政的水平,增强了企业领导职业卫生法制意识,从而改善了劳动条件,保护了劳动者的健康。

  • 标签: 职业卫生 行政处罚 案例分析 效果评估
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  • 简介:目的:调查我院部分护理人员对疼痛评估知识的掌握情况。方法:用自制的疼痛评估认知调查表进行问卷调查。结果:大部分护理人员对疼痛评估知识知之甚少,临床上不能应用。结论:应加强对护理人员疼痛评估的专业培训,并逐步将疼痛评估应用于临床,真正体现以病人为中心的护理。

  • 标签: 护理人员 疼痛 评估 认知 调查分析
  • 简介:建立一套可以定量评估临床检验实习效果的指标。通过对医德医风、出科考试、检验操作、日常考勤、毕业论文等方面的细化条目记分方式,进行实习质量评估。使用该评估体系可以有效地体现学生实习的质量高低,减少了人为印象评分误差。通过实际应用,该体系较完美地体现了学生实习质量。

  • 标签: 临床检验 实习 定量 评估
  • 简介:目的探讨高频超声在甲状腺癌局部转移评估中的应用价值。方法以手术结果作为金标准,回顾性分析超声在评估62例甲状腺癌局部转移的价值,对照观察项目为确定原发病灶,是否存在多中心病灶,甲状腺癌浅部组织浸润及深部组织浸润,进行诊断实验评价。结果超声诊断甲状腺癌浅部组织浸润的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、准确率、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比及约登指数分别为87.5%、93.49%、17.65%、4.44%、91.94%、82.35%、95.56%、0.06、0.12及0.8099;诊断深部组织浸润的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、准确率、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比及约登指数分别为23.68%、91.67%、8.3%、76.32%、50%、81.82%、43.14%、0,02、0.70、0.1533。结论高频超声诊断甲状腺癌深部组织浸润的敏感性较低,其相关研究有待于进一步深化。

  • 标签: 甲状腺 转移 高频超声
  • 简介:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病后,其病情可因治疗得以改善,也可能由于急性加重,病情恶化。临床上应该随时对患者病情作出科学评估。常用COPD病情评测指标分类如下:①生理学指标,主要为肺功能指标;②功能性指标,根据呼吸系统症状及活动能力评测;③总体临床指标,包括健康状况及COPD急性加重等;④生物/结构指标,包括肺组织活检,呼吸道分泌物、呼出气检测及影像学技术等。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病患者 病情恶化 科学评估 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 呼吸系统症状 呼吸道分泌物
  • 简介:心血管疾病一直是发达国家的头号杀手,占所有死亡原因的40%,远远超过了恶性肿瘤.同时,它还是造成患者住院治疗和永久残障的主要原因,给社会和患者家庭带来沉重的经济负担.对于心血管疾病这种新的流行病学表现,最可能的解释是代谢综合征(MS)疾病的大规模爆发流行.MS己成为近年来国内外关注的热点问题.在美国,目前约40%的50岁以上人口受累,在欧洲,这一数值也已接近30%.MS人群患2型糖尿病和早期心血管疾病的风险性极高,从这一方面考虑,MS的概念就是指发展为2型糖尿病和心血管疾病的前驱症状的综合,因此全社会行动起来控制MS的流行已经成为当务之急.

  • 标签: 代谢综合征 诊断标准 心血管疾病 50岁以上 发达国家 死亡原因
  • 简介:目的通过对同一临床实验室美国强生Vitros-750干化学生化分析系统及日立7600水试剂生化分析系统进行方法学对比和预期偏倚评估,探讨两个不同生化分析系统之间检测结果是否具有可比性或检测结果是否在允许范围内,以确保检测结果准确性及稳定性。方法按照美国国家实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求,以美国强生Vitros-750干化学生化分析系统为比较方法,日立7600水试剂生化分析系统为实验方法,对患者标本血尿酸进行了检测,对两个不同生化分析系统之间预期偏倚评估。结果在两生化分析系统所检测的血尿酸预期偏倚在线性范围内可以被接受。结论血尿酸可在两个牛化分析系统上任何一个生化分析系统上检测。

  • 标签: 生化分析 血尿酸 偏倚评估 干化学 检测结果 强生
  • 简介:目的通过对计算机导航-聋儿听觉评估学习系统-儿童汉语语音词表进行识别测试,证实儿童汉语语音词表在“计算机导航-听觉言语评估学习系统”中运用的可行性,通过对不同年龄段儿童言语最大识别得分的标准化研究。使测试结果能够真实表达不同年龄段儿童的听觉言语识别能力。方法在正常幼儿园随机选取90名儿童,其中大班儿童(平均年龄5岁9个月)、中班儿童(平均年龄4岁9个月)、小班儿童(平均年龄3岁10个月)各30名。应用计算机导航-听觉评估学习系统,分别对不同年龄组的儿童进行声母识别、韵母识别测试。结果韵母测试词表在大班、中班、小班正确通过率分别为:99.8%,99.2%,99.3%;声母测试词表在大班、中班、小班正确通过率分别为:99.9%.99.2%、99.3%。声母及韵母单一测试词在不同年龄组的测试通过率均在93%以上。结论所有声母、韵母词表通过标准化测试结果分析,不同年龄组儿童对声母及韵母的总体通过率都在99%以上,均达到标准化测试目标。说明“计算机导航-聋儿听觉评估学习系统”中的语音识别词表图片具有可行性、准确性,能够真实地表达儿童听觉言语识别水平。

  • 标签: 儿童语音识别词表 听觉评估 声母识别 韵母识别
  • 简介:根据德国劳动安全法(ASIG),飞行成员必须定期接受航空医学体检医生(AME)的体格检查以评价和更新其医学资料。研究回顾了航空医学中心关于Lufthansa机组人员因健康原因取消资格的记录。统计分析主要关注诊断和年龄分布。1997-2004年间,共有490名Lufthansa机组人员因医学原因从飞行任务降至地面工作。结果显示,2001年有一高峰,490人中90人被取消飞行资格(占19%)。不宜飞行的主要原因是心理疾病(31%)和矫形问题(22%)。心理诊断显示抑郁占47%,是主要疾病,恐怖障碍占39%。矫形统计数据以包括椎间盘脱出的脊柱问题为主,其主要影响的是腰椎和颈椎。

  • 标签: 飞行资格 机组人员 医学资料 不宜 评估 航空医学
  • 简介:直接PCI治疗ST段抬高心肌梗死已取得显著疗效,而且有研究显示直接PCI治疗优于溶栓治疗。但是临床工作中观察到即使血管被及时开通,一部分患者近期及远期预后仍不理想,另有很多研究显示随着直接PCI治疗的广泛应用,阻塞血管开通以后,出现的心肌微灌注不良现象,以及支架处再狭窄现象是引起接受再灌注治疗后的心梗(STEMI)病人再发生心脏事件的危险性的主要原因。因此,对接受直接PCI治疗的STEMI病人进行恰当的危险评估可以指导临床治疗,加强病人的后期管理以进一步降低恶性心

  • 标签: 生化标记物 急性心肌梗死 介入治疗 预后 肌酸激酶同工酶 炎症反应标志物
  • 简介:目的本研究旨在评价阿司咪唑、氯雷他丁、西替利嗪和特非那定四种第二代抗组胺药物的安全性、有效性和经济性,为国家基本药物目录调整提供依据.检索策略检索Medline,Cochrane图书馆,Embase和中国生物医学文献数据库.另检索14个药物安全性和经济学研究数据库.纳入标准中文和英文研究.有效性研究纳入比较四种药物中的两种用于过敏性鼻炎和荨麻疹的的高质量随机对照试验和系统评价,经济学研究同时纳入非随机研究.安全性研究纳入四种抗组胺药物用于过敏性疾病导致心脏不良反应的各种级别证据;质量评价随机对照试验使用Jadad评价表,另评价分配隐藏和意向性分析.数据提取和分析有效性研究使用固定效应模型,并进行敏感性分析.安全性评价收集不良反应病例数、症状和心电图特征.结果尚无经济学研究.分别有27和6个随机对照试验评价抗组胺药物用于过敏性鼻炎和荨麻疹.西替利嗪较其他三种药物总体上更优.分别收集到73和27例有关阿司咪唑和特非那定的心脏不良反应,西替利嗪和氯雷他丁的心脏不良反应报道极少,特非那定和阿司咪唑与其他药物合用可引起QTc延长.结论总体上,西替利嗪较其他三种药物更有效,阿司咪唑和特非那定易导致心脏不良反应.

  • 标签: 抗组胺药物 卫生技术评估 阿司咪唑 氯雷他丁 西替利嗪 特非那定
  • 简介:目的探讨低机械指数谐波超声造影在肝细胞癌(HCC)介入治疗中对疗效的评估价值.方法对82例介入治疗的HCC患者分别于治疗前后进行低机械指数超声谐波造影、常规二维灰阶超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)和增强CT和(或)MRI检查,记录病灶数目、大小,观察病灶内血供.结果82例患者介入治疗前二维超声及CDFI共检出病灶119个,超声造影共检出病灶142个;治疗前后超声造影显示病灶范围均较二维超声所示增大;病灶内血流信号检测以超声造影最准确.结论超声造影能较好地评估HCC介入治疗的疗效.

  • 标签: 造影剂 肝细胞癌 超声检查