简介:摘要目的探究超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛及炎性反应的影响。方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段在我院行胸腔镜肺癌根治术的患者70例作为研究对象,将之随机分为两组,各35例,术毕超声引导下穿刺至前锯肌平面,对照组注射生理盐水,观察组注射罗哌卡因。结果(1)在T1、T2、T3,观察组静止时、咳嗽时的VAS评分均明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在T1、T2、T3、,观察组静止时、咳嗽时的IL-6、IL-10的指标水平均明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺癌根治术中超声引导下前锯肌平面阻滞,术后镇痛效果显著,有效减轻炎性反应,值得采纳应用。
简介:摘要目的探讨对急性心肌梗死患者应用双联抗血小板药物配合质子泵抑制剂的治疗的效果及对预后的影响。方法选取我院于2016年8月至2018年4月收治的84例急性心肌梗死患者,将其随机分为对照组与观察组,各组42例。其中对照组予以氯吡格雷与阿司匹林的双联抗血小板治疗方式,观察组则予以双联抗血小板联合泮托拉唑的治疗方式。之后对比两组患者用药后的不良反应情况。结果观察组在经双联抗血小板配合质子泵抑制剂的治疗方式下,其消化道不良反应发生率仅为7.14%,对照组的则为30.9%,两组相较差异具有显著性(P<0.05);观察组出现心脑血管不良事件的发生率相较对照组无显著差异,两组发生心脑血管不良事件发生率均较低(P>0.05)。结论针对急性心肌梗死患者的治疗过程中,实施双联抗血小板配合质子泵抑制剂的治疗方式,可显著降低患者在PCI术后出现消化道不良反应的发生率,进一步促进患者病情康复,值得临床借鉴实施。
简介:摘要目的研究对比多次胰岛素注射与胰岛素泵持续胰岛素注射对妊娠糖尿病的治疗效果以及可行性。方法选取2014年2月至2016年5月期间在我院进行诊治的50例妊娠糖尿病患者,随机将患者分成研究组与对照组,组间均25例;其中对照组采用常规每日多次胰岛素皮下注射法,研究组采用胰岛素泵皮下持续注射法。观察对比两组患者的血糖变化情况,计算两组患者的母婴并发症发生率、血糖达标时间以及胰岛素使用量。结果研究组人均胰岛素使用量低于对照组、血糖达标时间短于对照组、用药后血糖指标改善情况优于对照组、母婴并发症种类及发生率均低于对照组,组间差异明显(均P<0.05),具有统计学意义。结论使用胰岛素泵对患者进行持续胰岛素注射与多次注射都能够有效控制妊娠糖尿病患者的血糖浓度,但是采用胰岛素泵持续注射法可以减少胰岛素的总使用量,加速患者血糖指标的改善,减少母婴并发症的发生率。
简介:摘要目的观察两种质子泵抑制剂联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果。方法选定本院收治的92例SAP患者,研究时段从2015年6月至2018年6月,在随机数字表法的分组原则下,分观察组(46例,泮托拉唑与生长抑素联合)、对照组(46例,奥美拉唑与生长抑素联合),比较临床症状变化、治疗效果。结果观察组腹痛症状、腹部深压痛消失时间显著较对照组短,观察组临床总有效率显著较对照组的高,P<0.05(具统计学差异)。结论泮托拉唑与生长抑素联合可有效缓解SAP患者腹痛症状,缩短治疗时间,效果显著,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨品管圈活动在提高肺癌患者使用百特泵输注恩度时间准确率中的应用。方法采用自身配对研究设计,2015年11月随机选取30例肺癌使用百特泵输注恩度患者,采取常规护理模式;2016年2月对这30例患者运用品管圈管理,包括分析百特泵输注恩度误差的原因、设定活动目标、制定护理对策并组织实施。比较两组患者使用百特泵输注恩度的实际时间与计划时间的平均误差情况。结果计划72小时输注恩度时间平均误差率由8.03%降低至4.95%,计划96小时输注恩度时间平均误差率由8.05%降低至5.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动在提高肺癌患者使用百特泵输注恩度时间准确率中效果明显,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨羟考酮联合右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹腔镜妇科手术的90例患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组术中采用羟考酮麻醉,术后采用羟考酮镇痛;观察组术中采用右美托咪定联合羟考酮麻醉,术后采用右美托咪定联合羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组,观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对全麻下行腹腔镜妇科手术的患者使用右美托咪定联合羟考酮,可有效缩短麻醉恢复的时间,减轻了患者术后疼痛的程度,临床麻醉效果和术后镇痛效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨羟考酮联合右美托咪定应用于胃癌腹腔镜手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹腔镜胃癌手术的90例患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组术中采用羟考酮麻醉,术后采用羟考酮镇痛;观察组术中采用右美托咪定联合羟考酮麻醉,术后采用右美托咪定联合羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组,观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对全麻下行腹腔镜胃癌手术的患者使用右美托咪定联合羟考酮,可有效缩短麻醉恢复的时间,减轻了患者术后疼痛的程度,临床麻醉效果和术后镇痛效果显著,值得推广。
简介:摘要目的研究分析右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷或丙泊酚用于全身麻醉维持应用。方法将2016年——2017年实施右美托咪啶术中持续泵注的患者78例分成两组,对照组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合丙泊酚,观察组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷,比较两组患者麻醉诱导前、麻醉后10min、30min以及手术后10min不同时间患者的SBP、DBP、HR进行对比以及麻醉并发症的发生率。结果观察组患者麻醉并发症发生率为5.56%(2/36),较比对照组13.89%(5/36)的发生率有明显差异,P<0.05,有统计学意义。手术开始后10min、30min、40min观察组患者的SBP、DBP指标与对照组比较有差异,P<0.05,有统计学意义。结论右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷较比丙泊酚用于全身麻醉维持应用效果更好,血压控制更好,且用量少,麻醉并发症发生率较低,安全且有效。
简介:摘要目的探讨超声引导下骨神经阻滞复合喉罩全麻对大隐静脉高位结扎加点式剥脱术后镇痛的效果。方法收集2016年9月至2017年9月来我院接受大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的患者60例,采用随机数字法分为两组,30例患者使用喉罩全身麻醉,作为对照组,30例患者使用超声引导下股神经阻滞复合喉罩全麻,作为观察组,比较两组术后疼痛程度、麻醉相关指标和术后并发症发生率。结果观察组患者术后VAS评分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者局部麻醉药物使用量、输液量和首次下床活动时间均明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论超声引导下股神经阻滞复合喉罩全麻可有效改善大隐静脉高位结扎加点式剥脱术术后患者的疼痛感,对于降低术后并发症发生率、提高身体恢复效果均具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效及安全性。方法此次依据不同治疗方式将2015年1月-2017年6月我院收治的应激性溃疡新生儿60例分组为对照组用基础治疗,观察组用基础治疗+持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗;对两组新生儿各项临床资料作回顾性分析。结果观察组患儿各项临床症状恢复时间比对照组短,治疗后胃内pH值水平比治疗前、对照组治疗后优,P<0.05;两组患儿不良反应发生率比较无差异,P>0.05。结论新生儿应激性溃疡选择基础治疗+持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗效果显著,可充分改善患儿各项临床症状及pH值水平,未见相关不良反应、用药安全,值得临床上广泛应用。
简介:摘要目的探究右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法将我院2016年2月-2017年3月收入的宫腔镜手术麻醉患者88例根据方法不同分对照组、右美托咪定组各44例。所有患者均给予七氟醚诱导,在此基础上,对照组采用生理盐水泵注;右美托咪定组采用右美托咪定静脉泵注。比较两组患者宫腔镜手术麻醉效果;诱导时BIS低于60的时间、成功插入喉罩时CETSev;呼吸抑制、体动等并发症发生率。结果右美托咪定组患者宫腔镜手术麻醉效果比对照组高,P<0.05;右美托咪定组诱导时BIS低于60的时间短于对照组,成功插入喉罩时CETSev比对照组低,P<0.05;右美托咪定组呼吸抑制、体动等并发症发生率和对照组比较无显著差异,P>0.05。其中,对照组未出现一例体动或呼吸抑制,而右美托咪定组患者则有1例出现轻微呼吸抑制。结论右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可有效缩短诱导时BIS低于60时间,降低插入喉罩时CETSev,不良反应少,安全性高。
简介:摘要目的评价右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对子宫内膜癌全面分期术术后镇痛效果的影响。方法选择择期行子宫内膜癌全面分期术的患者100例,年龄50~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=50)罗哌卡因组(A组)和右美托咪定联合罗哌卡因组(B组)。A组于手术结束后超声引导下0.5%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧20ml;B组给予0.5%罗哌卡因混合右美托咪定1μg/kg,每侧20ml。两组均连接静脉自控镇痛泵(含舒芬太尼1.0μg/ml,地佐辛0.1mg/ml,昂丹司琼16mg,0.9%氯化钠稀释至100ml)。术后入PACU持续监测有创血压、心电图、呼吸、SpO2。记录术后2、4、8、12h的VAS及Ramacy评分、首次按压镇痛泵时间、术后镇痛泵有效按压次数及术后不良反应的发生情况。结果术后2、4、8hB组VAS评分明显低于A组,术后4、8、12hB组Ramsay评分明显低于A组(P<0.05);B组首次按压镇痛泵时间和术后镇痛泵有效按压次数少于A组(P<0.05);两组术后不良反应的发生情况无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于子宫内膜癌全面分期术术后有较好的镇痛效果。
简介:摘要目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)住院患者经胰岛素泵强化治疗血糖达标后改用预混胰岛素维持降糖治疗的可行性。方法选择经短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制达标的初诊T2DM住院患者62例,分为观察组(32例)、标准组(30例)。标准组给予甘精胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组给予门冬胰岛素50注射液早、晚各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年,每3个月门诊复查1次,观察两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况,缓解率,β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前,HOMA-β均高于治疗前,两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年过程中,两组在糖尿病缓解率上无显著差异(P>0.05)。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗,出院时改用门冬胰岛素50注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当,并可减少患者胰岛素注射次数,提高患者依从性。门冬胰岛素50可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。