简介：摘要目的分析胎儿宫内窘迫与围生儿预后的关系。方法随机抽选2016年2月~2017年2月间收治的55例胎儿宫内窘迫病例患者，设为观察组，另取同期无胎儿宫内窘迫的55例分娩产妇为对照组，分析胎儿宫内窘迫的主要因素，对比两组分娩方式和新生儿预后情况，评估两组临床疗效。结果观察组55例胎儿宫内窘迫病例中，20例为脐带因素，17例为高危妊娠，13例为羊水过少，5例为第二产程延长，其中以脐带因素最为多见，占36.4%。对照组新生儿平均NBNA得分为（38.81±0.81）分，观察组新生儿NBNA得分平均为（34.79±0.69）分，独立样本t检验提示两组数据差异显著（t=27.996，P=0.000）；对照组手术产率和围产儿窒息率分别为20.0%、5.5%，明显低于观察组的52.7%、25.5%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论胎儿宫内窘迫的影响因素较多，以脐带因素最为常见；胎儿宫内窘迫可引起新生儿窒息或窒息进一步加重，建议临床结合母婴具体情况做出产前预测，合理选择分娩方式以及分娩时机，做好胎儿宫内窘迫的预防工作。

简介：摘要有别于传统医学教育，循证医学教育是循证医学在教育领域的延伸，其注重人本主义、实证主义和终身教育思想。该教育模式对教师提出了新的要求和挑战需打破陈旧的教学模式和观念，不断温习相关文献，凝练出有临床价值的科学问题；需在教学中以问题为中心，逐步培养学生的分析、思考和解决问题的能力；需在情景认知理论基础上整合社会文化因素，使教学真正接近人类学习本质。现有研究表明，循证医学教育虽不能显著提高学生的理论考试成绩，但更有助于明显提高学生研究问题、临床思维、知识理解、文献检索和评价能力。

简介：摘要目的探讨在上前牙阻生中应用口腔正畸治疗的临床效果。方法选取2015年1月-2016年6月在医院接受治疗的90例上前牙阻生患者作为研究对象，入选患者根据治疗方法进行分组，其中45例患者应用外科导萌手术进行治疗，命名为对照组，另外45例患者在对照组的基础上应用正畸治疗，命名为研究组，比较两组患者的治疗效果。结果对照组临床治疗总有效率为82.22%；研究组为95.56%.观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=8.514，P<0.05）；研究组并发症总发生率为2.22%；对照组为13.33%，研究组患者的并发症总发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=6.514，P<0.05）。结论在上前牙阻生中应用口腔正畸治疗疗效确切，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要本文通过了解实习护生目前对职业防护的认知、对锐器伤、乙肝和艾滋病等的防护及护生操作规程及防护等情况，开展对防护的对策研究，如加强对护生的防护教育、强化岗前培训、规范操作规程，加强安全技能训练等等，达到减少职业伤害、完善职业防护体系，提高护生的职业防护认知与能力的目的。

简介：摘要目的探讨消毒供应中心实习生的带教管理规范方法改变传统的带教模式，提高实习生的学习积极性和主动性。结果实习生不再觉得消毒供应中心的工作枯燥无味了，改变“惰性”的心理。促使实习生能在短时间内熟悉和掌握消毒供应中心的各项操作流程。结论改变后的带教模式使实习生知识的广度和深度有所发展，加深实习生对相关知识的认识和理解，培养一批高素质的人才。

简介：摘要目的探讨下颌阻生智齿拔除术的并发症发生的原因及防治方法。方法对我院2003年至2015年拔除下颌阻生智齿的患者368例，其中产生并发症的196例，患者的病例进行总结分析。结果196例并发症患者中有68例患者在术中发生并发症，占并发症患者的34.70%，术后产生并发症的患者118例子，占据所有并发症患者的60.20%，并且有10例患者非常不幸，在术中和术后都发生了并发症。结论对于下颌阻生智齿拔除产生并发症的时刻主要是术中和术后，产生的原因无疑就是术前准备不足，术中的手法不当，或者过于粗暴，没有对患者进行强有力的保护，以及术后护理不到位等等，要想缓解和控制并发症的产生，最有效的措施就是术前做好充分的准备，术中手术方法选择合理，术后进行全面的护理。

简介：目的：通过对我校中医学本科生科学研究的能力及掌握科研知识的情况进行调查,了解目前中医学本科生的科研素质的情况,探析培养学生科研能力的方法。方法：采用自制的科研能力问卷调查表对我校中医学156名学生进行调查,回收率及有效问卷100%,对问卷采用SPSS19.0统计学软件进行数据的频数及构成比分析。结果：96%的学生没有发表过论文,69%的学生没有参加过科研项目,仅4%的学生清楚如何查找文献,2%的学生熟练使用统计学软件进行数据分析。结论：目前我校中医学本科生科研能力欠缺,对科学研究的认识不足,缺乏创新思维。可以通过开展讲座,鼓励学生广泛阅读、加入科研项目、改善教学方式等方法提高学生的科研能力。

简介：目前临床微生物室肩负着微生物病原体检测、抗生素药敏试验、院内感染监测以及耐药菌流行趋势监测等重任。而传统的临床微生物进修生单一的技术传授带教模式已无法满足现代医疗的需求,笔者将现代临床微生物和微生物进修生的特殊性进行结合,在带教方式和带教理念方面都进行了改进。一定程度上改变了传统的技术传授为主的带教模式,让进修生在理论与实践相结合的同时还培养了将临床微生物与临床各科室紧密联系的思维。

简介：目的随着经济社会的发展，我国整形外科事业取得了蓬勃发展，对于整形外科技术人才的需求量日益增加。本文旨在探索一种适合整形外科临床型研究生的带教方法。方法作者回顾了整形外科研究所以往在培训进修生及研究生方面的临床带教经验和体会并进行分析，总结了6条行之有效的带教方法：①相关基础理论的学习；②教学查房、病例讨论与读书报告；③手术带教；④学术活动；⑤技能培训；⑥专题授课。结果为了提高临床型研究生的带教效果，将以上6种带教模式进行综合运用。结论我科作为整形外科研究生培养的重要基地之一，培养出了大量优秀的研究生，其中以临床型研究生所占比例最大。本文的6种带教方法切实可行，将会对临床型研究生的带教起到良好的效果。

简介：摘要目的了解大专护生的职业认同感情况，分析其职业认同感差异的原因，探讨促进护生职业认同感的教育方法。方法采用随机抽样的方法，从四川卫生康复职业学院、四川护理职业学院、乐山职业学院的15级大专护生中抽取294人，采用职业认同感问卷进行调查。结果护生的职业认同得分为110.85±18.04，总体大专护生的职业认同程度偏低，参与护理社团护生的职业认同感高于没有参与护理社团的护生，自愿选择就读护理专业护生的职业认同感高于家人意愿及调剂者，差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论大专护生的职业认同感需要提高，建议护理教育者和管理者应引起充分重视，从护生入校开始采取多样式活动，加强专业思想教育和引领，稳定护理人才，促进护理事业的发展。

简介：目的探讨胆道闭锁的危险因素，为早期鉴别诊断及其病因和发病机制的研究提供可能的线索。方法自行设计胆道闭锁危险因素调查问卷，包括患儿自身、母亲、父亲和环境共22项因素，对2016年7月21日至2017年6月21日在重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科因不明原因黄疸住院的＜7月龄患儿在入院时行问卷调查。在每个病例随访至少3个月后并从病志中截取所有调查对象的临床资料，确定胆道闭锁组和对照组，并按性别、年龄±10d行两两匹配。先行单因素分析后，以结果中P<0.2的指标为自变量行多因素Logistic回归分析，考察问卷中的各项因素与胆道闭锁的相关性。结果发放调查问卷146份，均回收，满足胆道闭锁组、对照组的纳入和排除标准者分别为96和42例，胆道闭锁组与对照组两两匹配后各42例进入本文分析。单因素分析显示，孕期四维彩超胆道异常、低出生体重、出生时不良事件、生后大便颜色变浅、母亲孕期补充微量元素、孕期补充叶酸、孕期存在并发症在两组间差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，母亲存在孕期并发症（OR=21.27，95%CI：3.50~129.21）、患儿生后大便颜色变浅（OR=6.70，95%CI：1.73~26.02）是胆道闭锁的独立危险因素；低出生体重是胆道闭锁发病的独立保护因素（OR=0.05，95%CI：0.00~0.67）。结论母亲存在孕期并发症（妊娠期糖尿病、高血压、肝内胆汁淤积症）、生后大便颜色变浅可能是胆道闭锁的独立危险因素，对于胆道闭锁与其他黄疸性疾病的早期鉴别诊断有一定意义。

简介：

简介：【摘 要】目的：探讨对上前牙阻生患者行口腔正畸治疗的临床效果。方法：随机选取 2016年 2月 -2017年 3月期间本院收治的 50例上前牙阻生患者分为对照组、观察组，分别对患者行外科导萌手术、口腔正畸治疗，对比 2组治疗效果。 结果：2组治疗总有效率分别为 80.00%、 96.00%，观察组显著高于对照组（ P＜ 0.05）； 2组异常情况发生率分别为 28.00%、 8.00%，观察组显著低于对照组（

简介：摘要目的通过对人体副作用较小的中成药物，缓解透析患者在透析前后出现的低血压的症状，更好的保证血液透析的顺利进行，以最大限度的缓解透析患者因低血压引起的不适。方法通过对我科在2010年至2016年间的190例病人中易发生低血压的46名患者，进行服药与不服药的结果进行比较。结果治疗组的患者通过低血压前及血压稍微偏低时服用生脉饮（党参方）两支，可对低血压起到一定的缓解和治疗作用。

简介：摘要目的探讨并分析超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞和超声引导下肌间沟臂丛阻滞两种不同方法在上肢手术中的麻醉效果及安全性。方法此次研究的对象是选择2012年5月～2013年2月我院120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的上肢手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数字表法分为实验组与对照组；实验组行超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞；对照组行超声引导下肌间沟臂丛阻滞。对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉成功率、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果实验组麻醉操作时间明显短于对照组（P<0.05）；两组麻醉起效时间、成功率、效果、并发症发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下行锁骨下动脉旁臂丛阻滞方法，因为有锁骨下动脉的指引使其定位迅速、准确，是一种安全、快速、简便、阻滞更完全的入路方法，值得在临床应用中大力推广。

简介：摘要为了提高学生的人际沟通能力，使她们毕业后能适应现代化医院的要求，在临床护理带教中培养学生的人际沟通能力，使学生在日后的护理工作中能与患者有效的交流、沟通奠定良好的基础。

简介：摘要目的探讨岗前培训在基层医院护生临床实习质量的影响。方法将2015年4月至2016年3月、2016年4月至2017年3月到我院实习的护生分为对照组和观察组。观察组的护生到我院即进行岗前培训，再按轮转表分配到科室进行一对一的临床带教；对照组的护生到我院即按轮转表分配到科室进行一对一的临床带教，比较两组护生的操作、理论考试成绩及带教老师与护生之间双向的满意度。结果观察组理论、操作考试成绩及带教老师对护生、护生对带教带教老师的满意度均明显优于对照组，差异均有统计学意义，P均＜0.01。结论岗前培训能明显提高基层医院护生的实习质量，值得在教学医院中推广应用。

简介：摘要目的分析并研究不同层次护生实习前的心理状态，以帮助临床实习前护生减轻心理压力。方法通过问卷调查的方法，随机选取某医学院五年制本科及三年制大专的146名即将进入临床实习的护生为研究对象，展开调查并分析结果。其中，大专71人，本科75人。结果不同层次护生的社交焦虑、抑郁及自尊、专业自豪感等放慢存在显著的差异。结论不同层次的护生在实习前普遍存在较多的心理问题，其中，本科生的心理状态及社交恐惧情况显著高于大专学生，但其专业自豪感较低。

简介：摘要目的探索CDIO模式在培养护生实践创新能力中的应用效果。方法将我院2015级120名本科护生作为对照组，2014级116名本科作为实验组。实验组在护理学基础实验教学中运用CDIO模式教学，对照组实行传统的演示授课模式。结果实验组学生自主学习能力明显高于对照组学生（P<0.05），实验组学生对CDIO教学模式的满意度为98.05%，带习教师认为这种教学模式可以显著提高护生的实践创新能力。结论运用CDIO模式运用到实验教学中，培养了护生的实践创新能力，提高了教学质量。

简介：摘要了解和分析现代高校，在读男护生职业认同状态以及对其的影响因素，探讨分析及干预对策。通过对医学护理学院的在职男护学生的问卷调查和个人访谈，调查结果显示不同年级的男护生对护理专业的认同状态和因素的差异均无统计意义，而且不同的选择态度的男护生及总体的因素差异均无统计意义。由此得出调查的结论高校的男护生的专业认同感均处于比较中等的水平，很多的男护生对护理专业知识的了解认识不够。所以医学护理院校应该做好护理专业的男护生的招生工作，对男护生录学之后加强护理专业的培养和水平的提高8。