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  • 简介:目的探讨内生性软骨瘤合并病理性骨折的治疗方法.方法对手掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折8例病人,施行了手术治疗,彻底刮除病灶后取自体髂骨块植入,用钢板或交叉克氏针内固定.结果本组8例病人,术后随访8~30个月,骨折愈合良好,无复发,关节功能恢复良好.结论内生性软骨瘤合并病理性骨折行块状内固定,骨折愈合好,不需外固定,关节可早期活动,手功能恢复良好,是一种较好的方法.

  • 标签: 内生性软骨瘤 病理性骨折 自体髂骨植骨 肿瘤 骨骼疾病
  • 简介:摘要舟骨骨折是临床中最常见的腕骨骨折,占腕骨骨折的60%~70%,不愈合率高,如不及时进行治疗,容易造成舟月关节不稳定,进而导致头状进行性塌陷,综合表现为桡骨茎突、桡舟关节、头月关节和全腕关节退行性关节病,最终导致腕关节功能障碍。因此,对于舟骨骨折不愈合的治疗方法越来越受到骨科医生的关注。术在治疗舟骨骨折不愈合的临床应用最为广泛和实用,近年也陆续有新术式诞生,本文主要对各类术治疗舟骨骨折不愈合的研究进展及优、缺点作一综述。

  • 标签: 舟骨 骨折,不愈合 骨移植 带血管蒂骨瓣移植
  • 简介:摘要目的探讨开门治疗胫骨平台塌陷的围手术期护理对策。方法回顾性分析我院2012年2月至2014年6月开门治疗23例胫骨平台骨折的临床资料,总结围手术期护理经验。结果全部患者均获得随访,平均随访16个月(12~30个月),均获得性愈合。开门组术后3天及1年后软骨面塌陷改善情况较好。术后3个月及1年的膝关节功能评分,开门组较优。结论开门治疗胫骨平台骨折效果好,实施有效的围手术期护理对于保证手术的成功,提高治疗效果,促进患者术后恢复具有重要的意义。

  • 标签: 胫骨平台骨折 植骨 围手术期护理
  • 简介:目的探讨腰椎结核行一期后路病灶清除融合内固定术的临床疗效。方法2009年5月~2012年6月,采用一期后路病灶清除融合内固定术治疗42例腰椎结核患者。其中L1椎体8例,L2椎体9例,L3椎体10例,L4椎体27例,L5椎体20例;累及单节段17例,双节段18例,3个节段7例。37例患者伴有椎旁脓肿,15例伴有不同程度的硬脊膜和/或神经根受压症状。按Frankel分级C级2例,D级13例,E级27例;所有患者术前均经过≥2周抗结核治疗。结果术后平均随访2年,3例复发,其余病例术后6.5个月行X线片检查,显示椎间融合,融合率为92.9%(39/42)。术后神经症状均获得明显恢复,无严重并发症。结论后路一期行病灶清除融合内固定术治疗腰椎结核有利于恢复脊柱稳定性,减小手术创伤,提高融合率。

  • 标签: 腰椎 结核 脊柱 清创术 骨移植 脊柱融合术 内固定器
  • 简介:摘要目的探讨锁定钢板内固定并治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法收集72例复杂性胫骨平台骨折患者纳入研究对象,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各36例,分别给予传统钢板固定治疗和锁定钢板内固定并治疗.结果观察组术后胫骨平台发生Ⅱ期塌陷率2.78%明显低于对照组16.67%(x2=3.965,P<0.05);膝关节功能优良率88.89%明显高于对照组69.44%(x2=4.126,P<0.05).结论锁定钢板内固定并治疗能避免胫骨平台发生Ⅱ期塌陷,促进膝关节功能的恢复.关键词复杂胫骨平台骨折;锁定钢板内固定;中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0999-02

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  • 简介:摘要我院从2008年6月~2013年6月,对38例腰椎滑脱患者进行腰椎管减压、椎弓钉棒系统内固定、后路椎间融合器融合的手术治疗,复位满意,融合优良率达到95%。

  • 标签: 腰椎滑脱 椎弓钉系统 椎间融合器 植骨融合
  • 简介:目的评价颈椎前后路联合减压、AO颈椎前路带锁钢板(cervicalspimelockingplate,CSLP)在治疗复杂颈椎损伤伴颈髓损伤中的应用效果。方法对10例椎体爆裂性骨折、椎板骨折合并颈髓损伤,5例颈椎脱位复位失败,3例颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄,3例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出,4例陈旧性颈椎脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前后路同期减压,前路,CSLP内固定。结果本组25例患者经6—37个月,平均18个月随诊,块在术后3个月均获得性愈合,无钢板松动、螺钉松动等并发症。颈椎生理曲度良好,颈椎稳定性良好,术后神经功能有不同程度恢复。结论对于某些复杂颈椎骨折、脱位的患者,单纯前路或单纯后路的治疗效果均不令人满意,采用颈椎前后路同期联合减压可以一次性彻底解除脊髓前后方受压,对于由此而引起的颈椎不稳,可采用颈椎前路,带锁钢板内固定来解除,CSLP具有高度的内在稳定性,其生物相容性好,无磁性、融合率高、手术操作安全可靠。手术适应证为:椎体爆裂性骨折合并椎板骨折;颈椎脱位复位失败;陈旧性颈椎脱位;颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄;无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出。

  • 标签: 颈椎 骨折脱位 颈髓损伤 带锁钢板 前后路减压固定
  • 简介:近年来,多种传统和新型的材料及手术方法在颌面部牙槽缺损的重建中得到广泛应用,有效解决了因炎症、外伤、肿瘤手术等原因导致的量不足问题,拓宽了口腔种植的适应证,提升了种植修复的临床效果。文章根据目前口腔种植领域中常用材料的特点,分类讨论了自体、同种异体、异种及各种人工合成的替代材料在口腔种植中的应用现状,并简述了组织工程的研究现状和应用前景。

  • 标签: 骨缺损 植骨材料 种植牙
  • 简介:摘要下颈椎前路减压内固定手术难度大、危险程度高,要确保此类手术成功,要求手术医生及手术室护理人员有过硬的业务本领、熟练的操作技能、充分的心理准备及手术器械的预备。手术中默契的配合更是手术成功的关键。

  • 标签: 下颈椎 前路 减压内固定术 自体骨移植 护理配合
  • 简介:【摘要】目的:本研究旨在分析对脊髓型颈椎病前路术患者实施临床护理的价值。方法:本研究所选案例均于2020年8月-2021年8月在本院接受脊髓型颈椎病前路术治疗的患者,总人数80人。本研究按照数表分析法将80名样本数据,平均分配成对比组和研究组,每组40人。对比组患者接受常规护理干预,研究组患者接受临床综合护理干预。对两组患者并发症发生情况以及临床护理总有效性进行研究分析。结果:比较两组患者的临床护理总有效性,总有效率较高的一组为研究组,P

  • 标签: 脊髓型颈椎病 前路植骨术 护理体会
  • 简介:摘要:目的 探讨有效的护理配合在脊髓型颈椎病前路术中的应用效果。方法 选取80例(2020年1月-2022年3月期间)在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者,全部患者均具备手术指征且自愿接受前路术治疗。电脑将患者编码后随机1:1分为参考组和护理组,每组均为40例患者。结合两组住院时间指标分析护理效果,统计并发症情况进行组间比较。结果 与参考组对比,护理组在住院时间方面具备优势,即住院时间更短(P

  • 标签: 脊髓型颈椎病 护理效果 前路植骨术
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  • 简介:摘要:目的:研究进行脊柱结核病灶清除内固定术治疗的患者临床应用综合护理干预的效果。方法:2022年8月-2023年8月,选取我院接收的进行脊柱结核病灶清除内固定术治疗的患者60例,将所有患者随机分为两组,常规组(n=30)进行常规护理,优质组(n=30)采取综合护理干预,根据护理疗效和满意度情况对比。结果:优质组患者护理后合计有效情况和护理满意度明显均优于常规组(p<0.05)。结论:综合护理干预积极应用在进行脊柱结核病灶清除内固定术治疗的患者护理实践中,增强护理效果,促进恢复,提升满意度,可以借鉴。

  • 标签: 脊柱结核 病灶清除植骨内固定术 护理
  • 简介:目的观察经伤椎椎弓根椎体内钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年2月确诊的胸腰椎骨折患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用传统入路内固定术进行治疗,观察组行经伤椎椎弓根植术进行治疗。分别于术前、术后5d、取内固定物前、取出内固定物4个月测量后凸Cobbs角和椎体高度丧失率;对比两组疗效。计量资料采用重复测量方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用确切概率法检验。P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组术后椎体高度丧失率、后凸Cobbs角[观察组:椎体高度丧失率(6.3±2.9)%、(6.5±2.2)%、(6.7±2.1)%,后凸Cobbs角(4.1±2.7)°、(4.8±3.1)°、(5.2±3.4)°;对照组:椎体高度丧失率(5.9±2.1)%、(6.6±2.4)%、(15.6±4.8)%,后凸Cobbs角(4.3±2.1)°、(5.2±3.8)°、(10.1±5.3)°]均较术前[观察组:椎体高度丧失率(51.8±5.9)%,后凸Cobbs角(26.1±6.1)°;对照组:椎体高度丧失率(51.4±6.7)%,后凸Cobbs角(25.9±5.9)°]减小,差异有统计学意义(均P〈0.05);术后5d及取出内固定物前两组椎体高度丧失率、后凸Cobbs角比较差异无统计学意义(均P〉0.05);取出内固定物4个月两组椎体高度丧失率、后凸Cobbs角比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。观察组总有效率93.33%,对照组53.33%,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经伤椎椎弓根椎体内钉治疗胸腰椎骨折疗效佳,矫正良好。

  • 标签: 胸腰椎骨折 内植骨 椎弓跟椎体 植钉
  • 简介:摘要目的分析滑槽联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后不连的效果。方法资料选取我院2013年8月-2015年8月收治的126例股骨干骨折术后不连患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(68例)与研究组(58例),前者行锁定钢板固定治疗,后者联合滑槽术治疗,对比两组有效性指标、不连疗效及并发症。结果研究组不连愈合率比对照组高,且有效性指标均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症比对照组低,比较差具有统计学意义(P<0.05)结论股骨干骨折术后不连患者行滑槽联合锁定钢板固定治疗,可有效缩短手术时间,提高不连愈合率,值得临床推广及应用。

  • 标签: 滑槽植骨 锁定钢板固定 股骨干骨折 术后骨不连
  • 简介:摘要目的观察和分析异形锁定钢板内固定联合术治疗跟骨折SandersⅢ、Ⅳ型的临床疗效及价值。方法选取75例在我院接受治疗的跟骨折SandersⅢ、Ⅳ型患者为研究对象,随机将上述选取对象分成对照组和观察组,观察组采取异形锁定钢板内固定联合术对上述选取患者进行治疗,对照组采取异形锁定钢板内固定术进行治疗,观察和记录两组患者治疗的效果。结果两组患者在出院后均得到5-21个月随访,观察组患者在治疗优良率、骨折端愈合时间和并发症发生率等指标明显优于对照组,两组间上述指标对比均具有显著性差异和统计学意义(P<0.05)。结论对于跟骨折SandersⅢ、Ⅳ型采取异形锁定钢板内固定术联合术进行治疗,对恢复关节面平整度、根正常形态有明显的促进作用,该综合治疗方法术后优良率明显优于采取异形锁定钢板内固定术治疗效果。

  • 标签: 跟骨骨折 锁定钢板内固定术 植骨术
  • 简介:摘要目的分析锁定钢板内固定联合自体髂骨治疗肱骨干不连的治疗效果。方法本研究选取2011年1月至2015年1月12例肱骨干不连患者为对象,均接受锁定钢板内固定联合自体髂骨治疗。术后随访1年,观察手术效果,对比手术前后患者肩肘关节功能的变化。结果术后12例患者均获性愈合,平均愈合时间为(5.42±1.35)个月,无成角、旋转畸形。采用t检验分析进行数据统计,术后患者肘关节功能Mayo评分和肩关节功能Neer评分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板内固定联合自体髂骨治疗肱骨干不连,可促进性愈合,改善肩肘关节功能。

  • 标签: 锁定钢板 内固定 自体髂骨植骨 肱骨干骨不连 治疗效果
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  • 简介:目的探讨采用Ilizarov技术联合及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围不连并保留踝关节功能的效果。方法回顾性研究2014年9月至2018年1月南京医科大学附属逸夫医院骨科治疗的12例踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围不连患者资料,男8例,女4例;年龄32~56岁,平均41岁;左踝5例,右踝7例。12例患者均在外院行内固定手术治疗,治疗周期6~18个月。采用Ilizarov技术+术+踝关节牵伸术治疗,术后患者最陕可以在3d后于双拐及助行器帮助下下床行走,患肢逐渐负重,术后3~6个月正常行走。术后踝关节功能按美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评定。结果12例患者术后获12~24个月(平均19个月)随访。切口愈合良好,无切口及钉道感染发生。佩戴环形外固定支架时间12~36周,所有不连均愈合。踝关节功能按AOFAS踝-后足评分75~96分,效果明显。结论利用Ilizarov技术联合及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围不连,可同期保留踝关节功能并预防创伤后踝关节炎,是治疗此类疾病的有效方法。

  • 标签: 骨折 不愈合 植骨术 骨关节炎 ILIZAROV技术 关节牵伸术