简介:目的:研究第1跖骨双截骨+Akin截骨治疗成人重度拇外翻畸形的临床疗效。方法:采用回顾性研究,对2014年06月至2016年12月在我院足踝外科住院手术治疗的35例41足采用第1跖骨双截骨+Akin截骨的患者进行回顾性研究。所有患者均于术前、术后及末次随访拍摄负重位足部正侧位x线片,并进行AOFAS评分。测量术前、术后和末次随访正位x线片上HVA、1-2IMA和DMAA,记录术前和末次随访AOFAS评分。末次随访HVA〉15°认为拇外翻畸形复发。结果:35例患者41足共随访34例40足(1例单足拇外翻手术患者失访),平均随访19.2月(9—38月)。HVA、1-2IMA和DMAA从术前43.2°(38°~54°)、18.6°(13°~26°)和14.9°(12°~27°)到术后6.9°(1°~13°)、8.6°(4°-14°)和7.2°(5.9°-9.0°);AOFAS评分从术前47.5分(39~61分)分到术后82.1分(75—92分)。无拇外翻畸形复发。平均截骨愈合时间7.6w(6~11w),无截骨不愈合或延迟愈合发生。1例患者出现伤口裂开及表浅感染,给予换药、口服抗生素后愈合。结论:第1跖骨双截骨+Akin截骨可以很好的矫正拇外翻畸形的HVA、1—2IMA和DMAA,临床愈合疗效满意。
简介:【摘要】目的:自控性静脉输注舒芬太尼治疗难治性癌痛患者的临床效果。方法:选取我院纳入晚期肿瘤患者,共需入组受试者 30例,按 1∶1的比例分配到试验组与对照组 ,各 15例,对照组采用口服或外用阿片类药物进行治疗 ;试验组采用枸橼酸舒芬太尼注射液进行治疗。 观察患者自控性静脉输注舒芬太尼对癌痛患者在难治性癌痛患者中的镇痛效果、不良反应及对生活质量的影响。结果:患者自控性静脉输注舒芬太尼对癌痛患者在难治性癌痛患者中的镇痛效果试验组总有效率为 100% ,明显高于对照组的 86.67%。有明显差异 (P<0.05); 不良反应同口服或外用阿片类药物相比较无明显差异。结论:患者自控性静脉输注舒芬太尼对癌痛患者在难治性癌痛患者中的应用,减轻了医护人员负担,减少患者 疼痛时等待医护人员处理的时间,提高病人及其家属的满意度 。
简介:摘要:阿片类药是用于癌痛控制的主要药物。在晚期癌痛的患者中,特别是晚期难治性癌痛患者中患者往往合并恶心、呕吐、肠梗阻等情况使口服药物困难,肠外使用阿片类药物很是必要。患者自控镇痛技术( patient controlled analgesia,PCA )是常用于治疗术后疼痛的一种合适和安全的形式。阿片类药物滴定结合PCA已被用于和推荐用于癌痛的管理,近年来癌痛患者中使用PCA逐渐广泛起来,本文就患者自控镇痛在晚期难治性癌痛中的治疗进展进行综述。
简介:摘要 目的 对癌痛患者给予姑息性化疗联合强阿片类药物的治疗效果进行研讨。方法 根据研究目的和研究的设计思路,用随机分组的方法把在我科住院的50名中晚期癌症疼痛患者随机分成两个组别,对照组给予强阿片类药物治疗的方法,观察组患者在强阿片药物治疗的基础上联合姑息性化疗的方法。治疗结束后,观察两组患者的治疗情况以及两组患者的恢复情况和症状,随后对比分析两组的治疗效果。结果 治疗结束后,观察组患者治疗效果优于对照组患者,观察组患者疼痛消失时间,疼痛次数少于对照组患者,两组患者对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 对于那些中晚期的癌痛患者来说,除了强阿片的药物可以减缓患者症状外,姑息化疗联合强阿片药物的治疗效果更好,可以提高中晚期癌症患者的生活质量,在临床治疗中有着重要的作用。
简介:【 摘要 】目的: 此次调查 的主要目的 是为了分析 癌痛规范化管理在癌痛全程护理中的应用效果 ,为相关的研究提供依据。方法:把 我国院在 2017 年 2 月到 2018 年 5 月期间 接诊的 240 位癌痛规范化管理 的病人 信息作为调查 的资料。把这 240 位癌痛 病人随机分为两组,每组 120 人,其中第一组采取癌痛的常规护理方法,对第二组的病人在第一组的基础上实施癌痛规范化的管理,在护理结束之后对比两组的护理效果以及病人对护理的满意程度 。结果:在疼痛现象的评估方面,第二组的病人的护理效果明显比第一组好,同时在病人的满意度上,第二组也明显高于第一组。 结论:在癌痛全程护理中实施癌痛规范化管理能够更加有效的缓解病人的疼痛程度,提高病人的生活质量,可以在临床中大力推广实施。
简介:目的对于孤立性肾上腺转移瘤的治疗现仍存在争议。传统研究认为其不可治愈,但有研究报道表明手术切除孤立的肾上腺转移瘤能够延长患者的生存时间。本研究旨在探讨手术联合化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析解放军第169医院和南华大学附属第一医院2005年6月至2010年9月22例于原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料,术后给予辅助性化疗,其中男性19例,女性3例。诊断为肾上腺同时转移的10例,异时12例。22例患者中9例接受腹腔镜肾上腺切除术,13例接受了开放的肾上腺切除术。结果中位随访时间为31.5个月,22例患者的2年及5年总生存率分别为68.7%和18.2%。其中转移瘤出现间期(DFI)大于6个月的异时转移的患者其总生存率明显好于小于6个月或同时转移的患者(35.6%VS0.0%,P〈0.001)。对比开放手术,腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险。结论手术联合化疗治疗肺癌肾上腺转移疗效肯定,尤其是对于6个月以后再复发的患者疗效较好。