简介:摘要目的分析乳腺错构瘤的超声图像特征,提高对肿瘤的认识及超声诊断的正确率;方法回顾分析近几年来我院经随访病理证实的9例,9枚乳腺错构瘤病灶病理基础、超声图像特点、超声漏、误诊原因;结果乳腺错构瘤患者大多为单发,其病理基础为由脂肪组织、纤维组织、乳腺导管和乳腺小叶多种组织混合生长而成,呈局限性、膨胀性生长。超声表现为椭圆形或类圆形,边界清楚,周围可见包膜,后方回声无衰减;以肿瘤内组织成分及分布的不同而表现出不同的声像图特征。9枚病灶中,脂肪为主型2枚,混合型4枚,纤维腺体为主型3枚。彩色多普勒超声显示肿瘤总体为乏血供。9枚病灶超声正确诊断3例,诊断正确率33.3%,2例误诊为脂肪瘤,1例误诊为纤维腺瘤,2例误诊为局限性增生腺病。结论乳腺错构瘤,形态规整、边界清楚,有包膜及混杂回声是该病灶的超声特征表现,因其内部回声因瘤体内所含脂肪、纤维、腺体、腺管成分、数量而异,而声像图表现不同易于误诊。超声医师增强对该疾病超声表现认识,可提高超声的诊断准确率。
简介:摘要目的探讨老龄临床死亡的主要相关因素,为诊断治疗提供相关依据。方法从750例住院患者中,入选60-80岁年龄段共91例,均患高血压、脑卒中、长期卧床老龄患者,分为二组吞咽障碍组,无吞咽障碍组。对相关病因进行回归性分析,寻找造成死亡的主要原因、并发症、合并症。结果入选的91例60-80岁老龄患者中,导致临床死亡前五位的疾病分别是高血压、脑卒中、心脏病、慢阻肺、糖尿病.二组在同等条件下(均有高血压、脑卒中、长期卧床),出现四种并发症咳痰障碍、肺炎、营养不良、多脏器功能衰竭,构成比(%),分别为吞咽障碍组(男)91、93、100、100,(女)93、64、100、100;无吞咽障碍组(男)67、50、100、100、(女)67、100、100、100。出现吞咽障碍组的55例病例中,死亡25例,生存30例,死亡率45.45%。无吞咽障碍的36例病例中,死亡5例,生存31例,死亡率13.89%,P值检验,二组存在高度差异(P<0.001)。结论吞咽障碍是导致、咳痰障碍、反复肺部感染、营养不良最终老年临床死亡的主要原因。
简介:摘要目的探讨异位性脑膜上皮错构瘤(ectopic meningothelial hamartoma,EMH)临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法收集2014年1月至2020年12月南京医科大学第一附属医院收治的经病理确诊的EMH 3例,观察其临床及影像学表现,分析其组织学、免疫组织化学结果,并复习相关文献。结果患者男性1例,女性2例,年龄分别为2、67和19岁。临床表现为皮肤肿块,其中头面部2例,骶尾部1例。病变最大径1.6~8.9 cm,镜下病变界限不清,位于真皮及皮下,均可见特征性的假血管腔隙样结构及不同程度的囊腔形成,腔隙及囊腔表面衬覆单层立方或扁平上皮,异型性轻微,间质胶原纤维明显增生。局灶可见短梭形、卵圆形细胞形成同心圆、洋葱皮样结构及钙化沙砾体。免疫组织化学病变细胞表达生长抑素Ⅱ型受体、上皮细胞膜抗原、波形蛋白、孕激素受体,Ki-67阳性指数低,约1%。结论异位性脑膜上皮错构瘤罕见,确诊依赖术后病理,认识这类疾病的重要性在于与其他更具侵袭性的肿瘤性病变相区分。