简介:摘要目的分析比较放疗前后置入可回收覆膜支架临床效果。方法2009年1月至2011年1月,我院所有食管癌行放疗及置入可回收覆膜支架患者,观察比较两种方法成功率、生存时间及并发症。结果26例放疗后置入支架(甲组)支架置入成功率923%,15例支架置入后放疗(乙组)支架置入成功率100%,甲组上消化大出血、出血、胸骨后疼痛及异物感,食管穿孔发生平均高于乙组(P<005),差异有统计学意义;甲乙两组在反流性食管炎、复发狭窄及支架移位上午统计学意义(P>005),差异无统计学意义;乙组生存时间高于甲组(P<005),差异有统计学意义。结论放疗前食管支架置入较放疗后食管支架置入并发症发生少,可延长患者生存时间,放疗前食管支架置入是食管癌并梗阻患者治疗理想方法。
简介:摘要:选择山西省榆次地区塑料大棚农作物种植基地于2020年10月10日—2021年2月23日进行西红柿的种植与栽培,分别在塑料大棚内对在西红柿的种植采用无覆膜处理(CK)与黑膜通风覆膜处理(BP),对比分析这两种不同覆膜处理下的棚内温度、土壤温度、土壤相对湿度三个要素对西红柿的生长情况、产量于品质的影响。结果显示:BP处理土壤温的季节变动幅度与昼夜变动幅度均小于CK处理,土壤相对湿度变化较CK处理更加稳定;CK处理在季节温差与昼夜温差上要略大于BP处理,表明BP处理有利于土壤保温保墒,改善西红柿的生长状况,提高西红柿的产量,CK处理有利于提升西红柿品质,但产出效率较低。因此在该地区,塑料大棚内种植西红柿,采用黑膜通风覆膜种植更有利于西红柿的种植,促进该地区设施农业的发展。
简介:目的对比观察在主动脉夹层覆膜支架植入术后采用循证护理所具有的护理效果及影响。方法选取2014年5月~2018年5月期间于本院接受主动脉夹层覆膜支架植入术的患者59例,将16年5月前手术的27例患者设为对照组,16年5月后手术的32例患者设为研究组。对照组予以常规护理,研究组在常规护理基础上予以循证护理。对比两组护理后的并发症情况及护理指标。结果经护理后,研究组术后并发症率明显低于对照组,P<0.05;且研究组各临床护理指标均明显优于对照组,P<0.05。结论循证护理在主动脉夹层覆膜支架植入术后的应用,可实现对患者术后并发症的有效预防,改善患者护理体验,值得在临床中开展应用。
简介:摘要目的探讨StanfordB型主动脉夹层(AD)腔内覆膜支架置入介入治疗的疗效及安全性。方法分析我院2011年1月至2015年1月施行的血管支架植入介入治疗StanfordB型主动脉夹层18例的临床资料。结果18例StanfordB型主动脉夹层腔内覆膜支架置入全部治疗成功,支架均无移位、狭窄等严重并发症发生。术后随诊(3~36)个月,18例患者均存活,CT示夹层破口封闭。结论StanfordB型主动脉夹层腔内覆膜支架植入具有成功率高,并发症及死亡率低等特点,值得临床推广。
简介:摘要为探讨覆膜支架腔内修复术后抗生素使用的合理性,本研究将接受覆膜支架腔内修复术后炎症指标异常的患者(体温≥38℃、白细胞≥10×109/L或C反应蛋白>8mg/L)随机分为两组,实验组患者术后使用抗生素,对照组患者术后未使用抗生素,观察并比较两组术后炎症指标的变化。结果发现实验组与对照组间各指标之间的差异无有统计学意义(P>0.05)。因此腔内修复术后患者体温、白细胞计数以及C反应蛋白的升高不是由感染引起的,而是由系统炎症导致,因此术后常规抗生素的使用可能是不合理的,研究结论有待进一步大样本研究证实。
简介:随着新器械、新技术不断涌现和临床医师的不懈努力,股动脉闭塞性病变的治疗方法在不断进步,并逐渐朝安全、有效和微创的方向发展.短段股动脉病变一般行经皮血管腔内血管成形术(PTA)或PTA加裸支架植入术,效果可靠.长段复杂的股浅动脉病变,传统的膝上股股转流术是公认的治疗方式.新型Viabahn覆膜支架的出现使得"腔内转流"成为了可能,它治疗复杂股浅动脉病变较传统治疗优势显著,通畅率满意,并可达到与人工血管旁路术相媲美的临床效果,本文综述了此方面的研究进展.
简介:目的评价覆膜支架治疗StanfordB型主动脉夹层(AD)的疗效。方法2004年1月~2010年12月对36例StanfordB型AD患者行覆膜支架治疗,在患者出院后1个月、半年、1年时进行电话随访并定期复查CT血管造影(CTA),以后每年随访一次,对其治疗效果及其并发症进行临床分析。结果手术成功率100%。术后4例(11.1%)患者出现I型内漏,放置球囊后内漏均消失;1例出现神经系统症状;无术后截瘫、下肢缺血症状。住院期间无死亡病例。34例(94.4%)患者获得随访;平均随访时间(25.7±25.1)个月,定期复查CTA,假腔无明显增大,内有血栓形成。随访期间死亡4例(11.8%)。结论覆膜支架治疗StanfordB型AD疗效确切,能明显降低住院期间症状和死亡率,远期疗效有待进一步观察。
简介:摘要:沿海地区河涌水利环境复杂,经常性受到暴雨、台风影响,河涌水位、流速随潮汐影响周期性大范围急剧变化。膜袋砂围堰对地基要求低,耐冲刷,抗滑及抗倾覆稳定突出,能有效解决水下复杂地质条件水利施工难题,施工受天气影响小。施工内容包括施工准备、钢板桩施工、膜袋充填、围堰迎水面止水土工膜、砂包压面及抛石护脚。通过改变传统围堰施工方式,在河道软土地基条件下,膜袋砂围堰工艺简单、机械投入数量少,能满足加快施工进度,降低项目投资,节约成本的目的。为类似工程施工提供参考依据。
简介:摘要目的了解食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者内心的真实感受。方法采用目的抽样法对2019年7月—2020年4月在郑州大学第一附属医院介入科接受食管覆膜支架置入术后复诊的13例老年食管瘘患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、整合归纳与提炼主题。结果食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者自我照护的内心体验可归纳为4个主题:负性情绪多样化(担心并发症、经济压力、自卑与孤独感);院外遵医行为欠佳;自护能力不足;支持来源单一(家庭支持不足、渴望社会支持)。结论食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者普遍存在多种负性情绪,缺乏有效指导和家庭社会支持,医护人员应加强对患者的健康宣教及心理疏导,医疗机构应加速老年护理人才培养,建立成熟的老年护理体系。
简介:摘要目的分析真实世界下血液透析(hemodialysis,HD)患者因动静脉通路并发症应用覆膜支架的临床结局。方法这是一项回顾性队列研究,收集郑州大学第一附属医院2018年8月1日至2021年12月31日使用覆膜支架治疗动静脉通路并发症的HD患者的临床资料,采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验分析总体及各亚组覆膜支架术后靶病变的一期通畅(target lesion primary patency,TLPP)、靶病变一期辅助通畅(target lesion primary assisted patency,TLPAP)及通路的一期通畅(access circuit primary patency,ACPP)情况,并比较覆膜支架置入前后TLPP及年平均干预次数。结果根据入排标准共纳入71例患者77枚覆膜支架,其中自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)46例次(59.7%),移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)31例次(40.3%),中位随访时间22.4个月。覆膜支架置入后6个月、12个月、24个月和36个月的TLPP分别为89.3%、66.5%、48.3%和42.5%,TLPAP分别为94.8%、90.4%、78.7%和75.4%,ACPP分别为77.2%、54.3%、35.2%和29.0%。亚组分析时,中心静脉、头静脉弓、AVG静脉吻合口或流出道三个不同部位覆膜支架的TLPP差异无统计学意义(χ2=0.086,P=0.808),单纯狭窄组TLPP优于血栓/闭塞组,但差异无统计学意义(χ2=2.551,P=0.110)。与置入前相比,置入覆膜支架后TLPP得到显著改善(χ2=7.484,P=0.006),中位通畅时间由16.6个月增加到23.2个月,通路年平均干预次数从0.99(0.10,1.83)次下降到0.50(0,1.45)次(Z=-2.841,P=0.004)。结论HD患者动静脉通路并发症应用覆膜支架后TLPP明显改善,年平均干预次数显著减少。