简介:摘要目的探究本体觉运动疗法联合高压氧对膝关节交叉韧带损伤患者术后康复效果的影响。方法选取2017年1月至2019年10月于解放军第九八八医院接受手术治疗的44例膝关节交叉韧带损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者平均分为2组,观察组和对照组各22例。对照组患者接受术后常规康复治疗,观察组患者在对照组的基础上加以本体觉运动疗法联合高压氧进行治疗,治疗时间为2周。比较2组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后疼痛视觉模拟评分(VAS),2组患者治疗2周后屈肌/伸肌峰力矩比值和肢体对称性测定结果,2组患者临床治疗效果及生活质量评分。结果治疗1周后和治疗2周后观察组患者VAS分别为(2.11±0.45)分、(1.02±0.07)分,对照组患者VAS分别为(5.46±1.04)分、(3.48±0.75)分,2组患者治疗1周后和治疗2周后VAS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者屈肌/伸肌峰力矩比值为(84.95±7.71)%,对照组为(73.65±8.11)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组患者肢体对称性测定为(88.96±10.22)%,对照组为(75.60±9.08)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为86.36%(19/22),对照组患者为63.64%(14/22),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量量表评分为(92.81±11.53)分,对照组患者为(85.60±12.34)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论本体觉运动疗法联合高压氧治疗膝关节交叉韧带损伤术后患者有利于提高临床治疗效果,降低患者疼痛程度,对提高韧带功能及生活质量具有积极意义。
简介:【摘要】目的:研究重型颅脑外伤患者采用高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗的效果。方法:采取随机抽签分组的办法,将2020.2-2021.2月这一期间我院收治的50例重型颅脑外伤患者分为两组,一组叫常规组,一组叫研究组,两组例数相同均为25例,常规组采用标准外伤大骨瓣减压手术治疗,而研究组在此基础上接受高压氧治疗,比较两组治疗后的预后效果。结果:分别治疗过后,研究组的预后良好率为92%,其明显高于常规组的60%的预后良好率,组间比较有统计学意义,P<0.05。结论:重型颅脑外伤患者其更适合接受高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗,这样会提升预后效果。
简介:摘要目的探讨高压氧协同靶向水通道蛋白-4(aquaporin 4,AQP-4)的RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术对改善脑创伤(trauma brain injury,TBI)大鼠认知功能的作用,并探讨其机制。方法将112只成年雄性SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、AQP-4 RNAi组、高压氧组和联合治疗组,每组28只。采用液压打击法建立大鼠TBI模型,构建靶向AQP-4的RNAi质粒;大鼠按照分组给予相应方式的干预后,于术后7 d、21 d对大鼠进行改良神经功能缺损评分(modified neurological severity scores,mNSS评分);术后21~25 d进行Morris水迷宫实验,记录大鼠目标象限停留时间百分比和每日逃避潜伏期;Evans蓝法测定血脑屏障通透性,干/湿比重法检测脑组织含水量;术后7 d用Western blot法检测AQP-4、半胱天冬酶-3 (caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白表达水平;RT-PCR法检测脑组织AQP-4的mRNA表达水平;TUNEL法及Annexin V法检测脑细胞凋亡率。采用SPSS 23.0及Graphpad Prism 7.0进行数据分析,组间多样本行单因素方差分析,Morris结果采用重复测量方差分析,两两比较用LSD-t检验。结果mNSS评分结果显示,术后7 d,21 d,各组间mNSS评分差异有统计学意义(F=4.89,7.59,均P=0.01),各治疗组评分均低于对照组,以联合治疗组效果最理想(7 d:t=3.98,-7.75;21 d:t=47.82,7.94,均P<0.05)。Morris水迷宫实验结果显示,大鼠的目标象限停留时间和逃避潜伏期的时间及组别交互作用均不显著(F=1.83,8.42;均P>0.05),术后第24天和第25天,联合治疗组逃避潜伏期及目标象限停留时间百分比均好于其他各组(均P<0.05)。Evans蓝染色显示,AQP-4 RNAi组、高压氧组、联合治疗组Evans蓝含量均较对照组低(均P<0.05),联合治疗组最低(t=6.19,P<0.05)。干湿比重法结果显示,脑组织含水量以联合治疗组[(68.15±1.52)% ]最低(P<0.05),AQP-4 RNAi组[(76.71±1.06)% ]低于高压氧组[(80.23±1.43)%](t=4.38,P<0.05)。Western blot结果显示,联合治疗组AQP-4、Caspase-3、MMP-2,MMP-9蛋白表达明显低于其他组(均P<0.05),而Bcl-2表达增加(P<0.05)。RT-PCR结果(灰度值比)显示,AQP-4 RNAi组(0.61±0.21)、高压氧组(0.83±0.12)及联合治疗组(0.22±0.05)的AQP-4 mRNA水平与对照组(1.31±0.25)比,均差异有统计学意义(F=175.05,P<0.05),AQP-4 RNAi组优于高压氧组(t=5.25,P<0.05),以联合治疗组降低最明显(t=58.94,P<0.05)。TUNEL及Annexin V法检测结果显示,各治疗组较对照组均有效抑制神经细胞凋亡,尤以联合治疗组最为明显(P<0.01)。结论靶向AQP-4 RNAi技术联合高压氧可有效促进认知功能损害的恢复,其机制可能与保护血脑屏障完整性、减轻TBI后脑水肿并抑制神经细胞凋亡有关。
简介:摘要目的观察妊娠期高血压疾病(HDCP)患者临产前经高压氧(HBO)治疗的效果,指导优化未来HDCP治疗方案。方法选取2015年1月至2020年1月在南京医科大学附属常州市第二人民医院分娩的200例HDCP患者,采用数字奇偶法分为观察组和对照组,每组100例。对照组接受常规治疗联合硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上于临产前联合HBO治疗,分别于治疗前、分娩后测量2组患者血压、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB),记录2组患者分娩结局、胎儿结局和观察组HBO治疗期间不良反应发生情况。结果分娩后,2组患者收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组患者PT、APTT值较治疗前升高,FIB值较治疗前降低,且观察组患者PT、APTT值高于对照组,FIB值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率高于对照组,产后出血、产后感染、产后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组胎儿结局对比,差异无统计学意义(P>0.05);HBO治疗期间,观察组患者无不良反应发生。结论HDCP患者临产前经HBO治疗,有利于改善患者血压和凝血功能,妊娠结局良好。
简介:摘要目的观察美多巴及溴隐亭配合高压氧治疗对脑损伤昏迷患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月中南大学湘雅二医院收治的脑损伤昏迷患者62例,均接受高压氧治疗。按治疗方法不同分为对照组和治疗组各31例,对照组采用常规治疗联合高压氧治疗,治疗组在对照组基础上加用美多巴及溴隐亭治疗,分析2组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)及临床疗效。结果(1)对照组患者治愈率及总有效率明显高于治疗组(P<0.05); (2)对照组治疗后第3、7、14、28、60天GCS较治疗前及治疗组明显提高(P<0.05),治疗组治疗后第14、28、60天GCS较治疗前明显提高(P<0.05)。结论美多巴及溴隐亭可降低高压氧对脑损伤昏迷患者的临床疗效并延迟促醒时间。
简介:摘要目的探讨不同疗程高压氧(HBO)治疗对脊髓损伤患者疗效、神经功能及消极情绪的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月在海军军医大学长征医院骨科及上海开元骨科医院骨科接受治疗的126例脊髓损伤患者的临床资料,根据手术治疗后是否进行HBO治疗及接受HBO治疗的疗程不同,将未行HBO治疗患者作为对照组(n=32),HBO治疗1~2个疗程患者作为观察组A(n=32),治疗3~4个疗程患者作为观察组B(n=31),治疗5~6个疗程患者作为观察组C(n=31)。所有患者在手术治疗前后采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分、功能独立性评定量表(FIM)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评估治疗效果。结果治疗后4组患者ASIA针刺及轻触感觉评分较治疗前明显改善(P<0.05);观察组A、B、C改善优于对照组,观察组B、C的改善优于观察组A,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4组患者ASIA运动评分及FIM评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后观察组A、B、C ASIA运动评分及FIM评分优于对照组,观察组B、C的改善优于观察组A,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4组患者SAS评分及SDS评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组A、B、C SAS评分及SDS评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO能够有效改善脊髓损伤患者的症状,改善神经功能并减少患者的消极情绪,3~4个及以上疗程能够发挥更好的疗效。
简介:摘要目的观察有氧运动联合高压氧治疗对脑卒中后认知功能障碍疗效及氧化应激指标影响。方法选取脑卒中后认知障碍患者50例,按随机数字表法分为高压氧组(采用高压氧治疗)和联合组(采用有氧运动联合高压氧治疗),每组25例,除3例中途出院,2例中途要求退出研究外,最终45例完成研究,即高压氧组21例,联合组24例。2组患者均给予高压氧治疗,治疗参数取压力0.2 MPa(2.0ATA),加压时间20 min,减压时间20 min,戴面罩稳压吸氧时间60 min,中间吸舱内空气10 min,每次治疗110 min,1次/日,5次/周,共8周;联合组在高压氧治疗的基础上采用下肢功率自行车训练方式进行有氧运动训练,每次训练30 min,1次/日,5次/周,共8周。分别于治疗前和治疗8周后(治疗后),采用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对2组患者的认知功能进行评定,采用改良的Barthel指数(MBI)量表对患者日常生活活动能力进行评定;采用分光光度法对患者血清氧化应激指标还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量进行测定,并对治疗后2组患者血清GSH和MDA的含量变化值与患者MMSE评分增加值进行统计学相关性分析。结果①治疗后,高压氧组和联合组患者的MMSE评分[(19.00±3.42)和(21.00±2.78)分]均明显高于组内治疗前[(18.33±3.50)和(18.63±3.36)分],差异有统计学意义(P<0.01),且联合组MMSE评分改善明显优于高压氧组(P<0.05)。治疗后,联合组的MoCA评分[(21.67±2.35)分]较组内治疗前[(19.88±2.94)分]及高压氧组治疗后[(19.81±2.62)分]均有明显改善(P<0.05),但高压氧组治疗后的MoCA评分与组内治疗前[(19.62±2.96)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,高压氧组和联合组的MBI评分[(81.05±4.62)和(83.21±6.21)分]均较组内治疗前[(77.52±5.15)和(79.00±6.63)分]显著提高(P<0.01),但治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。③联合组患者血清中GSH含量较治疗前升高(P<0.01),且联合组患者的血清GSH含量升高值与该组患者MMSE评分增加值呈低度正相关(r=0.010,P<0.05);而高压氧组患者血清中MDA含量较治疗前降低(P<0.05),且高压氧组患者的血清MDA含量下降值与该组患者MMSE评分增加值呈低度正相关(r=0.042,P<0.05)。结论有氧运动联合高压氧治疗能更有效改善脑卒中后认知障碍;血清中GSH含量升高及MDA含量降低均与认知功能改善呈正相关。
简介:摘要目的探讨高压氧辅助治疗对鳀鱼腐败气体中毒肺损伤CT表现及心肌酶谱的影响。方法收集2015年7月至2020年7月荣成市石岛人民医院收治的84例鳀鱼腐败气体中毒患者的临床资料,均为急诊入院,胸部CT示肺部损伤。按照治疗方法分为观察组(n=39)和对照组(n=45),2组患者入院同时防治肺水肿、脑水肿并给予对症治疗,观察组在此基础上给予高压氧(HBO)治疗。所有患者于入院当天、治疗第10天行胸部CT平扫检查。患者入院当天及第3、5、7、10天测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果治疗10 d后,2组患者肺部CT小叶间隔增厚、磨玻璃样密度影和/或气腔样实变影发生率较治疗前明显降低,且观察组治疗后小叶间隔增厚发生率明显低于对照组(P<0.05)。但观察组患者治疗后磨玻璃样密度影和/或气腔样实变影发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗第5、7、10天CK、CK-MB水平明显低于对照组(P<0.05);但入院当天和入院第3天CK和CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鳀鱼腐败气体中毒患者易出现肺部损伤及心肌酶谱异常,HBO治疗有利于减轻肺水肿及加快受损心肌的修复。
简介:【摘要】目的:观察在急性一氧化碳中毒迟发性脑病治疗中使用高压氧治疗方法所取得的应用效果。方法:选取于2020年3月份至2021年3月份在医院中接受治疗的78例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,随机分组法,每组39例。多奈哌齐治疗法用于对照组,多奈哌齐联合高压氧治疗法用于观察组。结果:治疗前,两组MMSE及ADL评分对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组MMSE及ADL评分高于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在急性一氧化碳中毒迟发性脑病治疗中使用高压氧治疗方法,有助于提升患者的智力水平,生活质量明显改善,疾病临床治疗效果显著。
简介:【摘要】目的:分析不同时间介入高压氧治疗用于急性脑梗死患者中对患者脑电图与神经功能影响。方法:急性脑梗死样本就诊时间2019年2月~2021年2月,共40例,随机分组,A组发生脑梗死2d内开展介入治疗,B组发病3-6d内开展介入治疗,C组发病7-12d内开展介入治疗,上述三组均采取高压氧治疗,D组常规脑梗死治疗。结果:经脑电图检查,A组重度脑损伤率<B组<C组<D组,P<0.05;治疗14d、30d后,A组NIHSS评分<B组<C组<D组,P<0.05;治疗14d、30d后,A组BI指数评分>B组>C组>D组,P<0.05。结论:高压氧治疗用于急性脑梗死患者中,可改善神经功能,减轻脑损伤程度。