简介：【摘要】目的：研究分析骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术治疗的护理配合。方法：选择2018年5月-2020年6月内，对象为接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者80例，按照不同方案分组，设2组对比，各40例。2组均接受行椎体后凸成形术治疗，其中参照组接受常规护理，在此前提下试验组接受针对性护理配合。比较参照组和试验组并发症率及总满意率。结果：参照组和试验组对比并发症率的数据表明试验组更优（P

简介：[摘要]目的：探究腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合疗效观察。方法：10例观察对象均选取于到我院接受治疗的直肠癌患者，入院接受治疗的时间为2019年1月至2019年10月，使用奇偶数字编号的方式对其进行分组，就对照组（5例，常规护理）和观察组（5例，手术室护理）患者术中术后相关指标情况、并发症发生率展开比较。结果：经组间区别护理后，观察组患者的术中术后相关指标情况较对照组更优，且观察组患者并发症发生率较对照组更低，（P

简介：【摘要】 目的：探讨针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的价值应用。 方法：随机选取 2019 年 7 月 ~2020 年 4 月在我院治疗的 52 例进行了人工全髋关节置换术的患者，同时将他们随机分为观察组和对照组，分别为 26 例，其中对照组实行常规的护理措施，观察组在常规护理措施的基础上实行针对性的手术室护理配合，对比两组的护理满意度以及患者的生命体征状况 。结果：观察组的护理满意度（ 92% ）明显高于对照组的护理满意度（ 69% ），同时观察组患者术后生命体征各项指标较对照组的平稳，差异存在统计学意义 （ p ＜ 0.05 ） 。 结论：对于人工全髋关节置换术中的患者行针对性的手术室护理配合有显著的效果，能够提高患者的满意度以及护理效果，能够减少并发症，值得应用在临床 。

简介：摘要目的探讨无管化经皮肾镜的病例选择和术中决策。方法2017年1月至2018年3月，我院泌尿外科共收治上尿路结石患者364例，根据术前综合评估标准筛选拟行无管化经皮肾病例，根据术中情况决定是否留置肾造瘘管，分为无管化经皮肾镜组和传统经皮肾镜组，分别评价两组的术后住院天数、结石清除率、术中出血量、可视化疼痛评分（VAS）及围手术期并发症。结果经术前评估，42例患者符合拟行无管化经皮肾镜条件，根据术中评估，最终37例实行了无管化。术后两组患者的结石均清除干净。两组患者Ⅰ级并发症发生率差异无明显统计学意义（P=0.424），无Ⅱ级以上并发症。两组的平均手术时间（P=0.207）、术中出血量（P=0.450）差异无统计学意义。手术当天（P=0.029）、术后第一天（P<0.001）及出院当天（P=0.025）无管化组的可视化疼痛评分（VAS）均比传统组明显减轻。无管化组平均住院天数比传统组明显缩短（P<0.001）。结论术前需从四个方面选择合适病例，术中注意四个关键操作，做到五个确认，无管化经皮肾镜是安全的，并且术后疼痛明显减轻，住院时间明显缩短。

简介：摘要： 目前由于各种原因造成我国的农村中小学教师老龄化越来越严重。 “百年大计，教育为本”，教育信息化越来越重要，越看越受到重视。信息化教学设备、教学资源与互联网的不断引入，加快了教育信息化发展的步伐。教师作为人才的培养与教育教学工作的专业人员，教育信息化不仅影响着教育教学方式，还影响着教师自身学习发展方式与方法。农村教师是我国教师队伍的重要组成部分，所以农村教师的信息化教学能力提升至关重要，而提高 老龄化教师教学准备和备课能力是成功授课的必备条件。怎样利用互联网提升农村中学老教师的备课能力？本文从教学设计，课件，习题等几个方面进行阐述。

简介：摘要：目的：研究分析脑外伤的有效治疗方案。方法：2017年1月-2019年12月为研究时间，择取脑外伤样本共30例，以治疗方案差异均分为研究组、对照组，对照组患者优先行早期脑室-腹腔分流术，间隔3-6个月行颅骨修补术，研究组患者行同期手术治疗，对比两组各项指标。结果：对比两组术后GCS评分、并发症发生率，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：脑外伤患者同期行早期脑室-腹腔分流术及颅骨修补术临床疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。

简介：摘要目的比较显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)术中异常肌反应(AMR)稳定消失和AMR复现患者的疗效，探讨术中关闭硬脑膜后本已消失的AMR再次出现时的处理策略。方法选择国家卫健委中日友好医院神经外科自2014年1月至2019年1月行MVD治疗且术中全程监测、手术结束时复查AMR的1705例HFS患者，根据患者术中AMR的监测结果，将患者分为AMR稳定消失组和AMR复现组。全部患者随访12~68个月，比较2组患者延迟治愈率和总治愈率的差异。结果AMR稳定消失组(1158例)患者中术后即刻治愈1086例，术后0.2~3个月治愈48例，无效24例。AMR复现组(547例)患者中术后即刻治愈301例，术后0.5~6个月治愈232例，无效14例。2组患者的总治愈率(97.9% vs. 97.4%)差异无统计学意义(P>0.05)，但AMR复现组患者的延迟治愈率明显高于AMR稳定消失组(42.4% vs. 4.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时复查AMR显示，AMR复现组中294例患者在无颅内干预的情况下AMR再次消失，253例患者在手术结束时AMR仍持续存在。结论MVD治疗HFS患者术中彻底减压后，本已消失的AMR再次出现时不需要立即重新手术探查减压，仍可保证优良疗效，患者有较大概率获得延迟治愈，对其疗效评价应至少延长至术后1年。

简介：摘要目的对比经尿道输尿管支架管置入术和肾造瘘术两种不同肾脏尿液引流方式用于缓解小婴儿重度肾积水的临床疗效。方法选取2014年12月至2018年5月间河北省儿童医院泌尿外科<3个月重度肾积水患儿40例，其中20例采用经尿道输尿管支架管置入术（S组），另外20例则采用肾造瘘术（N组），观察两组患儿术中情况及术后恢复效果。结果S组与N组术前积水程度，肾皮质厚度[（1.87±0.66）mm，（1.89±0.53）mm]以及术后6个月肾皮质厚度[（4.47±1.32）mm，（3.90±1.10）mm]，组间差异均无统计学意义（P>0.05）。而两组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后3个月时肾盂前后径，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种术式均可有效缓解尿路梗阻，可作为小婴儿重度肾积水Ⅰ期治疗的选择方案，其中经尿道输尿管支架管置入术手术操作简单、创伤小、耗时短，术后患儿恢复快，体表无创伤便于护理以及有概率免除后期离断成形手术可能，相较而言更有一定的临床应用价值。

简介：摘 要：随着近些年来我国的经济快速发展，我国在基础建设方面也迎来了长足的发展，随之而来的也就是我国的建设工程的发展。在建筑工程中一定少不了电力工程和土建施工以及其他工程之间的相互配合，电力工程能够对其他的各项工程提供最基础的保障。并且我们在开展土建施工的时候，一定要注意与电力工程的配合，让二者之间的技术能够紧紧贴合，能够最快的达到我们的工期要求。本文就将对在施工过程中土建施工与电力工程的配合所运用到的技术进行探究。

简介：摘要：笔者通过记录自己准备教育教学论坛的经历，总结出教师准备专题教育论坛要做好心理准备、选定主题、准备资料、制作幻灯片等，有一定的借鉴意义。

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简介：摘要目的加速康复外科（ERAS）管理途径已被大家广为熟悉并备受关注，但因其须遵循的条目繁多、且需患者高度依从，故并未普及。日本学者提出的非特殊准备胃癌根治术后ERAS管理被认为是一种新的可选择方法，本研究对这种方法是否适用于中国临床进行验证。方法非特殊准备胃癌根治术后ERAS管理主要措施为：（1）术前经多学科诊疗模式讨论；（2）对患者行康复教育；（3）不常规行术前肠道准备；（4）术前常规放置鼻胃管减压，术后最快24 h内拔除；（5）适量补液；（6）手术前预防性使用抗生素；（7）按需放置腹腔引流；（8）术后疼痛管理采用硬膜外患者自控镇痛及口服药物；（9）术后48 h开始注射低分子肝素及每日离床活动预防深静脉血栓；（10）术后饮食管理，期间辅以肠外营养；（11）术后24 h左右开始拔除导尿管。采用回顾性队列研究方法，纳入2017年1月至2018年12月期间，在天津医科大学肿瘤医院胃肠肿瘤科行胃癌根治术治疗的203例患者的临床资料。病例入选标准：年龄≤75岁、术前经检查未发现有远处转移、术后组织病理诊断确定胃腺癌以及具备完善的临床病理数据及随访材料；排除有其他恶性肿瘤病史及胃切除史、术中探查发现有腹腔广泛种植转移或恶性腹水、术后1个月内死亡以及残胃癌患者。依据患者意愿，选取围手术期管理方式。有123例患者遵从日本东京大学附属医院提出的非特殊准备ERAS方式（非特殊准备组）进行围手术期管理，80例接受传统围手术期管理（传统方法组），比较两组主要结局指标（术后住院时间和首次排粪时间、流质饮食时间、下床活动时间以及术后并发症发生率、病死率、再入院率）和次要结局指标（手术时长、术中失血量及术后疼痛评分）。结果非特殊准备组与传统方法组主要结局指标相比，首次排粪时间[（3.6±1.1）d比（4.8±1.4）d，t=3.134，P=0.003]、首次流质饮食时间[（2.6±0.9）d比（5.5±1.6）d，t=15.105，P<0.001]、首次下床活动时间[（1.9±0.5）d比（4.1±1.1）d，t=8.543，P<0.001]均较早，术后住院时间[（9.6±2.3）d比（12.9±2.3）d，t=5.020，P<0.001]较短，差异均有统计学意义。此外，非特殊准备组胰漏[6.5%（8/123）比16.3%（13/80），χ2=4.964，P=0.026]、淋巴漏[1.6%（2/123）比13.8%（11/80），χ2=11.887，P=0.001]、腹腔积液[2.4%（3/123）比10.0%（8/80），χ2=4.032，P=0.045]和胃瘫[0.8%（1/123）比7.5%（6/80），χ2=4.657，P=0.031]的发生率均较低。但两组术后总体并发症发生率、肺感染以及肠粘连的发生率差异无统计学意义（均P>0.05）。次要结局指标中，非特殊准备组的术中失血量[（80.4±24.4）ml比（100.5±19.4）ml，t=3.134，P=0.003]以及术后疼痛评分[术后第1天：（4.4±0.3）分比（5.3±0.8）分，t=2.504，P=0.037]均低于传统组；但两组手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论非特殊准备的胃癌根治术后ERAS方案有效、安全，对于中国胃癌手术患者具有一定的临床适用性和应用价值。

简介：摘要：目的：探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑在无痛胃镜检查中的麻醉效果观察和安全性。方法：选取60例进行无痛胃镜检查的病人，分为两组，即瑞芬太尼复合组和丙泊酚组，前者静脉注射瑞芬太尼1-1.5ug/kg和咪达唑仑0.01-0.02mg/kg，后者静脉注射丙泊酚1.5mg/kg。观察记录两组病人胃镜检查全程中的生命体征、Ramsay评分、定向力恢复的时间、意识恢复的时间、离院的时间、不良反应发生率。结果：无痛胃镜检查中瑞芬太尼复合组在定向力恢复的时间、意识恢复的时间、离院的时间均短于丙泊酚组，瑞芬太尼复合组Ramsay评分低于丙泊酚组（p0.05）。结论：无痛胃镜检查中应用瑞芬太尼复合咪达唑仑，其麻醉效果可靠、安全，生命体征平稳，配合专业护理，可顺利完成检查。

简介：【摘要】目的 探究腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断手术的护理配合。方法 选择性分析本院自 2018年 1月至 2019年 1月收取的 10例腹腔镜们静脉结扎和肝脏离断手术护理资料作为研究对象，其中包含术前访问、术前准备以及手术护士的配合等。 结果 10例患者手术均顺利完成，每一出现任何的并发症，平均的手术时间在 3小时左右，平均的出血量为 300毫升，术后都安全的回到病房。 结论 腹腔镜手术技术要求比较高，对仪器设备的依赖性很强，应该充分的做好术前准备工作，仔细掌握手术步骤，确保设备仪器的功能处于良好的状态，仔细观察手术的进展也是手术成功的关键之一。

简介：摘要：现如今，我国是社会经济迅猛发展的新时期，配电带电作业和停电检修都是配网日常运行维护和检修的重要手段，采取的技术和安全措施，以及组织方式截然不同，现有管理模式大都要求独立实施。与带电作业相比，不论是应用范围、作业手段，还是人员劳动强度、风险控制，停电检修都具有优势。但供电企业实施配网改造项目的迫切需求和保障供电可靠性与优质服务间的矛盾日益突出，“停电难”一直是制约停电检修和配网项目推动的重要因素。因此，若带电作业和配电检修技术在配网检修和改造现场能相互配合，实现优势互补，对于供电部门具有重要意义。首先介绍了带电作业和停电检修的特点，然后以最常见的带电断接引线作业为背景，提出了两种技术的现场管控组织方式，并引入案例对上述方法进行具体阐述。