简介：摘要炎症性肠病(IBD)相关异型增生的早期发现和处理是降低IBD相关结直肠癌发生率的关键因素。IBD相关异型增生的病理诊断对临床决策至关重要，但医师诊断异型增生的主观性常较强，不同病理医师之间诊断一致性并不理想。为提高病理医师对IBD相关异型增生诊断的准确性，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组病理分组组织专家进行IBD相关异型增生病理诊断的测试和讨论，测试结果表明专题讲座和共同讨论有助于提高异型增生的诊断正确率，在组织形态学检查基础上联合免疫组织化学检查有助于异型增生的诊断。建议在诊断IBD相关异型增生时，由2位及以上病理医师独立阅片，意见一致方能作出诊断。

简介：摘要冠状动脉CT血管成像（CCTA）不仅能无创评价管腔狭窄，还能评估斑块特征。近几年随着CCTA在冠心病研究及应用上的不断深入，CCTA斑块成像在冠心病诊疗及评估中的价值得到了广泛认可。笔者结合国内外心血管CT影像学的临床实践，从CCTA斑块分析成像技术及影像后处理要求、斑块分析方法、斑块分析的临床应用、结构化报告及未来发展方向进行了总结，以促进我国心血管CT影像研究和应用水平的提高，有效指导临床实际工作，提升心血管疾病的防治能力。

简介：摘要目的分析我军现役飞行人员激光角膜屈光手术病例，结合国内外军事飞行人员屈光手术研究进展，提出我国军事飞行人员激光角膜屈光手术评估和放飞方案建议。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月于空军特色医学中心完成的12例飞行人员激光角膜屈光手术［包括准分子激光角膜切削术（photorefractive keratectomy，PRK）和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（laser subepithelial keratomileusis，LASEK）］病例，并复习相关文献资料。结果5例飞行人员术后7 d远视力≥1.0，术后1个月共有7例远视力≥1.0，术后2个月12例远视力均≥1.0。12例飞行人员术后2~3个月时远视力已基本稳定，屈光度在术后1个月即趋于稳定。12例飞行人员均于术后2~6个月顺利放飞。结论对屈光不正的军事飞行人员推荐采用PRK和LASEK矫正近视，通过定期航空医学评估后，放飞时间为术后2~3个月较为适宜。

简介：摘要遗传性脑小血管病（hereditary cerebral small vessel disease，hCSVD）是一组由单基因突变导致的罕见脑小血管疾病。尽管不同类型hCSVD患者的发病年龄存在很大的变异，但青中年起病（≤45岁）的卒中具有重要临床提示价值。患者主要表现为认知功能减退、肢体运动障碍、情感障碍等症候群，且多数类型伴随脑外器官的损害。影像学和病理检查显示多发腔隙性脑梗死、脑白质病变、脑微出血和血管周围间隙扩大。具有代表性的病种主要包括常染色体显性遗传脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病、常染色体隐性遗传脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病、HTRA1相关显性遗传性脑小血管病、胶原蛋白4A1/2相关脑小动脉病、视网膜血管病变伴白质脑病和系统性表现、显性遗传性脑淀粉样血管病和Fabry病等。近年来我国学者在这些疾病的诊疗中发现并总结了中国患者的临床特点和诊断流程，因此我们组织从事该类疾病诊治和研究的专家，以我国hCSVD相关研究为基础，参考国外相关文献，针对不同类型hCSVD的临床和影像特点、诊治方法提出临床工作建议，以指导临床医师在卒中诊疗工作中能识别hCSVD，使患者及时得到明确诊断和规范治疗。

简介：摘要目前关于胆管癌的分类、命名和定义在国内外均存在较多争议，给临床工作的使用带来了混乱。此工作需要根据肿瘤命名原则、解剖部位、肿瘤起源、病理分类、生物学特征、临床表现、治疗方式等；还需要遵循：WHO肿瘤分类、UICC分期、ICD疾病分类、中国相关规范；并参考欧洲肝病学会指南、AJCC分期、NCCN指南。作者针对所存在的问题，结合我国临床实际，对胆管癌的定义、分类和中文命名进行思考，并提出更新建议，希望能够规范和统一临床实际工作中胆管癌的分类和中文命名。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情造成了严重且持久的健康和社会危害，接种疫苗是当下预防新型冠状病毒肺炎最有效的方法。精神障碍患者是新型冠状病毒肺炎感染的高风险人群，但由于其疾病的特殊性，是否应接种疫苗成为困扰临床医生、精神障碍患者及家属的重要问题。为规范精神障碍患者新型冠状病毒疫苗的接种，本文从精神障碍患者疫苗接种的安全性、法律和伦理问题等方面提供专家建议。

简介：摘要Meta分析是一种基于文献资料的定量化综合评价多个独立研究结果的统计分析方法，其相关类型文章的写作需要按照严格的制作步骤进行。在相关论文的审稿工作中发现，很多的Meta分析类型的医学论文在完成流程上存在各种缺陷，导致论文中出现了较多明显的错误及缺陷，从而会影响整个论文的质量。通过对Meta分析类论文的全流程进行回顾分析，可以帮助医学期刊审稿人员和相关研究者在此类型文章的审查和写作工作中能够及时发现并准确处理相关问题，提高审稿工作的质量及效率。本文就Meta分析类文章中存在的缺陷与问题及对应的解决措施进行了综合分析与讨论。

简介：【摘要】目的 分析影响尿常规检验准确性的相关风险因素及建议。方法 本次研究对象为本院接受尿液常规检验的尿液样本总计1000份，对入组对象检查过程和结果进行回顾性分析，分析尿常规检验准确性相关影响因素，并以此为依据提供工作优化建议。结果 1000份样本中，总计有35例不合格样本。其中门诊、住院部和体检样本中分别为17份、10份及8份。因为样本被污染、采集时间不得当、标本采集量不足、延时送检、标记不规范、运送过程污染导致样本不合格占比分别为22.86%、14.29%、17.14%、5.71%、25.71%、14.29%。结论 尿常规检验准确性的相关风险因素众多，需要确保各个环节规范度，方可获得准确尿常规检查结果，可定期进行工作总结，提出有效改善措施。

简介：摘要：目的：探究青少年2型糖尿病的危险因素并总结预防措施。方法：本研究以2019~2021年间的200例青少年2型糖尿病患者作为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料，分析2型糖尿病的危险因素，并提出预防建议。结果：高血压、糖尿病家族史、体重指数偏高以及高脂血症均为是诱发青少年2型糖尿病的危险因素（p

简介：

简介：摘要：随着新医疗体系改革发展，医院人事管理改革问题已无法回避，尤其是人事管理制度改革尤为突出，本文结合三级公立医院及事业单位人事管理特点，就当前人事管理制度存在的问题，提出相应的对策建议，希望能够给医院人事管理改革发展提供一定参考，提高医院人事管理水平。

简介：

简介：摘要：药品分类管理以药品安全有效、使用方便为原则，根据不同品种、规格、适应证、剂量和药品供应渠道分别按处方药和非处方药进行管理。处方药必须按照执业医师的处方，在执业药师的审核下购买和使用，非处方药则由消费者自行判断、购买和使用。目前，我国已建立健全处方药和非处方药分类管理制度，对提高群众合理用药水平、降低用药风险具有现实意义。

简介：

简介：摘要：目的 对维持性血液透析合并梅毒患者护理管理方法进行讨论。方法 选择本院在2021年5月至2022年5月期间收治的36例行维持性血液透析合并梅毒患者，随机分成对照组与研究组，各18例。对照组行常规管理，研究组行综合管理，对两组患者护理管理水平以及不良事件发生率进行对比。结果 研究组在护患交流、风险预估、基础护理操作和应急管理等方面，评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组不良事件发生率为5.56%，低于对照组的22.22%，组间对比，无显著差异（P＞0.05）。结论 针对维持性血液透析合并梅毒患者，应采用综合管理方法，做好基础管理和人员管理，全面提高患者护理管理水平。

简介：摘要：在药店的经营中，抗生素属于常见的处方药，为对其进行科学规范的管理，就应在药店经营当中充分落实凭处方销售的管理实践，确保抗生素销售路径更具规范性与严谨性。现针对凭处方销售抗生素的现况进行阐述，对综合药店运营管理情况及抗生素的销售对策进行分析。

简介：

简介：摘要随着社会发展，整形美容行业从业医师对进修学习，完善和提高自身竞争力的需求不断扩大，能够全面培养综合素质的整形美容外科进修培训凸显重要，以北京黄寺美容技术中心为例，从们多年的培训经验和行业反馈中，总结了一套优化的进修医师培训体系，并分别从以下6个方面：(1)对完成精细的手术操作专业习惯和手感习惯的转变；(2)临床思维习惯和模式的转变；(3)医患之间充分沟通；(4)培养强大的心理承受能力；(5)美学素养培养；(6)人文情趣的培养和增强，完整阐述了综合素养的培训和提高是成为合格、有造诣的整形美容外科医师的必要先决条件。

简介：无

简介：摘要细菌对抗菌药物耐药成为全球面临的严峻挑战，也是重症细菌感染治疗失败的重要因素之一，国内儿童重症监护病房普遍存在抗菌药物不规范及过度使用的问题，因此制定本建议以加强抗菌药物使用的管理，避免不恰当的、过度的使用，减少药物不良反应和细菌耐药的发生。