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  • 简介:摘要回顾性分析2例儿童良性外展神经麻痹患者的临床资料,总结其临床特征。2例患儿就诊时均为双眼外展神经受累,第2例发病前1周有上呼吸道感染,左眼外展受限8 d后又出现右眼外展受限。2例患儿各项辅助检查均未见异常,排除其他病因,诊断儿童良性外展神经麻痹。给予B族维生素营养神经,甲泼尼龙及丙种球蛋白等免疫治疗,患儿在病程5~6周症状稍有好转,在病程12~14周完全恢复,各种症状消失,双眼视物无重影,无外展受限,预后良好,无后遗症。提示儿童良性外展神经麻痹病因不明,可能与病毒感染后的免疫因素有关,经治疗预后良好。

  • 标签: 外展神经麻痹 第Ⅵ对颅神经麻痹 儿童
  • 简介:摘要目的面神经麻痹属于神经内科诊断病症中的一种。神经内科是独立的二级学科,不属于内科概念。神经系统由脑、脊髓及周围神经组成。主要诊治脑血管疾病、偏头痛、脑部炎症性疾病、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。面神经麻痹俗称“面瘫”、“歪嘴巴”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。我科11年下半年共对92例面神经麻痹患者进行了诊断与治疗,现将体会综述如下

  • 标签: 神经内科 面神经麻痹 诊断与治疗
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  • 简介:摘要呼吸肌麻痹是多种疾病使呼吸肌或支配呼吸肌的脊髓、周围神经、神经-肌肉接头处受累,引起呼吸肌肌力减退或丧失,导致通气功能障碍,造成机体缺氧与二氧化碳潴留,甚至呼吸衰竭的临床综合征。

  • 标签: 呼吸肌麻痹 护理
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  • 简介:摘要原发性震颤(ET)也称特发性震颤,主要临床表现为双上肢4~12 Hz动作性震颤,可伴或不伴头部、口面部、声音或下肢震颤。该病发病机制尚未完全明确,皮质-脑桥-小脑-丘脑-皮质环路的节律性震荡是ET的主要病理生理学机制。目前ET的治疗方法主要包括药物治疗(口服药物和注射A型肉毒毒素)、手术治疗、康复治疗等,约1/3的ET患者对药物治疗反应不佳。目前,脑深部电刺激术(DBS)已成为药物难治性ET的首选治疗方法,我国已有多个中心开展DBS治疗药物难治性ET患者,但国内外尚无专门针对性的指南或共识。为进一步规范我国DBS治疗ET的适应证和流程,进一步加强神经内、外科之间的密切配合,提高诊疗水平,相关领域的专家经过充分讨论,制订了本共识。

  • 标签: 特发性震颤 脑深部电刺激术 专家共识
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  • 简介:摘要目的本研究对早期确诊帕金森病患者进行震颤分析检测,以期为临床分型找到更加客观的辅助检查依据。方法本研究采取横断面调查的方法,收集2015年1月到2016年12月在北京大学第三医院诊治的早期确诊的帕金森病患者65例,所有患者均记录统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分,Hoehn-Yahr(H-Y分级),简易精神状态检查(MMSE),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等。根据UPDRS中姿势和步态障碍评分与震颤评分的比例,将患者分为震颤为主型(TD),强直为主型(PIGD)及混合型。所有患者行震颤分析检查,分析比较结果。结果65例初确诊的帕金森病患者年龄为(63±10)岁,病程为(14±8)个月,TD型患者28例,PIGD型患者21例,混合型16例,震颤分析结果表明,3组患者在震颤频率和震颤幅度的比较差异无统计学意义(P>0.05),但TD型患者主动肌和拮抗肌的交替收缩和谐波共振现象出现的比例明显较高(P<0.05)。TD型有20例患者(71.4%)出现典型帕金森病震颤分析的表现,PIGD型的患者仅4例(14.3%)表现为上述的典型表现,更多患者表现为静止期无明确的震颤主峰,部分患者在姿势时可引出每秒6~8次的震颤频率,并出现主动肌和拮抗肌同时收缩。混合型患者可同时出现上述两种表现,其中出现典型帕金森病患者为10例(62.5%)。结论震颤分析作为一个客观评价震颤的电生理指标,可以作为帕金森病临床分型的辅助手段,揭示患者的病理受损通路,为患者的预后及治疗提供客观依据。

  • 标签: 帕金森病 震颤分析 表型 肌电图
  • 简介:摘要目的总结了16例酒精中毒性震颤谵妄病人的护理特点及其护理。酒精中毒性震颤谵妄病人临床表现以思维不连贯,行为紊乱及意识、定向力障碍为主。谵妄持续时间多在1-2周。其护理措施除做好各项基础护理外,对兴奋、躁动、伤人毁物、意识障碍较重的病人应及时控制,采取针对性的护理,减少并发症的发生,同时做好心理护理和戒酒方法的指导,以保证戒酒成功。

  • 标签: 酒精中毒??震颤性谵妄??护理
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  • 简介:摘要特发性震颤和帕金森病是中枢神经系统常见的震颤相关疾病,均以震颤为主要临床表现。药物治疗是二者的一线治疗方法,但只有部分患者获益;常见的外科治疗方法包括脑深部电刺激术、射频消融术等,但这些方法有创。MR引导下聚焦超声技术以其无创性、无电离辐射、实时温度监测和实时动态定位等优势逐渐成为二者的外科治疗选择之一。本文通过对MR引导下聚焦超声技术发展史及原理、有效性、安全性、MR引导的优势4个方面进行综述,以助于评价MR引导下聚焦超声治疗特发性震颤和帕金森病的临床应用。

  • 标签: 磁共振引导下聚焦超声 特发性震颤 帕金森病
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  • 简介:摘 要:以保障机车安全可靠地运行、减少故障处理周期为目标,通过对机车异常震颤故障的分析,确定造成机车异常震颤的主要原因,并提出了对故障传感器进行更换、相关模块信息处理、机车内部同类故障排查等对策。根据机车车辆异常震颤的处置流程,提出了对诱发机车异常震颤的振源进行分类,成立专家组,优化检修程序,全面排查,关键部位进行检查的思想与原则。

  • 标签: 内燃机车 异常震颤 原因分析 传感器
  • 简介:【摘要】目的:观察对运动障碍疾病采用肌电图震颤分析的价值。方法:选取2022年4月至2024年4月在我院收治的202例怀疑运动障碍患者作为研究对象,使用高度灵敏的电生理监测仪器;记录患者在不同状态下的震颤情况,结合临床评估和电生理检查结果,对患者进行疾病诊断及分型。结果:202例怀疑运动障碍患者中,有震颤异常患者150例,其中考虑帕金森病54例,考虑特发性震颤93例,脑梗塞引起帕金森综合征1例,发作性运动障碍1例,躯体化运动障碍1例。结论:肌电图震颤分析在运动障碍疾病的诊断中具有重要价值。肌电图震颤分析能够客观、量化地评估震颤类型、频率、幅度及肌电爆发模式等参数,为临床诊断和治疗提供有力支持。

  • 标签: 运动障碍疾病 肌电图震颤分析 临床观察
  • 简介:摘要分析2名年度体检初步诊断为麻痹性斜视的海军飞行员的发病原因、诊疗经过及体检鉴定结论。2例麻痹性斜视飞行员病因:1例病因不明,1例为颅脑外伤。初步诊断:右上隐斜、内隐斜1例,右眼内直肌不全麻痹性斜视1例。结论暂时飞行不合格。经会诊治疗观察1年后,最终结论均为飞行不合格。笔者建议斜视、隐斜视治疗后有功能障碍影响飞行者不合格;内隐斜不超过10棱镜度、外隐斜不超过5棱镜度、上隐斜不超过2棱镜度者合格;超过上列棱镜度应个别评定。

  • 标签: 斜视 体格检查 合格鉴定 飞行员