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  • 简介:摘要目的探索胆道复杂结石“多镜联合”的微创治疗方法及疗效。方法对213例胆道复杂结石患者根据不同的胆道结石状况及患者当时的全身状况,而采取“一镜”、“二镜”和/或“三镜”联合的不同治疗方式进行取石。结果114例经“一镜”治疗者,成功98例,成功率85.9%;63例经“二镜”治疗,成功51例,成功率80.9%;36例经“三镜”治疗,成功33例,术后无严重并发症,成功率91.7%。结论腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的胆道复杂结石治疗均具微创性及各自的特点“,三镜”联合方式可弥补“一镜”和“二镜”治疗方式的不足。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 胆道复杂结石
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  • 简介:本文通过回顾性临床研究评估了网膜瓣在伤口裂开的高危复杂脊柱重建患者的安全性和有效性。通过对5例患者行回顾性分析,采用临床和影像学的方法进行研究。病例资料为男4例,女1例,平均年龄49岁(范围为31~67岁),所有患者脊柱重建术中由于明显的软组织缺损或急性脊柱感染均采用网膜瓣覆盖,

  • 标签: 脊柱重建术 伤口裂开 带蒂 临床研究 软组织缺损 病例资料
  • 简介:摘要复杂肛瘘治疗难度大,治愈率较低,疗效影响因素较多。近年来越来越重视微创治疗,LIFT术、肛瘘镜、黏膜瓣推移术、肛瘘栓、含脂肪源性干细胞填充术也开始用于复杂性肛瘘治疗,或配合传统手术,以减轻手术创伤、增进疗效。对于术后的促伤口愈合治疗也是研究的重点,中医疗法主要为中药熏洗、中药口服、中药油膏、中药掺药外敷等,西医疗法包括抗生素以及微波疗法。同时结合中医护理技术提高复杂性肛瘘术后愈合。

  • 标签: 复杂性肛瘘,护理
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法对我院2011年2月到2013年2月进行复杂肱骨近端骨折手术治疗的30例患者进行观察研究,这30例患者中男17例女13例年龄最大为65岁最小为19岁平均年龄(43±1.4)岁,其中左侧患者12例右侧患者18例。在对这些患者进行分类时采用Neer骨折分类法,其中单纯Neer三部分骨折3例而单纯Neer四部分骨折有2例。在对这些患者进行手术时,选用的方法是三角肌胸大肌间隙入路。对外科颈进行固定式使用的是螺纹克氏针,当然也可以根据需要选择使用经过改良之后的Ender钉加配张力带协助。结果对经过手术治疗的患者进行随访调查,调查时间平均为24个月(12-36个月)。对这些患者的恢复情况以及恢复过程中出现的不良反应进行问卷调查,并将调查结果有专门的工作人员进行详细的记录。在对患者术后的功能恢复情况进行评分时采用的方法是Constant-Murley绝对值评分法,对这些患者的平均评分为83.2分。这些患者以优良、可为、差三种标准进行评价,发现优良率是76.7%可为是23.3%差是10.0%。结论手术治疗复杂肱骨近端骨折有着非常好的治疗效果,在进行手术时需要对结节骨折进行合理的复位。在进行复位时可以选择使用钢丝或者不吸收缝线通过张力带使其加以固定,并且通过早期的功能锻炼可以有效地达到治疗的效果。

  • 标签: 复杂肱骨近端 骨折固定术 Constant-Murley绝对值评分法
  • 简介:摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折手术入路选择对疗效的影响。方法回顾性分析本院2011年-2013年收治的复杂胫骨平台骨折患者56例的临床资料,均接受切开内固定治疗,按照手术入路分为2组,其中A组25例采用双侧入路,B组31例接受膝正中入路。结果两组在手术时间、愈合和负重时间方面差异不显著(P>0.05),B组在术中出血量和引流量方面显著低于A组(P<0.05)。两组总优良率分别为80.0%和74.2%(P<0.05),A组术后并发症率为4.0%,显著低于B组(P<0.05)。结论两种手术入路各具特色,临床效果相同,其中双侧入路术后并发症少,更安全。

  • 标签: 胫骨平台骨折 内固定 手术入路
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下复杂胆囊切除术的临床情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月我院行腹腔镜胆囊切除术术患者46例,随机分为开腹组及腹腔镜组,入选患者均为复杂胆囊疾病,主要是胆囊三角解剖不清患者。结果腹腔镜组与开腹组比较,手术时间、下床活动时间及住院时间,两组差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术者熟练的操作是复杂胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术成功的关键,只要方法恰当,是安全可行的。

  • 标签: 腹腔镜 开腹 复杂胆囊疾病 胆囊三角
  • 简介:新的研究显示,从事具有挑战性工作的人也许工作比较辛苦,但辛勤工作的回报可能是日后不容易患阿耳茨海默氏症。

  • 标签: 老年痴呆 阿耳茨海默氏症 预防 复杂
  • 简介:摘要目的复杂胫骨平台骨折功能重建的临床疗效探讨。方法选取我院2010年7月~2017年12月收治的100例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,分为对照组与观察组,对照组治疗方法为单切口单钢板内固定,观察组治疗方法为单切口双钢板内固定。结果对照组治疗优良率82%,观察组82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者膝关节功能相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单切口双钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者膝关节功能重建有显著治疗效果。

  • 标签: 复杂胫骨平台骨折 功能重建 疗效
  • 简介:摘要肺部感染1例,先后予多种药物治疗,仍反复发热。请临床药师会诊,根据用药史、药敏报告和细菌流调结果及患者综合情况,提出治疗方案,效果良好。

  • 标签: 临床药师 肺部感染 绿脓杆菌
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  • 简介:摘要目的探讨复杂肱骨近端骨折的手术治疗效果。方法选择2015年5月-2017年5月期间我院收治的复杂肱骨近端骨折患者63例为研究对象,依据手术方案的不同分为对照组和观察组,对照组患者应用人工肱骨头置换术治疗,共29例,观察组患者应用切开复位内固定术治疗,共34例,对比分析两组患者临床疗效、Neer评分情况。结果两组患者的总有效率分别为91.18%和89.66%,组间比较,差异不明显,两组患者的疼痛、活动度、功能、切口位置进行比较,观察组的疼痛更低、活动度更高,功能更高,切口位置差异不明显。结论人工肱骨头置换术与切开复位内固定术对复杂肱骨近端骨折疗效均非常高,在选择治疗手术方法上,应根据患者的实际情况,合理选择。

  • 标签: 复杂肱骨近端骨折 手术治疗 治疗效果
  • 简介:颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血的第一致病原因,该病病程凶险,残死率极高,被称为大脑内的“定时炸弹”,但如能及时诊治。绝大多数可获得永久性治愈。针对该疾病的这一特点,1998年,第二军医大学长海医院神经外科刘建民教授在国内率先开展电解可脱性弹簧圈治疗颅内动脉瘤,即将可解脱弹簧圈通过微导管送至动脉瘤腔内,栓塞动脉瘤,从而避免了传统的开颅手术。至今,通过这一微创、安全、有效的方法已成功地治疗了颅内动脉瘤患者1500余例,极大地改善了患者的愈后。

  • 标签: 颅内动脉瘤 血管重建 电解可脱性弹簧圈 蛛网膜下腔出血 第二军医大学 可解脱弹簧圈
  • 简介:【摘要】目的:探讨复杂性肛瘘手术治疗的应用价值,为临床实践总结经验。方法:对在我院接受治疗的复杂性肛瘘患者进行研究,时间在 2019年 12月至 2020年 7月之间,用随机抽取的方法选择了 90例病例,并进行分组研究,两组病例数均为 45例,观察组与对照组的临床治疗方法不一致,后者接受传统开挂线手术治疗,前者接受潜行刨削术治疗,分析比较两组的治疗结果。结果:观察组与对照组患者的肛管最大收缩压分别为( 11.42±0.67) kPa、( 16.13±1.28) kPa,肛管静息压分别为( 7.11±0.63) kPa、( 10.23±0.89) kPa,直肠静息压分别为( 1.09±0.25) kPa、( 1.54±0.28) kPa,两组数据差异明显( P< 0.05);观察组与对照组患者的创面愈合时间分别为( 19.58±1.43) d、( 27.63±2.05) d,住院时间分别为( 4.47±0.62) d、( 12.33±0.46) d,两组数据差异明显( P< 0.05)。结论:对复杂性肛瘘患者应用潜行刨削术治疗,有利于改善肛肠动力学指标,加快患者的术后恢复,值得推广。

  • 标签: 复杂性肛瘘 潜行刨削术 开挂线手术
  • 简介:摘要目的观察改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2010年2月-2014年8月我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者60例,将患者随机分为两组,观察组患者30例采用改良双钢板治疗法进行治疗,对照组患者30例采用传统的单侧钢板固定进行治疗,对比观察患者手术的临床效果。结果所有患者出院时进行检查,观察组优良率达93.3.%,对照组优良率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折,切口的恢复时间明显缩短,恢复的患者下肢力度,在临床中取得了很好的效果,值得临床推广使用。

  • 标签: 改良 双钢板法 复杂胫骨平台骨折
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  • 简介:尿道狭窄临床并不少见,尤以外伤和前列腺切除术后多见,简单狭窄以普通扩张法即可解决.临床上对复杂狭窄行普通扩张失败者目前无较好的处理方法.本院从1999年2月至2001年4月使用改良后尿道扩张器在尿道镜直视下置管扩张取得满意效果,对7例复杂尿道狭窄处理均获成功,现报告如下.

  • 标签: 尿道镜直视下置管扩张 改良 尿道扩张器 治疗 复杂尿道狭窄