简介:〔摘要〕:总结1例胸腔镜肺癌肺叶切除术后合并气胸患者的护理。护理要点:成立集束化护理小组;基于气胸是胸腔镜肺叶切除术后常见并发症,护理不当,会加重气胸,影响患者康复,制订个体化预康复管理策略,做好风险防控护理;以循证为原则,结合护理经验、检索相关文献或书籍,制定具体护理措施:体征监测;心理疏导与健康宣教;胸管与排痰干预;疼痛干预;呼吸康复训练:营养干预;出院后继续做好延伸护理。患者术后第11d出院,随访半个月,胃纳好,体重有增加。
简介:摘要目的比较双孔胸腔镜肺大疱切除术和单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的效果。方法抽取2016年6月至2020年5月郑州颐和医院收治的自发性气胸患者56例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例。对照组采用双孔胸腔镜肺大疱切除术,观察组采用单孔胸腔镜下肺大疱切除术。比较两组围术期情况、恢复情况、并发症发生率、复发率、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组引流管留置时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后,观察组并发症发生率及复发率(3.57%,1/28;3.70%,1/27)与对照组(14.29%,4/28;7.69%,2/26)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸可缓解疼痛,改善围术期情况并促进患者机体恢复,术后复发率低,安全可靠。
简介:摘要目的观察分析胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效。方法对15例行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的老年早期肺癌患者的临床治疗进行回顾性分析。结果15例患者均成功手术,未有中转开胸、中转肺叶切除、围术期并发症、围术期死亡情况发生。手术时间(130.0±20.5)min,术中出血量(82.0±15.9)ml,术后引流时间(3.0±0.5)d,住院时间(6.5±1.4)d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术用于治疗老年早期肺癌患者的临床疗效显著,安全可靠,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗周围型非小细胞的的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年1月我院收治的周围型非小细胞肺癌48例,随机平均分为实验组和对照组,实验组行胸腔镜肺叶切除术,对照组进行肺癌常规开胸根治性治疗,比较两组围手术期指标。结果实验组术中出血量和术后引流量少,术后恢复快,住院时间短,术后并发症少,疼痛轻,相对于对照组有明显差异,有统计学意义。结论胸腔镜肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌相对于传统开胸手术具有创伤小、安全性高、患者痛苦少、术后并发症少等优点,发展前景广阔。
简介:【摘要】目的:探讨早期非小细胞肺癌患者接受全胸腔镜肺叶切除术治疗后的恢复情况。方法:将74例早期非小细胞肺癌患者分为观察组(全胸腔镜肺叶切除术)和对照组(小切口开胸肺叶切除术)各37例,观察两组患者的手术治疗相及术后恢复情况。结果:观察组患者的术中出血量[(89.75±15.78)ml<(137.44±18.82)ml,t=11.811]、术后疼痛VAS评分[(2.17±0.84)分<(3.09±0.92)分,t=4.492]、术后并发症发生率(5.41%<21.62%,χ2=4.163)低于对照组(P<0.05),观察组患者的引流管引流时间[(4.19±0.95)d<(5.94±1.27)d,t=6.712]、住院时间[(8.55±1.31)d<(12.42±2.85)d,t=7.505]比对照组更短(P<0.05)。结论:早期非小细胞肺癌的临床治疗,全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的治疗方式,在减轻手术创伤、降低手术风险方面有着显著的优势,能够有效促进患者的快速、良好恢复。
简介:摘要:目的 对比观察肺癌患者接受胸腔镜切除术治疗的过程中,围术期对其应用快速康复外科护理的效果。方法 整理手术室收治患者病历,将2020年5月-2021年5月时间段内接受胸腔镜肺癌切除术治疗的患者资料抽取72份进行分析,患者围术期接受护理不同均分,2组各36例,参照组为常规护理患者,研究组为快速康复外科护理患者,总结不同方案下患者术中及术后各方面的差异,分析不同方案的适用性。结果 对患者接受干预的用时对比各项以研究组更低,满意度更高,结果有统计差异(P<0.05)。结论 肺癌患者接受胸腔镜切除术治疗的过程中,围术期对其应用快速康复外科护理能够更好的促进患者的恢复,使其能够更快下床活动,缩短住院的时长,让患者更加满意,适合应用。
简介:摘要:目的:研究分析早期非小细胞肺癌患者治疗中单一切口胸腔镜下肺叶切除术治疗的作用。方法:本次实验跨越2020年1月至2022年4月这一时间段,研究人员对70例早期非小细胞肺癌患者进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选患者分组依据,研究人员在本次实验中分别采用常规开胸术、单一切口胸腔镜下肺叶切除术来完成对照组及实验组患者治疗任务,记录对照组及实验组患者术后并发症出现情况、治疗总有效率、治疗前后生活质量评分,并加以分析比较。结果:对照组及实验组术后并发症出现概率、治疗总有效率数据加以分析比较,有着不容忽视的差距,(p<0.05);对照组及实验组患者治疗前生活质量评分不存在突出的差距,(p>0.05),在治疗后,两组患者生活质量评分均有着明显的提升,且组间数据分析比较,差异是不容忽视的,(p<0.05)。结论:在早期非小细胞肺癌患者治疗中单一切口胸腔镜下肺叶切除术的临床应用价值显著高于常规开胸术。
简介:【摘要】目的:研究胸腔镜下肺叶与肺段切除术对早期非小细胞肺癌的效果。方法:选取2020年6月~2021年5月我院收治的66例早期非小细胞肺癌患者作为研究样本,使用奇偶数交替法,将患者分为两组。对照组33例使用开胸肺叶与肺段切除术,观察组33例使用胸腔镜下肺叶与肺段切除术,比较两组患者术中出血量、住院时间、肺功能指标、术后并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在早期非小细胞肺癌疾病治疗中,使用胸腔镜下肺叶与肺段切除术效果良好,能够减少术中出血量、缩短患者住院时间,并且也能够优化肺功能指标,减少术后并发症。
简介:摘要:目的:探讨围术期呼吸功能训练指导在胸腔镜下肺癌切除术患者中的护理效果。方法:选择该院2022年1月至2023年6月收治采用胸腔镜下肺癌切除术治疗的肺癌患者90例,按照随机数表法将患者分为常规护理对照组(n=45)与进行呼吸功能训练干预实验组(n=45),比较两组护理前后肺功能指标用力肺活量(FVC)与每分钟最大通气量(MVV),记录分析两组术后1周排痰量,并统计两组并发症率进行比较。结果:术后实验组FVC、MVV水平分别为(2.29±0.44)L、(85.41±10.35)L/min,大于对照组;术后排痰量(20.26±5.14)ml/次,大于对照组;并发症发生率为4.44%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌患者在胸腔镜下肺癌切除术治疗围术期强化呼吸功能训练能够改善患者呼吸功能,可促进患者术后排痰,有利于降低并发症率,值得推广。
简介:摘要目的讨论分析在胸腔镜食管癌切除术患者中实施围手术期护理的应用价值。方法选择2015年10月至2016年10月于我院进行胸腔镜食管癌切除术的患者48例,所有患者按照抽签法随机分成讨论组与常规组两组,两组均包含24例患者。常规组患者采取传统常规护理模式,讨论组患者采取围手术期护理模式。护理后,对两组患者发放护理满意度问卷调查表(回收率100%),统计并对比两种患者的护理满意情况。结果根据对比结果显示,讨论组患者整体护理满意率为95.83%,显著高于参考组患者整体护理满意率70.83%,两组患者整体护理满意率组间数据对比具有显著性差异,符合统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜食管癌切除术患者中实施围手术期护理有利于提高患者对医院护理服务工作的满意情况,值得临床推广,具有临床应用价值。
简介:摘要目的观察盐酸羟考酮用于胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的镇痛效果及不良反应,为临床提供参考依据。方法将50例择期全麻下拟行胸腔镜下肺叶切除术术患者随机平均分为两组(n=25)盐酸羟考酮组(O组)和舒芬太尼组(S组)。PCIA配方O组(羟考酮1.0mg/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml),S组(舒芬太尼2ug/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml)。记录两组术后3、12、24和48hVAS评分、Ramsay评分及不良反应,并记录术后48h内PCIA按压总次数及补救镇痛次数。结果O组患者术后12h和24h安静和咳嗽时的VAS评分均低于S组,组间差异有统计学意义(P<0.05);与S组比较,O组术后恶心发生率显著降低(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后应用盐酸羟考酮静脉镇痛能获得满意的镇痛效果,且不良反应发生率更低。
简介:摘要目的观察胸腔镜下肺大泡切除术的临床效果。方法选择2016年10月-2017年11月期间在我院接受治疗的肺大泡患者50例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组25例,对照组25例,分别接受腹腔镜下肺大泡切除术和开胸手术,比较两组患者术后SGRQ评分。结果观察组患者SGRQ呼吸症状评分42.2±1.9分,活动受限评分38.3±1.3分,疾病影响评分27.3±1.6分,SGRQ评分32.5±1.5分;对照组患者SGRQ呼吸症状评分56.5±1.4分,活动受限评分44.1±1.2分,疾病影响评分37.4±1.3分,SGRQ评分42.5±1.4分;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论胸腔镜下肺大泡切除术治疗肺大泡临床效果显著,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的总结胸腔镜(VATS)食管癌切除的临床经验,评价VATS食管癌切除的近期效果。方法回顾性分析安康市中医医院胸外科2012年3月至2014年12月行胸腔镜食管癌切除12例临床资料。男性9例,女性3例,平均年龄60.2岁。均采用胸腔镜食管切除、开腹游离胃,食管胃左侧颈部吻合。结果本组12例平均手术时间280min(200~360min)。术中估计出血量120ml(80~150ml),术后胸引管放置4.5d(3~7d),胸引量800ml。本组患者无围手术期死亡,1例出现喉返神经损伤,1例出现肺部感染,给予抗感染治疗后痊愈。清扫淋巴结总数平均17.6枚。结论电视胸腔镜食管癌切除术,疗效确切。
简介:目的评价电视胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力的优势。方法回顾性研究42例经电视胸腔镜行胸腺切除术治疗的重症肌无力患者(胸腔镜组),与胸骨正中切口下胸腺切除术组(开胸组)42例比较,分析其手术时间、术后住院时间等临床指标。结果2组患者均无手术死亡。胸腔镜组的手术时间为(90.6±7.7)min,开胸组为(101.7±8.9)min;胸腔镜组的术中出血为(136.9±45.7)ml,开胸组为(246.0±60.7)ml;胸腔镜组的术后住院时间为(8.2±2.7)d,开胸组为(11.1±5.4)d;胸腔镜组的胸管引流时间为(3.3±1.5)d,开胸组为(4.3±2.1)d。2组的手术时间、术中出血、术后住院时间差异有统计学意义(均P〈0.01);术后胸管引流时间差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔镜胸腺术治疗重症肌无力能减轻术中创伤,缩短术后恢复时间。对于合适的患者可作为首选术式。
简介:目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡。右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32.5)minvs.(105.3±20.5)min,t=0.472,P=0.641]、中位术中出血量[10.0ml(10~100ml)vs.10.0ml(5~50ml),Z=-0.505,P=0.656]、术后胸管留置时间[(4.7±1.7)dvs.(5.9±2.3)d,t=-1.742,P=0.091]、术后住院时间[(7.4±2.1)dvs.(7.5±2.3)d,t=-0.118,P=0.907]和并发症(2例vs.1例,Fisher精确概率法,P=1.000)均无显著差异。结论经右胸和左胸入路行胸腔镜全胸腺切除术安全可行,手术效果相当,术者可以依据个人的操作习惯及病灶的位置合理选择手术路径。