简介：【摘要】天麻是比较常见的一种中药，对生长环境的要求比较严格，产量不高，在市场上呈现出供不应求的现象，所以往往会出现以假乱真、以次充好的问题。因此，文章介绍了天麻的鉴定方法，对其药理作用进行分析，并且提出了天麻的应用注意事项。

简介：摘要:加速康复外科(ERAS)的理念目前广泛的使用在临床外科的各个专业当中。ERAS可以有效地降低手术后并发症发生的概率，从而支持患者术后康复，缩短住院的时间，同时有利于患者术后的康复。围手术期管理的优化是ERAS的核心，良好的围手术期麻醉管理是ERAS的重要组成部分。术前训练和评估、术中监测、术中温度和液体调节、术后镇痛以及并发症的预防和治疗在ERAS中发挥重要作用。ERAS的概念不断发展和完善，为麻醉管理提出了更多的要求和挑战。

简介：摘要：军事训练是提高部队战斗力的重要基础，然而在实际训练中，难免会发生训练伤，从而影响军人的训练效果。本文主要通过对军事训练伤的分析，总结导致训练伤发生的相关因素，并提出预防军事训练伤发生的相关措施，以期提高军事训练的安全性。

简介：摘要 : 目的：研究分析消化内科护理风险因素，针对性的制定有效防范策略。方法： 2019年１月起对消化内科护理管理方案进行调整，成立风险管理小组，对消化内科既往护理工作情况进行调研，总结护理工作中的风险因素，制定管理对策并组织全科护士进行培训学习， 2019年为实施后， 2018年为实施前，实施前后各随机选择 100例患者为研究对象，比较实施前后消化内科的护理管理质量评分。结果：实施后消化内科的基础护理、专科护理、护理安全、护理记录等评分，均显著高于实施前（ P<0.05）。结论：对既往工作进行调研分析，总结消化内科的护理风险因素，针对性的制定防范管理策略，可有效提升护理管理质量，改善了患者的满意度。

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简介：摘要：目的：分析基层医院开展临床药学的现状，探究临床药学服务的实用性对策。方法：使用回顾分析的方法对我院最近两年开展的临床药学工作进行总结。结果：本院临床药学服务工作经过长时间的实践、提升，得到了医院和患者共同的认可，从而进一步使临床药学服务质量得到显著提升。结论：基层医院在结合自身特点的基础上开展的临床药学工作在近几年得到了逐步落实和发展，并对各院的各项工作形成了良性推动，取得了广泛的认可，值得推广。

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简介：摘要：目的：探讨门诊注射室静脉采血的工作质量与管理措施。方法：选取2019年8月至2020年8月我院门诊注射室的护理人员8名，对其打印粘贴标签及静脉采血的时间进行统计分析。并向该期间的静脉采血患者发放调查问卷表，搜集此类患者对门诊注射室护理工作的满意度情况。结果：经研究发现，不同护士之间在打印粘贴标签及静脉采血的时间方面，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。而静脉采血患者对门诊注射室护理工作的技术水平、健康教育、服务态度和注射室环境方面较为认可，其满意度分别为（96.00％）、（95.00％）、（93.50％）和（90.00％）。但患者对等候时间方面并不认可，满意度仅为（72.50％）。结论：根据门诊注射室静脉采血的工作现状，利用灵活弹性的排班制度、完善护理人员培训机制和转变服务理念等措施，可以使护理人员的工作效率显著增强，为患者提供更加优质的护理服务，令患者对护理工作的满意度得以提高。

简介：摘要：长期以来，高校门诊部承担了学校师生大部分预防保健、门诊、急诊工作。高校门诊是为高校师生及教职工提供医疗保健、防病治病的重要机构，在维护师生健康安全方面做出重大贡献。以下就针对在高校门诊的护理工作中存在的安全隐患以及解决对策展开探讨。

简介：摘要：目的：探讨呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应的方法进行处理，使发生护理风险的几率降低，使医患纠纷减少。方法：对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果：呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论：对呼吸科患者进行护理的过程中，只要有效地管理风险，就可以使护理质量与护理安全得到保证，使患者与家属对护理服务的满意度提高。  　　关键词：呼吸科；护理风险；处理方法  　　在我国，使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病，尤其在最近几年，由于环境污染与人口老龄化严重，导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等，一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生，在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应方法进行处理，能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。  　　 1 呼吸科中常见的护理风险  　　 1.1 氧中毒  　　肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变，进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调，由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加，例如氧流量低于 20%时，为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧；但是如果大于 50%，就可能疗效不佳，这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧，吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧，但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%，避免氧中毒 [2]。  　　 1.2 压疮  　　呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位，身体会下滑，当髋骨移动时，其相邻组织也会移动，因床单与皮肤之间存在摩擦力，会无法移动皮肤与皮下组织，出现的剪力会拉开组织，损伤深层皮肤组织，造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭，有明显的呼吸困难与大量出汗，皮肤经常有潮湿的表现，出现压疮。作为慢性病的一种，呼吸系统疾病发病具有反复性，患者长期卧床，营养情况不佳，个别肿瘤患者甚至全身水肿，皮肤弹性下降，有低蛋白症状，受压时很可能导致压疮。  　　 1.3 跌倒或坠床  　　导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄，因为其患病人群以中老年人居多，特别是老年人，其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退，其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降，很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱，坚持卧床休息，习惯大小便在床上进行，但一些患者可能不习惯如此，或因高估自己的活动能力，且不愿麻烦家属和护理人员，经常自己下床解便，从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息，其体质下降，眩晕很可能在起床后出现，从而跌倒。除了这些症状，一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血，镇定剂就是常用药物，增加患者跌倒的频率。最后，风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数，为避免跌倒或坠床，年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估，且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估，并签订吸氧告知书与离院责任书，并且有许多输液、发放药物类的工作，但一些护理人员责任心不强，没有详细告知患者评估单内容，只是让其填写，造成患者与家属的不重视。  　　 2 处理呼吸科常见护理风险的方法  　　 2.1 氧中毒风险处理  　　对于氧疗原则应严格掌握，尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧，在氧疗时需要持续低流量（ 2L/分）、低浓度（ 25-29%）的给氧。护理人员需有强烈的责任意识，告知入院患者氧疗注意事项，且签字确认，经常巡视病房，保证以准确的流量与浓度供氧。  　　 2.2 压疮风险处理  　　评估新收患者可能压疮的危险因素，特别是危重患者，采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化，以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁，若衣裤汗湿需及时更换，皮肤要勤擦洗，保持干燥、清洁；使患者 1-2h翻一次身，若患者病情危重，不宜翻身，需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部，使局部受压情况得到缓解，减少患者承受的压力；患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主，加强营养，不免发生压疮。若已有压疮，需勤交接班，积极有效护理，促进愈合 [3]。  　　 3 结语  　　作为护理行业的一种，护理行业所承担的责任与风险都很高，因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性，以及护理职业的特殊性，导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险，医患纠纷很容易出现在该科室，对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析，并评估以及有效管理护理过程中的风险，建立良好医患关系，使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的，尤其在现代医疗中应用了许多高新技术，也逐渐加大了护理工作的难度与风险，所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险，并以其结果为依据控制好各个环节，采取积极措施对潜在风险进行预防，实现减少或避免风险的目的。  　　参考文献：  　　 [1] 覃朝晖，于普林，乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志， 2012， 24（ 9）： 711-714.  　　 [2] 金丽霞，汤淑芳，施丽华，等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志， 2013， 35（ 3）： 157.  　　 [3] 牛文忠，李江，翟庆燕，等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志， 2012， 24（ 3）： 157-159.

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简介：【摘要】目的：本文通过讨论重症监护室患者医院感染的相关因素和护理措施，减少医院感染的发生。重症监护室患者病情危重，多为昏迷、不能自行进食、肢体不能自主活动、大小便失禁，完全依靠别人进行生活护理和治疗，再加上基础疾病多，因此，重症监护室患者容易发生院内感染。医院感染是重症监护患者最可怕的并发症，不仅给患者的治疗增加困难，同时也使医院费用支出增加。了解重症监护患者医院感染相关因素与预防控制措施，进行规范的护理预防才能更好地提高患者治愈率，使患者早日康复。

简介：摘要：目的：分析 CT与 MRI影像诊断脊柱结核的临床价值。方法：我院 2016年 4月至 2018年 6月收治的脊柱结核患者 36例，均施行 CT、 MRI检查，通过诊断结果的对比、分析，研究脊柱结核 CT、 MRI影像的诊断价值。结果：在钙化、脊膜强化、韧带扩散、硬膜囊肿的检查方面， CT、 MRI的诊断率分别为 80.6%和 22.2%、 27.8%和 72.2%、 30.6%和 72.2%、 25.0%和 88.9%，二者对比存在显著性差异（ P＜ 0.05）。结论： CT、 MRI检查脊柱结核各有优劣，二者结合互为补充，可以减少漏诊、误诊，进一步提升脊柱结核诊断的准确性。

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简介：【摘要】 目的 研究甲状腺自身抗体阳性女性在体外受精 - 胚胎移植（ in vitro fertilization and embryo transfer ， IVF-ET ）妊娠后 TSH 水平变化和其对妊娠结局的影响。 方法 2016 年 8 月到 201 8 年 8 月期间就诊于厦门大学附属第一医院生殖中心甲状腺抗体阳性（ antithyroid antibody ， ATA+ ）甲状腺功能正常 IVF 不孕女性 72 例，甲状腺抗体阴性（ ATA- ） IVF 女性 387 例，回顾分析两组间甲状腺功能和妊娠结局。 结果 胚胎移植前 ATA+ 组和 ATA- 组 TT3 、 TT4 、 FT3 和 FT4 均无统计学差异（ P ＞ 0.05 ）， TSH 、 TPO-Ab 和 TG-Ab 有明显差异（ 2.53±1.22 mIU/L VS. 2.14±1.07mIU/L ， P =0.012 ； 124.23±196.31IU/mL VS. 0.74±0.72IU/mL ， P =0.000 ； 36.01±92.24IU/mL VS. 0.33±1.04IU/mL ， P =0.002 ）。 TAT+ 组妊娠后 TSH>2.5 mIU/L 比例与 TAT- 组比较明显升高。 ATA+ 组和 ATA- 组胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、流产率、早产率、分娩孕周、新生儿体重和身长均无明显差异（ P ＞ 0.05 ）。 ATA+ 组和 ATA- 组中给予左甲状腺素钠（ levothyroxine ， L-T4 ）治疗较未治疗有较高的胚胎种植率和临床妊娠率（ P ＜ 0.05 ）。 结论 甲状腺抗体阳性女性患者妊娠后ＴＳＨ升高到需要进行治疗的水平（＞２．５ mIU/L ）。甲状腺抗体阳性对 IVF 女性妊娠结局的影响不明显，给予左甲状腺素钠治疗能够明显提高胚胎种植率和临床妊娠率。

简介：摘要：目的：观察药物治疗与无痛人流终止妊娠的临床效果。方法：选取我院 2019年 6月 -2019年 12月期间收治的 48例人流患者，按照治疗方法不同分为对照组和观察组，其中对照组采用药物治疗方式，观察组患者采用无痛人流方式，观察两组患者流产效果、腹痛程度等。结果：观察组流产总有效率为 100%，对照组患者的流产总有效率为 79.17%，组间比较存在显著差异，（ P＜ 0.05）具有统计学意义；观察组行无痛人流术后腹部疼痛时间明显短于对照组，（ P＜ 0.05）差异具有统计学意义。结论：无痛人流的流产效果优于药物治疗，无痛人流能够缩短孕妇腹痛时间，减少出血量，提高流产成功率，具有较高的应用价值。