简介：(广西柳州市人民医院)摘要尿液PH值检测是临床最常规、最简便、成本最低的检验方法，尿液PH值主要反映体内的代谢和肾脏对PH值的调节能力，而饮食结构本身决定了一个群体内结石发病率的基线水平，通过对230例泌尿系结石患者进行尿液PH值分析及进行患者饮食习惯、结构的干预，旨在降低患者结石的复发率，提高其健康生活质量。

简介：摘要目的探究在胎儿结构畸形和染色体异常筛查及诊断过程中，使用产前超声的结果和价值。方法针对我院12000例孕妇采用产前超声进行胎儿结构畸形和染色体异常的筛查和诊断，12000例孕妇均为我院2013年2月到2016年5月间收治，分析筛查和诊断的结果，并进行统计。结果胎儿结构畸形,检出率为0.42％，诊断的准确率为89.28％；染色体异常,占比为4.35％，超声诊断准确率为95.08％。结论产前超声对于胎儿结构畸形和染色体异常具有较好的诊断效果，通过诊断可以及时对异常的孕妇进行相关指导干预，从而提高优生优育率，对于孕妇家庭和社会均具有重要意义。

简介：摘要目的探讨结构式团体练习在改善新护理外勤护士心理压力中的应用。方法收集乌鲁木齐二级及以上医院2015年1月到2016年1月的60名护理外勤护士，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例，观察组给予结构式团体练习，对照组采用常规培训措施，比较两组护理培训效果。结果观察组新护理外勤护士的抑郁情绪正常患者比例高于对照组，轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁指标参数均优于对照组（P<0.05）；观察组新护理外勤护士的焦虑情绪正常患者比例高于对照组，轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑指标参数均优于对照组（P<0.05）。结论通过结构式团体练习能够显著改善新护理外勤护士的焦虑、抑郁情绪，提高其工作的技能与积极性。

简介：

简介：摘要目的研究结构式心理护理对门诊急腹症患者负面情绪和应对能力的影响。方法将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的门诊急腹症患者120例作为研究对象，将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者结构式心理护理。比较两组患者护理前后的不良情绪评分，并对两组患者护理前后的应对能力评分进行比较。结果两组患者护理前的不良情绪评分相比P＞0.05，经过护理后两组评分均得到一定改善，但护理后试验组评分明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。两组患者护理前的应对能力评分相比P＞0.05，经过护理后两组评分均得到一定改善，但护理后试验组评分明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论结构式心理护理能有效改善门诊急腹症患者负面情绪和应对能力，具有较高临床价值。

简介：摘要随着我国医疗卫生事业的发展，人民健康意识和态度的改变，基层医疗卫生服务初现曙光。但目前的基层医疗服务模式不够成熟，针对目前基层医疗的运行模式，我们仍有需要改进和完善之处。我们需要一套具有中国特色的可持续发展的运行模式来确保基层服务的高质量运行，而金字塔模式，不论是在医院规模、医疗资源配置或是就诊模式上都符合中国国情和当下医疗特色。

简介：摘要目的探究客观结构化临床考试在口腔医学生临床实习考核中的应用价值。方法选择我院口腔医学专业的实习生，共60名，实习结束时均给予客观结构化临床考试。结果86.67%的学生认为可以对未来的工作与学习产生积极影响，认为能够客观评价临床技能、提高临床操作能力和接诊程度的学生分别占81.67%、80.00%、83.33%，均这项考试的开展非常有必要，且除第3和第4站点之外，其余站点成绩均非常理想。结论在口腔医学生临床实习考核中通过对客观结构化临床考试的应用，能够取得较为理想的考核结果。

简介：摘要目的通过研究血液透析患者体内的微炎症状态，分析其左心结构和功能的改变，探讨患者体内微炎症状态与左心结构功能改变之间的相关性，为透析患者心力衰竭的防治提供参考。方法收集江苏省老年医院2018年6月—12月血液透析患者中符合入选条件的患者50人作为血液透析组（简称透析组），本院30例健康体检者作为对照组。测定两组血清中超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)作为微炎症指标。通过超声心动图(UCG)测定两组左房内径（LAD），室间隔厚度(IVST),左心室舒张末期内径（LVDd），左心室后壁厚度(LVPWT)以及射血分数(LVEF)，然后依据相关公式计算出左心室重量指数（LVMI）与相对室壁厚度（RWT），并比较两组上述指标之间的差异，并进行相关性分析。结果（1）与对照组比较，透析组微炎症因子hs-CRP（9.87±2.44mg/L）、IL-6（11.42±3.01ng/L）、TNF-α（19.54±4.70ng/L）均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）与对照组比较，透析组LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI升高，LVEF下降。透析组有27例（54.0%）患者达到左心室肥厚（leftventricularhypertrophy,LVH）标准，其中向心性肥厚17例(34.0%),离心性肥厚10例(20.0%)。有23例（46.0%）患者未达到LVH标准，其中向心性重构有12例(24.0%)，左室正常构型11例（22.0%），以上差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。（3）直线相关性分析透析组血清hs-CRP分别与LVDd、IVST、LVMI、LVEF有相关性关系（r分别是0.471，0.354，0.420，-0.417，P＜0.05，P＜0.01）。IL-6与LVDd、LVMI呈正相关（r分别是0.322，0.456，P＜0.05，P＜0.01）。TNF-α与LAD、LVMI呈正相关（r值为0.392，0.344，P＜0.05），IL-6和TNF-α两个指标与LVEF之间无明显相关性。结论（1）透析组微炎症因子水平升高，提示血液透析患者普遍存在微炎症状态。（2）透析组普遍出现LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI升高，LVEF降低，提示血液透析患者往往伴有左心室肥厚，左心室射血功能下降，左心室出现结构与功能的改变。（3）随着血清hs-CRP浓度升高，心室结构与功能改变发生率增高，提示在血液透析患者中，微炎症状态很有可能参与了左心室结构与功能改变的发生、发展。

简介：摘要目的探讨椎间盘源性腰痛患者中聚集蛋白聚糖酶-1（Aggrecanases-1）、金属蛋白酶组织抑制剂3（TIMP-3）以及Ⅱ型胶原的表达与意义。方法选取聊城市第二人民医院2014年6月至2015年6月收治的18例先天性腰椎管狭窄需行手术治疗患者为对照组，并以同期住院的48例椎间盘源性腰痛手术患者为实验组，其中29例DallasCT椎间盘造影Ⅱ级患者为实验1组，19例DallasCT椎间盘造影Ⅲ级患者为实验2组。分别对三组患者开展Aggrecanases-1、TIMP-3以及Ⅱ型胶原等临床检验，观察各组间指标表现差异，并分析相关临床检验的开展价值。结果三组患者的Aggrecanases-1、Ⅱ型胶原以及TIMP-3细胞因子在正常髓核及纤维环破裂的髓核组织中均表达，且表达存在差异，均具有统计学意义（P<0.05）。结论Aggrecanases-1、TIMP-3以及Ⅱ型胶原等指标的表达与纤维环不同破裂程度的椎间盘有密切关联，对椎间盘源性腰痛有良好的评估作用。

简介：摘要目的探讨抗感颗粒联合匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染对患者血清维生素D3、IFN-γ、IL-10水平的影响。方法选取2012年1月至2014年9月我院就诊的224例小儿呼吸道反复感染的患者，随机分为观察组和对照组,各112例。对照组给予匹多莫德进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上加用抗感颗粒进行治疗。两组患者分别于治疗前后检测血清维生素D3、IFN-γ、IL-10水平。结果治疗后观察组血清维生素D3、IFN-γ、IL-10水平较对照组均显著性的增高（P＜0.05）。结论抗感颗粒联合匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染较单纯匹多莫德治疗能更有效的增高患者血清维生素D3、IFN-γ、IL-10水平。

简介：摘要目的研究先天性心脏病房间隔缺损（ASD）患儿经过介入封堵治疗后右心结构变化及安全性。方法选择我院2015年3月—2017年4月纳入的35例先天性心脏病ASD患儿，均经过介入封堵治疗后，利用心脏彩超观察患儿右心结构变化，并记录并发症发生率。结果术后一个月、三个月以及六个月的RVOT、RVD、RAD以及PA水平与术前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；并发症发生率有5.71%，其中瓣静脉膜关闭不全2.86%，心律失常2.86%。结论先天性心脏病ASD患儿采取介入封堵治疗效果较好，能够明显改善其右心结构，并发症发生率较低，安全性高，保障患儿身心安全，为预后提供保障。

简介：摘要女性心血管疾病的病理生理特点、临床表现、疾病诊断、药物代谢及预防策略与男性有所不同。高血压、糖尿病和血脂异常是男性和女性传统心血管疾病的危险因素。这些危险因素的发生率和预后有明显的差异。因此，预防和治疗女性心血管疾病越来越受到人们的广泛关注。研究发现，严格控制心血管危险因素，尤其是多因素干预，能有效地预防和延缓心脏等靶器官的损害。

简介：摘要目的研究伴与不伴焦虑症状的抑郁症患者的睡眠结构有无差异性。方法对33例伴焦虑症状的抑郁症组（A组）与23例不伴焦虑症状的抑郁症组（B组）进行多导睡眠监测检查并比较。结果在非快速动眼时相睡眠(NREM)、N2、N3、觉醒时间、觉醒次数、低通气指数上，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。N3与HAMD值成负相关，快速动眼睡眠潜伏期(REML)与HAMD值成正相关。结论A组与B组在睡眠结构上存在差异，呼吸暂停综合症更易发生在伴焦虑症状的抑郁症患者中，且抑郁症状越严重，慢波睡眠越少，快速动眼睡眠潜伏期(REML)越长。

简介：摘要选择2015年12月—2016年12月在我院产科门诊就诊的确诊GDM的50例患者为观察组，并于选择年龄、BMI、孕周匹配的同期健康产妇50例为对照组。观察两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd、IVWT、RVWT、IVSs、IVSd及LVEF、CO、E、A、E/A。结果观察组胎儿LVWT、RVWT、IVSs、IVSd均明显高于对照组，观察组胎儿CO输出量显著高于健康组，差异有统计学意义；观察组E/A明显低于对照组，差异有统计学意义。结论GDM能够影响胎儿生长发育，造成胎儿心脏结构、功能异常，超声心动图为无创性的检测，而且具有可反复性监测的特点，为GDM的优生优育起到帮助。

简介：摘要目的探讨结构式团体康复训练模式对稳定期精神分裂症患者康复疗效及自尊水平的影响。方法将160名稳定期精神分裂症患者，分为研究组和对照组各80例，对照组按常规工娱疗，研究组给予结构式团体康复训练，时间为8周，干预前后用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）、自尊量表（SES）进行评定。结果干预前，两组IPROS、SES评分差异无统计学意义（P>0．05）,干预后研究组IPROS总分及各因子分显著低于对照组;SES评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论结构式团体康复训练对稳定期精神分裂症患者康复疗效有显著改善作用，能提高患者自尊心，有效促进患者社会功能的恢复。

简介：摘要目的研究分析炎症性肠病（IBD）患者肠道菌群结构变化及其与炎性指标之间的关系。方法回顾性分析我院2007年1月—2017年1月期间收治的150例IBD患者临床资料，其中溃疡性结肠炎100例（UC组），克罗恩病50例（CD组），其次选取同期在我院进行健康体检的150例健康人作为对照组，采集所有研究对象新鲜粪便标本进行菌群培养，对比三组肠道菌群结构变化，并分析C-反应蛋白、血小板、血沉、血小板等炎性指标和菌群结构变化的相关性。结果UC组肠道内SC、SB、PS、BL、BD、LC以及EC等数量显著高于对照组（P＜0.05），但UC组ES显著低于对照组（P＜0.05）。CD组PS、SB、BD、LC、EC、BL等数显著高于对照组（P＜0.05），CD组ES、SC数明显低于对照组（P＜0.05）。高炎性指标组UC组患者SB数相对对照组显著偏高（P＜0.05），其他菌种数量差异较小（P＞0.05），CD组患者EC数相对对照组显著偏高（P＜0.05），其他菌种差异对比较小（P＞0.05）。IBD患者炎性指标和肠道菌群呈弱相关性。结论IBD患者肠道菌群结构被破坏,肠道菌群失衡，和真杆菌属数量减少存在一定的相关性。