简介：

简介：摘要目的探讨健康教育对术后应用自控镇痛患者的影响，总结护理经验。方法对术后应用自控镇痛患者采用系统化健康教育向患者及家属进行自控镇痛泵系统化言语健康教育、发放书面的健康教育资料并进行镇痛泵使用的现场演示，对疼痛及镇痛效果进行评估。结果通过健康教育，患者均能正确使用自控镇痛泵，提高镇痛泵自控镇痛质量及效果。结论系统化健康教育能提高患者应用自控镇痛泵的效果，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的比较全麻联合硬膜外麻醉用于肥胖患者腹部手术的麻醉效果。方法全麻诱导插管前行硬麻外穿刺置管，上腹部T7—T9，下腹部T10—T12不等。注入2%利多卡因5ml，测平面出现并可控于正常范围，然后行全麻诱导，给予芬太尼2—4ug/kg、丙泊酚1.5—2.5mg/kg、维库溴胺0.1mg/kg，插管行麻醉机控制呼吸。术中吸入安氟醚或异氟醚，并间断给予丙泊酚、维库溴胺及硬麻外利多卡因维持麻醉深度适宜。结果疼痛及内脏牵拉反应，血压，心率无明显变化，对照组上述变化分别为44.82%，56.92%，44.82%，差异均有统计学意义。结论全麻与硬膜外阻滞复合麻醉具有应激小，相互用药量减少，患者恢复快，心脑血管波动小等优点。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血继续出血的相关因素。方法对2010年1月至2011年12月我院收治的高血压脑出血患者72例的临床资料进行回顾性分析。结果继续出血26例（36.11%）。其中,20例（52.63%)在发病3h内给予CT检查者发生继续出血，3～6h者6例（27.27%)，6～24h者1例（10.00%),28例患者持续性血压增高或血压不稳定(16例发生继续出血)。44例无持续性血压增高(10例发生继续出血)。结论加强有危险因素的高血压脑出血患者进行观察,并采取有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨脑出血后早期继续出血的发生率、相关因素、时间、临床表现、防治及预后。方法对198例脑出血于发病后6h、24h内作CT动态观察，结合临床进行相关分析。结果早期继续出血的发生率为24.74%，出血部位主要位于基底节区、丘脑区。继续出血与慢性肝肾疾病、糖尿病、长期饮酒、凝血功能异常有关，形态越不规则，越易继续出血。结论继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素，应充分认识继续出血的特点，积极采取微创术治疗，挽救患者生命。

简介：鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，出血原因很多，一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区。而40岁以上中老年人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，一般由鼻后侧静脉曲张及下鼻甲后方的鼻一鼻咽静脉丛导致鼻后部出血，同时也与老年人高血压有关。

简介：摘要目的探讨重症鼻出血及术后鼻出血的护理。方法通过对90例鼻出血患者的临床护理措施进行回顾性分析。结果经临床治疗和有效的护理措施均取得满意的效果。结论通过严密观察病情变化，积极配合医生，做好告知及宣教工作，加强心理护理，辅以生活护理、饮食护理来提高患者的舒适度，使其从身、心两方面都处于良好状态之下，积极配合治疗，提高治疗效果。

简介：摘要目的探索脑出血后再次出血的相关因素，为有效防止再出血提供依据。方法将210例脑出血患者纳入研究，自制便于统计分析的“脑出血患者基本情况调查表”，根据患者是否再次出血情况，分为出血组及对照组，对相关因素采用logistic回归方法进行研究分析。结果所有患者中，再次出血者56例（26.67%），其中出血部位以丘脑、壳核、脑叶多见。logistic回归分析结果可见，吸烟、酗酒以及不良心理因素与再出血发生负相关，而血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常为再出血的相关因素。逐步筛选自变量的过程中，从标准化回归系数分析，凝血功能异常对模型的影响较大，而血压不稳与再次出血的关联性极高，血压波动范围≧30%者发生再出血的几率是血压波动范围<30%的5倍。结论吸烟、酗酒、不良心理因素、血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常与脑出血再出血的发生密切相关，其中尤以血压波动范围≧30%者明显，应将其进行重点监测人群。

简介：摘要目的探讨两种椎管内麻醉方法在剖宫产手术中的临床效果。方法回顾性分析我院收治的320例行剖宫产术孕产妇的临床资料，其中160例产妇采用了腰麻硬膜外联合麻醉方法(CSEA组)，160例产妇采用了单纯的持续硬膜外麻醉方法(CEA组)。结果CSEA组的麻醉显效时间明显小于CEA组，肌松满意度优于CEA组，且麻醉10min后低血压例数明显低于CEA组(P<0.05)；两组孕产妇手术麻醉中不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论CSEA作为一种联合麻醉方法，有着较理想的麻醉效果，同时其术中镇痛效果明显，安全可靠，值得向临床广泛推广。

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简介：摘要目的观察单次硬膜外镇痛在妇产科手术中的临床疗效。方法将妇产科手术患者900例随机分为单次硬膜外镇痛组(治疗组)与对照组，两组均治疗24h后对其疗效进行评估。结果治疗组满意率明显高于对照组，并发症率明显低于对照组。结论单次硬膜外镇痛在妇产科手术中疗效较好。

简介：摘要目的探讨MRI在自发性脊髓硬膜外血肿诊断中的意义。材料与方法11例自发性脊髓硬膜外血肿，男7例，女4例，年龄27－74岁。本组病例均无明确外伤史。常规行SET1WI,T2WI矢状位及T2WI轴位，部分病人行脂肪抑制扫描。6例注射Gd－DTPA增强扫描。结果11例自发性脊髓硬膜外血肿中，9例位于椎管内背侧脊髓后方，2例位于椎管内背外侧。病变范围覆盖4－5个锥体节段，颈段8例，胸段3例。血肿呈长条状及长梭形。5例血肿呈T1WI，T2WI高信号，4例血肿呈T1WI，T2WI等、低、高混杂信号，2例呈T1WI及T2WI等信号。增强扫描，2例血肿壁强化，4例未见强化。结论MRI是脊髓硬膜外血肿最佳检查方法，能清楚显示血肿部位，范围，区分急慢性血肿，判定脊髓受压受损情况。

简介：摘要目的观察小剂量低浓度的罗哌卡因用于剖宫产的麻醉效果。方法常规硬膜外麻醉，分别用0.5%罗哌卡因和0.75%罗哌卡因，观察临床麻醉效果和病人在术中情况变化。结论0.5%罗哌卡因用于剖宫产的硬膜外麻醉明显优于对照组,具有显著差异。

简介：摘要目的比较芬太尼、曲马多、舒芬太尼用于妇科手术病人硬膜外麻醉后寒战的疗效。方法选择妇科手术硬膜外麻醉后寒战病人60例，ＡＳＡⅠ-Ⅱ级，随机分为三组，Ⅰ组静注芬太尼2ug/kg，Ⅱ组静注曲马多1ｍｇ/kg，Ⅲ组静注舒芬太尼0.2ug/kg，5分钟后寒战评分。结果Ⅰ组的寒战评分给药前与给药后5分钟无显著差异（Ｐ＞0.05），Ⅱ组和Ⅲ组给药5分钟消失，评分均有显著差异（Ｐ＜0.01），Ⅱ组有两例恶心的症状。结论曲马多、舒芬太尼对于麻醉后寒战有很好的疗效，舒芬太尼值得推荐。

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简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外连续麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选择我院2010年1月～2010年12月进行剖宫产的426例产妇，将其随机分成A、B两组，A组采用腰硬联合麻醉方法，B组采用硬膜外连续麻醉方法。观察两种麻醉方式的生效时间、麻醉效果、是否需要辅助镇痛、镇静效果等，以了解两种麻醉方法的优缺点。结果A组实行硬膜外麻醉的患者在麻醉起效时间、麻醉持续时间、术中需辅助用药的患者数都不如B组实行腰硬联合麻醉方式的患者，P<0.01，差异明显。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快、持续时间长、镇痛效果好的优点。

简介：摘要影响小儿静脉穿刺的因素包括患儿方面，家长方面和护理人员自身心理因素等。临床上通过注意分析以上各种因素并采取相应的对策，可以将影响降低到最低限度，从而提高小儿静脉穿刺的成功率。

简介：摘要本文对31例有症状前列腺囊肿应用超声引导穿刺硬化、治疗，疗效满意，比较经会阴或直肠超声引导穿刺，各有优缺点，经直肠超声引导一次穿刺成功率更高，术后并发症更少。