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  • 简介:摘要目的探讨经后矢状路骶会阴肛门成形治疗先天性中、高位肛门闭锁的疗效。方法回顾分析11例先天性中、高位肛门闭锁的临床资料,本组11例均先期行横结肠造瘘,3—6个月后行后矢状路骶会阴肛门成形,再3—6个月后关闭横结肠造瘘口。结果本组手术所有操作直视下进行,野清晰,损伤最小,并发症少。随访8个月至两年,无肛门狭窄、失禁等。结论后矢状路骶会阴肛门成形具有直视下操作,损伤小,并发症少,是治疗中高肛门闭锁的理想式之一。

  • 标签: 肛门闭锁 后矢状路骶会阴肛门成形术 外科治疗
  • 简介:摘要目的探讨肾下型腹主动瘤行覆膜支架腔内隔绝与传统开腹人工血管置换的麻醉管理特点。方法对我院23例肾下型腹主动瘤患者采用腔内隔绝和传统开腹手术治疗的麻醉管理进行回顾性分析。比较两组患者麻醉时间、手术时间、出血量、输血量、中严重低血压次数、ICU停留时间、术后住院时间及围期严重并发症发生情况。结果腔内组麻醉时间、手术时间、ICU停留时间及术后住院时间均短于开腹组(P<0.01),中出血量及输血量明显少于开腹组(P<0.01),中严重低血压次数及术后严重并发症的例数少于开腹组(P<0.01)。结论两类手术方式麻醉管理各有其特点,保持麻醉平稳和血流动力学稳定是麻醉管理重点及保障患者围期安全的关键。

  • 标签: 腹主动脉瘤 麻醉管理 介入治疗
  • 简介:摘要探讨急性心肌梗死中主动球囊反搏应用及护理进展,包括应用指征,围期整体、全面护理干预,并发症防范等,对增强急性心肌梗死临床治疗效果意义显著,确保了患者临床安全,本次研究就此进行综述。

  • 标签: 主动脉球囊反搏术 急性心肌梗塞 护理进展
  • 简介:摘要目的探究先天性主动弓中断及合并畸形围期的护理方法和效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月在我院接受治疗的18例先天性主动弓中断及合并畸形患儿的临床资料,对其围手术期护理方法及效果进行探讨。结果通过精心的护理干预后,所有患儿均成功完成手术治疗,且并无并发症发生,预后恢复良好,平均住院时间为(13.8±3.6)d。结论对先天性主动弓中断及合并畸形患儿实施围手术期护理干预,能提高治疗效果,降低患儿的死亡率。

  • 标签: 先天性主动脉弓中断 心脏畸形 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨主动夹层动脉瘤(ADA)的早期诊断和转院前的治疗。方法对确诊的16例主动夹层动脉瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果16例主动夹层动脉瘤患者的临床表现各异,以胸痛居多,部分病例临床表现不典型,通过及时行心脏彩超及胸部增强CT或主动MRA检查,16例患者均在第一时间得到了正确诊断,给积极治疗后转到上级医院进一步治疗。结论主动夹层动脉瘤的临床表现复杂多变,临床诊治过程中只要提高对此病的警惕,早期进行心脏彩超及胸部增强CT或主动MRA检查,有助于作出早期诊断,同时给予必要的治疗,才能安全的转到上级医院治疗。

  • 标签: 主动脉夹层动脉瘤 早期诊断
  • 简介:摘要目的分析经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松脊柱压缩骨折效果。方法选取20例骨质疏松脊柱压缩骨折,其中15例23椎采取经皮椎体成形,5例4椎采取经皮椎体后凸成形,对比两组临床疗效。结果术前活动能力评分与VAS评分分别为(2.42±0.54)分、(7.43±0.74)分,术后分别为(1.35±0.46)分、(2.58±0.69)分,术后活动能力评分、VAS评分明显低于术前(P<0.05)。随访时间平均为(13.32±2.34)个月,并未发生严重并发症,疗效理想。结论严格把握手术有关适应证,规范手术操作,经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形均能在骨质疏松脊柱压缩性骨折治疗中达到理想疗效,但需要重视并发症预防。

  • 标签: 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 脊柱压缩骨折 骨质疏松
  • 简介:摘要目的分析下鼻甲立体成形和射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的近远期疗效。方法200例确诊慢性肥厚性鼻炎病例,其中100例行下鼻甲立体成形,100例行下鼻甲低温等离子射频消融。按照视觉模拟评分法(visualanaloguescal,VAS)分别对两组病例手术前和手术后6月,1年,2年,3年时的症状评分及并发症统计,比较两式的近远期疗效。结果下鼻甲立体成形近远期疗效优于射频消融组,该组手术后6月至3年时的鼻腔通气度VAS评分均较术前差异有统计学意义;射频消融组术后6月鼻腔通气度VAS评分较术前差异有统计学意义,1年后差异无统计学意义;2组间比较术后6月差异无统计学意义,1年后差异有统计学意义,2组病例术后无鼻腔粘膜萎缩出现。结论下鼻甲立体成形是治疗慢性肥厚性鼻炎的良好方法,近远期疗效好,并发症少,是一种微创术式,值得临床推广。

  • 标签: 鼻内镜 下鼻甲立体成形术 射频消融 慢性肥厚性鼻炎
  • 简介:摘要目的研究分析主动夹层的急诊治疗措施与应用效果。方法2014年9月至2016年9月期间,选择在本院进行主动夹层治疗的患者60例作为研究对象,将60例患者随机分为两组,观察组30例和对照组30例,对照组患者应用常规方法进行治疗,观察组患者应用三联常规方法进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率比对照组高,并发症发生率比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论尽早、及时进行主动夹层的诊断,予以患者综合性的治疗,有助于提高治疗有效率。

  • 标签: 主动脉夹层 急诊治疗 应用效果
  • 简介:摘要目的研究探讨胸腹痛在主动夹层诊断中的临床价值。方法选取我院2013年3月到2014年12月间收治的主动夹层患者120例作为研究对象,按照患者是否具备胸腹痛特征将其分为三组,典型胸腹痛组、不典型胸腹痛组和无胸腹痛组分别有74例、26例和20例,分别比较不同组别患者的初步诊断正确率。结果本文120例患者中,经综合性初步诊断后,正确诊断95例,正确拟诊率为79.2%。其中,典型胸腹痛组、不典型胸腹痛组和无胸腹痛组的正确拟诊率分别为89.2%、69.2%和55.0%,有典型胸腹痛组显著高于不典型胸腹痛组,高于无胸腹痛组的规律,每两组之间的比较均有统计学差异(P<0.05)。结论在主动夹层的临床诊断中,胸腹痛症状可以和常规查体及心电图、超声心动图、胸腹X线平片等联合应用,提高患者的正确拟诊率,值得临床推广应用。

  • 标签: 胸腹痛 主动脉夹层 临床价值
  • 简介:摘要报告1例主动夹层合并Ⅱ型呼衰患者的护理,包括术前控制血压、避免腹内压升高、疼痛护理、呼吸功能锻炼、无创正压通气护理要点等。患者恢复良好出院。

  • 标签: 主动脉夹层 Ⅱ型呼吸衰竭 护理
  • 简介:摘要目的探究分析主动夹层患者的临床表现及误诊原因及对策。方法选取我院2012年6月—2014年6月收治的35例主动夹层患者中24例首诊误诊的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果经研究分析得出,24例误诊患者均以突发疼痛为首发症状,有9例首诊误诊为急性心肌梗死,3例胆石症、3例急性胸膜炎、1例肾结石、1例消化性溃疡、4例心绞痛、消化性溃疡1例,2例晕厥待查,其首诊误诊率68.57%,经我院胸、腹部螺旋CT增强扫描检查得出,患者为主动夹层,我院对其进行药物治疗,给予镇静、镇痛、控制血压等药物,22例好转出院,2例死亡,经我院对22患者进行3~6个月随访发现患者均未出现并发症及复发情况。结论经我院研究得出,主动夹层临床表现复杂多样,极易导致诊断中出现误诊现象,诊断时应当仔细查体、及时询问患者病史,并结合对相关医技检查的运用,有效降低误诊率。

  • 标签: 夹层 主动脉 临床表现 误诊
  • 简介:摘要目的总结主动夹层的外科术后并发症,探讨真对性的护理方法以提高临床护理及治疗效果。方法本院2003年11月~2012年11月356例主动夹层行心脏直视手术患者,总结其外科术后并发症的发生情况,以探讨采取真对性的护理措施,减少并发症的发生,提高手术成功率。结果病人术后死亡率6.7%,术后出现并发症发生率为16%。并发症为多器官功能衰竭、迟发性出血、中枢神经系统并发症、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭、恶性心率失常、代谢紊乱。结论主动夹层的心内直视手术术后并发症严重,死亡风险较大,应采取真对的护理措施,及时恰当的护理,以取得满意护理及治疗效果。

  • 标签: 主动脉夹层 术后并发症 护理
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  • 简介:摘要目的探讨老年腹主动瘤围手术期护理方法及效果。方法18例老年腹主动瘤患者按术前、中、术后护理的系统方法进行护理,并密切观察术后病情变化情况。结果18例腹主动瘤患者全部治愈,经术后3个月-2年的随访,无复发病例。结论围手术期的周密细致护理,可提高手术成功率,降低手术并发症。

  • 标签: 腹主动脉瘤 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的分析非高血压急性主动夹层病患的临床特征。方法选取非高血压、高血压急性主动夹层病患各20名,将高血压的急性主动夹层病患作为基础组,将非高血压急性主动夹层病患作为实验组,对两组病患的病死率、临床特征进行对比分析。结果高血压急性主动夹层病患与非高血压急性主动夹层病患的住院病死率差异不显著(P>0.05)。与基础组相比,实验组合并心包积液、颈部血管受累、心功能减低、左心室扩大的病患比例较多,并且病患的主动窦部内径、升主动内径都明显增宽,实验组的肾功能损伤、主动合并血栓、纤维蛋白降解产物异常、肠系膜上动脉异常的比例显著少于基础组。结论与高血压的急性主动夹层病患相比,非高血压的急性主动夹层病患以男性、农村病患较多,主动窦部与升主动的内径有一定程度增宽,主动夹层的发病可能与主动壁发育异常有一定关系。

  • 标签: 非高血压的急性主动脉夹层 高血压的急性主动脉夹层 临床特征
  • 简介:摘要目的探讨腹主动球囊预置在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月—2018年5月间收治的60例植入型凶险性前置胎盘产妇按照随机数字法分为两组,对照组30例予以髂内动脉球囊预置介入止血,研究组30例予以腹主动球囊预置介入止血。比较两组产妇球囊预置时间、刺部位出血情况、感觉障碍情况、手术时间、中出血量、术后产妇体温、住院时间、子宫切除情况、需输血情况。结果研究组球囊预置时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组穿刺部位出血比例(13.33%)与对照组(20.00%)比较无显著性差异(P>0.05),研究组感觉障碍比例(20.00%)与对照组(16.67%)比较无显著性差异(P>0.05)。两组产妇手术时间、中出血量、术后产妇体温、住院时间比较无显著性差异(P>0.05)。研究组需输血情况比例(70.00%)与对照组(63.33%)比较无显著性差异(P>0.05),研究组子宫切除比例(33.33%)与对照组(36.67%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹主动球囊预置和髂内动脉球囊预置在植入型凶险性前置胎盘治疗中止血效果类似,但腹主动球囊预置球囊预置时间少,对母胎保护性更强。

  • 标签: 植入型凶险性前置胎盘 腹主动脉球囊预置术 髂内动脉球囊预置术 止血
  • 简介:摘要目的总结覆膜支架置入胸主动时封闭左锁骨下动脉的术后护理经验,提高护理质量及病人满意度。方法回顾我院应用覆膜支架腔内隔绝治疗43例胸主动夹层动脉瘤的护理措施及效果。结果所有病员均获得满意疗效,病员满意度100%。结论术后护理观察尤为重要。制定完善的护理计划,做到并发症的“早期发现,早期处理”,能有效的降低危害,提高病人满意度。

  • 标签: 覆膜支架 左锁骨下动脉 护理