简介:摘要目的探讨全麻复合椎管内麻醉在宫腹腔镜治疗不孕症的应用价值.方法择期行宫腹腔镜手术治疗不孕症患者80例,随机分两组,每组40例.观察组全麻复合椎管内麻醉;对照组全麻.观察两组异丙酚、瑞芬、阿曲库铵用量及手术时间,监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2、术毕苏醒情况.结果本次研究中异丙酚、阿曲库铵及瑞芬等药物的使用量观察组明显小于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组与对照组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).在苏醒时间方面比较,观察组显著短于观察组,(P<0.05),差异具有统计学意义.对照组有3例患者出现低氧血压,15例患者出现术后呕吐,观察组患者则无并发症现象发生,差异具有统计学意义(P<0.05).麻醉前,观察组与对照组无创动脉压(MAP)、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术麻醉开始后各个时期观察组的MAP、HR明显低于对照组(P<0.05),与麻醉前相比,差异无统计学意义(P>0.05);而对于对照组,麻醉诱导后、切皮时、探查时、苏醒拔管时观察组的MAP、HR明显高于麻醉前(P<0.05).结论全麻复合椎管内麻醉比全麻更适合宫腹腔镜治疗不孕症手术的麻醉.关键词全麻椎管内麻醉宫腹腔镜不孕症应用价值abstractobjectivetostudythegeneralcompositeintra-spinalcanalanesthesiainthepalacetheapplicationvalueoflaparoscopictreatmentofinfertility.Methodslaparoscopicsurgicaltreatmentof80casesofinfertilitypatientsundergoingelectivepalace,randomlydividedintotwogroups,40casesineachgroup.Observationgroupgeneralcompositeintra-spinalcanalanesthesia;Controlgroupgeneralanesthesia.Observetwogroupsofpropofol,rayStevens,vecuroniGumbromidedosageanddurationofsurgery,monitoringbloodpressure(BP)andheartrate(HR),electrocardiogram(ECG),bloodoxygensaturation(SpO2),breatheoutCO2,finishattheendoftheround.Resultsthestudyofpropofol,vecuroniumbromideandrayStevensintheuseofdrugssuchasobservationgrouparemuchsmallerthanthecontrolgroup(P<0.05),thedifferenceisstatisticallysignificant.ObservationgroupandcontrolgrouptherewasnostatisticallysigGnificantdifferenceoperationtime(P>0.05).Onwakingtimecomparison,observationgroupwassignificantlyshorterintheobservationgroup,(P<0.05),thedifferenceisstatisticallysignificant.Thecontrolgroupwithlowoxygenbloodpressureobservedin3patients,15patientsofpostoperativevomiting,observationgroupofpatients,nocomplicationshappened,statisticallysignificantdifference(P<0.05).Beforeanesthesia,observationgroupandcontrolgroupinnoninvaGsivearterialpressure(MAP),thedifferenceofHRisnostatisticalsignificance(P>0.05),inanesthesiaafterthestartofeachperiodofMAPandHRofobserGvationgroupwasobviouslylowerthanthecontrolgroup(P<0.05),comparedwithbeforeanesthesia,therewasnostatisticallysignificantdifference(P>0.05);Forthecontrolgroup,afteranesthesiainduction,whencuttingskin,whentheprobe,theroundtubedrawingtheMAPandHRofobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofbeforeanesthesia(P<0.05).Conclusioncompoundanesthesiathanintra-spinalcanalismoresuitableforgeneralanesthesiagenGeralankeesythweosriadspalacelaparoscopicsurgicaloperationintreatingfemaleinfertilityofanesthesia.generalintra-spinalcanalanesthesiaPalaceoflaparoscopicinfertilityapplicationvalue中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0232-01
简介:摘要目的分析宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床意义。方法本研究对象选取2012年2月至2013年8月80例输卵管性不孕症住院患者,根据随机原则分成宫腔镜组和宫腹腔镜组。所有患者行输卵管插管通液手术,其中宫腔镜组患者仅在宫腔镜下实施手术,宫腹腔镜组患者在宫腹腔镜联合下实施手术。对比两组患者输卵管再通率、2年内正常妊娠率的差异。结果宫腔镜组患者术后输卵管通畅率为85.00%,2年内妊娠率为55.00%。宫腹腔镜组患者术后输卵管通畅率为100.00%,2年内妊娠率为75.00%。宫腹腔镜组输卵管再通率、2年内正常妊娠率均显著宫腔镜组,经χ2检验行统计学处理显示上述2项指标差异显著(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果确切,可有效提高输卵管再通率、正常妊娠率,值得在临床推广应用。
简介:摘要因为今年来地球环境不停恶化,不孕不育症越来越普遍,而且已是影响家庭以及社会和谐的主要原因之一。在不孕症当中,由于女方原因而导致的比较普遍,大约占到了65%。不孕症经常的由很多种因素导致的,比如输卵管、子宫、以及卵巢等,传统诊断方法——输卵管通液有很大不足,HSG残留有剧毒的碘油,X线会有放射性,而且B超也具有高假阴性以及高假阳性率等不足。在治疗方面来说,传统的开腹会造成大的创伤,而且手术后粘连程度很高。妇科宫腹腔镜技术的推广以及应用,为女性不孕症的检查、诊断以及微创的治疗都提供了便利。宫腹腔镜联合中药治疗女性的不孕症在国内外都得到了广泛的认可。宫腹腔镜联合中药的治疗可快速地恢复解剖的形态,但手术以后很可能再一次阻塞或者粘连起来,对妊娠影响不好。自2006年来,笔者所在医院采用宫腹腔镜联合中药医治女性的不孕症取得了很大的成功,在临床实践之中累积了很多经验,通过研究发现,宫腹腔镜联合中药治疗的方法,可以提高盆腔内部微循环的速度,以及组织营养的吸收,可以吸收炎性疾病,对防止术后的粘连,加强输卵管输送受精卵以及卵子的能力,加强输卵管拾卵及运送受精卵的能力,降低子宫对受精卵的排斥有利,有效提高受孕率。
简介:摘要目的探讨宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的应用价值。方法经输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕症患者并行腹腔镜盆腔粘连皆输卵管粘连松解术、造口术、成形术、子宫内膜异位症手术、卵巢巧克力囊肿等卵巢良性肿瘤剔除术,联合宫腔镜行输卵管全程插管及加压通液术疏通及宫腔镜下粘连松解、定位诊刮术、粘膜下子宫肌瘤剔除术、子宫纵隔切除。结果289例498条输卵管的外部粘连及腔内阻塞,经松解、插管通液,428条输卵管通液成功,成功率85.9%,随访最短1个月,最长30月。通过随访,113例患者在术后1-12月受孕,受孕率39.1%,其中宫内妊娠102例,输卵管妊娠11例;184例患者在术后1-30月受孕,受孕率63.7%。结论宫腔镜及腹腔镜联合使用能安全有效疏通输卵管,提高手术成功率,并减少输卵管插管损伤等并发症。
简介:摘要目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果。方法选取来我院进行治疗的输卵管不孕症患者50例,患者均在全麻状态下,行宫腹腔镜联合手术方式进行治疗。结果患者术后输卵管近端通畅率为90.00%,输卵管远端通畅率为98.04%,输卵管远端、近端同时通畅率为73.68%,患者的输卵管总通畅率为91.00%。50例患者术后均给与为期9个月时间的随访,随访过程中有30例妊娠,其中有20例为继发性不孕患者,有10例为原发性不孕患者,患者的术后妊娠率为60.00%。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症,具有创伤较小,术中出血量少,术后妊娠率较高的临床优势,值得在临床进行推广应用。
简介:摘要目的探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后效果。方法以我院2015年1月~2016年1月期间收治的因宫腔因素所致不孕不育患者100例作为研究对象,患者均进行宫腔镜检查,确定宫腔因素后实施宫腔镜治疗,观察治疗后患者生殖预后情况。结果治疗前子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连、子宫纵膈、子宫贴膜下肌瘤、子宫内膜结核分别为33.0%、25.0%、22.0%、11.0%、5.0%、4.0%,治疗后均明显降低,分别为7.0%、5.0%、4.0%、5.0%、4.0%、1.0%,其中子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连治疗前后比较差异显著(p<0.05)。治疗后其妊娠率为77.0%、流产率为18.0%、早产或未妊娠率为5.0%。结论宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者能有效明确造成患者不孕不育的宫腔原因,对治疗起到促进作用,可明显改善患者生殖预后情况,具有较高应用价值。
简介:摘要目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月期间在我院接受治疗的输卵管性不孕症患者100例,根据治疗方法差异将患者分为观察组与对照组,每组各50例。其中,对照组患者行宫腔镜插管通液常规治疗;观察组患者行宫腹腔镜联合治疗,分别于患者治疗完成后及治疗后1年内进行随访,分析患者输卵管疏通率、宫内受孕率及异位受孕率。结果由调查结果可知,观察组患者的输卵管疏通率为92%(46/50)、1年内宫内受孕率为52%(26/50)、异位受孕率为2%(1/50);对照组患者的输卵管疏通率为64%(32/50)、1年内宫内受孕率为36%(18/50)、异位受孕率为8%(4/50),三项观察指标均存在显著差异(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症临床效果显著,其输卵管疏通率、宫内受孕率均高于传统治疗,临床价值显著。
简介:摘要目的探讨三维超声在不孕不育患者宫腔病变中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心的不孕不育患者行经阴道三维超声检查,将428例诊断为不同类型宫腔病变患者的三维超声结果与宫腔镜或病理组织学结果进行比较分析,以宫腔镜或病理组织学结果为"金标准",采用四格表计算三维超声诊断各类宫腔病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性。结果三维超声诊断宫腔病变患者428例,其中包括宫腔粘连235例(54.9%),子宫内膜息肉153例(35.7%),子宫黏膜下肌瘤40例(9.4%)。将428例患者的三维超声结果与宫腔镜或病理组织学结果相比较,诊断结果一致为404例(94.4%),误诊24例(5.6%),其中,宫腔粘连误诊14例,子宫内膜息肉误诊7例,子宫黏膜下肌瘤误诊3例。三维超声与宫腔镜或病理组织学结果相比,其诊断各种类型宫腔病变的准确性分别为:宫腔粘连96.73%,子宫内膜息肉96.96%,子宫黏膜下肌瘤98.83%。结论三维超声对各种宫腔病变有较高的诊断准确性,可作为不孕不育患者排除宫腔病变的首选检查方法。
简介:试验将屡配不孕母猪36头分为2组,对照组9头。试验Ⅰ组,配种前2~4h将青霉素1.5g加生理盐水20mL溶解注入子宫,再肌注LRH—A310~20μg;Ⅱ组配种前只肌注LRH—A3剂量同Ⅰ组,对照组不作处理。各组配种方法相同,间隔4~8h重复配种1次。结果:(1)受胎率,试验Ⅰ组比Ⅱ组和对照组相应提高21.9和61%9个百分点,Ⅱ组比对照组提高40个百分点,差异极显著(P〈0.01);试验组受胎率平均86.11%,比对照组高52.78个百分点,差异极显著(P〈0.01);(2)产仔数,两试验组间无显著差异(p〉0.05),窝平均产仔(10.48±1.42)头,比对照组提高1.82头差异明显(P〈0.05)。药物净宫后,用LRH-A3处理屡配不孕母猪受胎率最高,较单独用LRH-A3明显,是提高屡配不孕,尤其是配种后21d和25d返情母猪受胎率和产仔数的有效措施。
简介:摘要:目的:探究宫腹腔镜治疗妇科不孕症患者在手术室内的护理效果,并进一步探究其价值所在。方法:拣选我院妇科2020.4-2020.12就诊的行宫腹腔镜治疗的不孕症者70人。拆分为A组(n=35)护理人员正常照护,B组(n=35)实行手术室护理,后续观察记录手术耗时与住院时间、并发症发生情况以及护理满意度的相关数据,以此作为此次研究价值的判定依据。结果:B组实行护理后其临床效果明显,手术耗时与住院时间均明显缩短,与此同时并发症发生率显降低,以致护理满意度相对提升,较A组各数据(P<0.05)差异具有统计含义。结论:对行宫腹腔镜治疗不孕症的患者实施手术室护理,其临床效果显优势且具有较高实施价值,实施过程中能够减少病患心理负担,进而在缩减手术时间的同时,减短其住院时间,并发症发生风险也相对随之降低,以此获得患者高度满意,建议提倡。
简介:【摘要】目的:对妇科不孕症患者行宫腹腔镜手术治疗中手术室护理疗效分析。方法:为更好的对护理疗效开展分析,本研究采取分组比较的方式,首先选取120例在本院接受宫腔镜手术治疗的妇科不孕症患者作为本次研究的观察对象,将所选取患者均分2组,实验组与对照组,实验组患者实施手术室护理干预,对照组实施常规护理干预,对两组患者的护理疗效进行分析比较。结果:两组患者实施不同不理干预后,实验组患者SAS、SDS指标显著优于对照组,(P<0.05);实验组患者发生不良反应率显著低于对照组,(P<0.05)。结论:给予不孕症妇科患者行宫腹腔镜手术治疗过程中开展手术室护理干预,可以有效的促进临床各项指标的改善和稳定,消除患者不良心理情绪,降低术后发生不良反应的几率, 提高患者的生活质量值得推广应用。