简介:摘 要:随着医疗体制的不断完善,区域医学检验中心也迎来了新的发展机遇与挑战,在市场竞争日益激烈的同时,医疗机构的基础服务建设和服务能力也在不断补充,根据自身的规模能力及发展阶段制定适宜的战略目标,以保证在竞争激烈的市场发展中占据有利地位。体现出新时代区域医学检验中心的技术性、综合性、全面性的服务一体化能力,构建更加有保障的医疗体系,进一步优化市场竞争优势。
简介:摘要目的探究小儿区域麻醉中氯胺酮和芬太尼的应用。方法随机选取2013年10月~2015年10月我院收治的110例需要腹部手术患儿进行区域麻醉的研究,将所有患儿分为对照组和观察组各55例,将所有患儿分为对照组和观察组,对照组55例,观察组55例,对照组患儿使用氯胺酮药物对其进行麻醉,该药物具有镇痛效果,但会引起血压上升;观察组患儿使用氯胺酮联合芬太尼区域性麻醉。通过两组不同麻醉方式分析氯胺酮和芬太尼在小儿区域麻醉中的应用。结果由两组对比数据显示,观察组患儿手术中氯胺酮联合芬太尼的用量和对照组相比明显优于对照组,数据具有差异性,P<0.05;两组患者手术时间没有统计学意义,P>0.05。结论有两组对比显示,氯胺酮联合芬太尼对小儿区域性手术有很好的镇痛效果,能够在患儿没有痛苦的前提下进行手术,麻醉效果相比单一的氯胺酮效果好。氯胺酮会使患儿血压升高,芬太尼会使血压降低,两者结合起来能够有效平衡患儿的血压,最大程度上保证患儿手术后身体的恢复,提高自身生活质量。
简介:摘要县级区域化消毒供应中心就是面向整个县城区域内医疗机构提供医疗器械接收、清洗、消毒、灭菌、发放等服务。建立县级区域化消毒供应中心,不仅可以有效提高医疗器械的消毒质量还大大降低了各医疗机构在医疗器械清洁的所耗费的成本。“建立区域化的消毒供应中心”这一概念最先开始在英国实践,之后,得到了国际上极大的响应,其他国家也纷纷根据各自的发展实际来开展相关的实践活动。本文结合国内外关于县级区域化消毒供应中心的相关实践的成功案例,就当前国内建立县级区域性消毒供应中心提出了相关的实践体会,并就当前建立县级区域化消毒供应中心的重要意义给出了一些笔者个人看法。
简介:近30年来,白内障超声乳化手术技术日渐成熟,随着生物材料技术的发展,人工晶状体技术不断革新,尤其是多焦点人工晶状体(multi focal intraocular lenses,MFIOL)的出现,极大地提高了白内障患者的术后视力及视觉质量,在临床中广泛应用。MFIOL通过光的折射或者衍射原理,使远近不同物体的光线均能成像在视网膜上,当两个相差3D或3D以上的屈光系统同时成像时,大脑可选择清晰的像、抑制模糊的像,从而达到适应不同距离视力的需求。目前市面上可供使用的IOL有一百余种,其中MFIOL可分为折射型、衍射型、折衍射结合型[1],MFIOL有一定的适应征,例如对眼底情况、囊袋稳定性、角膜像差、Kappa、Alpha角等有一定的要求,故部分患者无法使用MFIOL。区域折射IOL因其无“同心圆”设计,故受kappa角、Alpha角影响小,且视敏度高[2]、视觉质量好[3]、屈光度范围广,故适应征宽,可为更多患者带来恢复全程视力的希望,另外,因无衍射环设计,术后进行眼底检查或治疗干扰性更小。一把情况下无需特殊处理,但在特殊情况下需要进行一定的规划,故本文就其设计原理、植入方法、术后检查、术后屈光意外处理做一综述,为临床在植入该IOL提供参考。
简介:目的探讨胰源性区域性门静脉高压的病因、CT表现及临床诊断。方法对7例胰源性区域性门静脉高压病例的临床资料及CT表现进行回顾性分析。7例患者中,急性重症胰腺炎5例,慢性胰腺炎1例,外伤性胰腺炎并胰腺巨大假性囊肿1例。7例患者病程中均出现不同程度呕血、黑便等上消化道出血症状。4例患者出现不同程度脾功能亢进。结果CT检查在显示胰腺原发疾病的同时,可显示脾脏肿大,脾静脉受压、壁厚、狭窄,胃底和/或食管下段静脉曲张等征象。结论胰源性区域性门静脉高压是胰腺疾病致脾静脉受阻、回流不畅引起的,临床并不少见,结合临床资料和CT等影像学检查诊断并不难,关键是要提高对本病的认识和重视。
简介:摘要探讨区域心电中心对ST段抬高性心肌梗死患者(ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI)再灌注时间及实施效果评价。方法将本院区域中心与全县113个主干镇村卫生室和社区卫生站通过互联网络连接起来,建立县域协同救治网络,通过培训使基层卫生院能够识别可疑为STEMI患者,实时将心电图通过该平台传送至我院,胸痛中心确认后及时启动院前及院内救治流程。通过比较经区域心电中心确认STEMI直接来院与其他途径来院患者发病到心电图诊断时间,首次医疗接触到来院时间,FMC到球囊扩张时间(firstmedicalcontracttoballonopeningtime,FME-to-B)。结果通过建立区域心电中心,STEMI患者发病到心电图诊断时间、FMC到来院时间、FMC-to-B时间明显缩短(P<0.05)。结论在沿海经济发达的县域城市,建立区域心电中心明显缩短STEMI患者再灌注时间,提高生存率,改善生活质量。
简介:摘要目的研究小儿区域麻醉应用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼的效果。方法2016年4月-2018年7月本院接诊且行手术治疗的患儿72例,利用随机数表法分成实验和对照两组(n=36)。实验组采取亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼方案,对照组采取氯胺酮方案。分析两组呼吸频率和心率的变化情况,比较氯胺酮用量等指标。结果实验组手术结束时的呼吸频率和心率优于对照组,P<0.05。实验组的睁眼时间和完全清醒时间比对照组短,P<0.05。实验组的氯胺酮用量为(65.71±8.54)ug,比对照组的(154.29±23.14)ug少,P<0.05。结论运用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼方案,可显著提高小儿区域麻醉的效果,维持稳定的生命体征,促进术后清醒。
简介:【摘要】目的 探讨民用机场区域内院前急救特点及对策研究。方法 随机抽取2019年6月—2020年6月期间本部门在民用机场区域内行院前急救的200例病例,并展开回顾性分析,总结院前急救特点,并就相应急救对策进行研究。结果 民用机场区域内院前急救患者以男性居多,且以41-65岁年龄组病例最多;疾病构成种类包括妇科(7.00%)、创伤(27.00%)、中毒(3.00%)、呼吸系统(15.50%)、心血管系统(22.00%)、消化系统(13.50%)、神经系统(12.00%)等疾病。其中以创伤、呼吸系统疾病、心血管系统疾病最多。结论 通过分析民用机场区域内院前急救特点,并制定针对性急救对策,有利于院前救急效率与质量的提升,可最大限度地保障患者的生命安全。
简介:【摘要】目的 探索“集束化管理”模式在胸痛患者区域性转运规范化安全管理。方法 采集 2019年 1月至 2019年 12月在我院就诊胸痛患者 2780例的诊疗资料。其中将 1~ 5月胸痛中心实施“集束化管理”前的胸痛转运患者 1357例作为对照组,将 6~ 12月胸痛中心实施“集束化管理”后胸痛转运的患者 1423例作为实验组。实验组实施集束化管理:( 1)制定胸痛危重患者转运标准流程;( 2)组建专业转运团队;( 3)转运中的医护规模;( 4)人员资质筛选;( 5)培训转运设备规范管理;( 6)转运中的院感管理 结果 转运安全,无转运过程死亡、呼吸心跳骤停、发生意外拨管,坠床等不良事件。结论 通过标准流程规范每个转运环节,明确责任,规避因协作部门衔接空白,职责缺位等带来的糸统漏洞,降低胸痛转运风险、增加高危胸痛患者转运的安全性。