简介：摘要目的应用两种经皮螺钉对踝关节骨折患者进行内固定微创手术治疗并对治疗效果进行对比分析。方法选择我院2016年1月至2018年1月之间收治的76例诊断为踝关节骨折的患者作为研究分析对象，按照就诊顺序进行编号，并按照随机数字分组法分成对照组（n=38）和分析组（n=38），对两组患者均应用经皮螺钉内固定微创手术进行治疗，其中对照组患者应用常规空心螺钉，分析组患者应用无头双加压螺钉，对两组患者的治疗效果进行对比。结果分析组平均手术时间，术中出血量与对照组相比没有明显差异，P＞0.05；骨折愈合时间相比对照组明显缩短，P＜0.05；分析组不良反应发生率为0；对照组为15.79%（6/38），差距明显，P＜0.05。结论在对踝关节骨折患者进行内固定微创手术治疗时，相比常规空心螺钉，无头双加压螺钉固位更加牢固，且不易出现内固定物外露，从而有效缩短骨折愈合时间，应在临床中进行广泛推广。

简介：摘要目的比较对妇产手术患者腹部切口脂肪液化实施两种不同治疗方式的临床效果。方法选取我院在2017年3月至2018年3月期间共收治的90例妇产手术后腹部切口脂肪液化患者为研究对象，按照患者入院顺序随机分为治疗组与对照组，各45例。分别采取传统治疗及红光照射治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗组患者治疗总有效率为97.78%，明显高于对照组患者的84.44%；且治疗组患者切口愈合平均时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产手术患者腹部切口脂肪液化实施红光照射治疗具有较好的治疗效果，能够促进患者尽早康复。

简介：摘要目的研究分析在ICU重症患者护理中采用预见性护理与常规护理的护理效果对比。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例ICU重症患者，采用随机选取法将其分为常规组与预见组，常规组患者为常规护理方案患者，预见组患者为预见性护理方案患者，比较两组患者护理效果。结果①干预后预见组患者护理满意率与常规组患者组间差异显著，其中预见组较为优异（P<0.05）；②治疗后预见组患者治疗总有效率与常规组患者组间差异显著，其中预见组较为优异（P<0.05）。结论在ICU重症患者护理中采用预见性护理与常规护理，可有效提高治疗效果，改善患者护理满意率。

简介：摘要〔目的〕探讨西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的中医护理体会。〔方法〕对本科17例行西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗患者，通过加强心理指导，运用中药熏洗、湿敷、耳穴压豆、穴位注射、电针、中药食疗（饮食护理），有效地减轻和预防西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗出现的药物不良反应。〔结果〕通过对17例患者有效的心理指导及中医特色护理，患者都能顺利地配合完成化疗，预防和减轻药物不良反应。〔结论〕中医护理能有效地预防和减轻西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的药物不良反应，主要包括座疮样皮疹、消化道反应、末梢神经炎等，还可提高患者对化疗的依从性、耐受性，使患者减轻痛苦，提高生活质量。

简介：摘要目的研究并探讨儿童遗传性耳聋基因GJB2、SLC26A4，GJB3、12srRNA基因直接测序异常结果。方法分析48例GJB2、SLC26A4，GJB3、12srRNA直接测序法的异常结果。结果GJB2基因发现4个突变位点，包括79G>A、341A>G、109G>A和235delC，12sRNA发现三个突变位点，即1382A>C、1438A>G、1555A>G，SLC26A4和GJB3基因均未见突变；突变频率最高的突变位点是GJB279G>A和12sRNA1438A>G，其次是GJB2341A>G。结论GJB2和12sRNA基因可能是黑龙江省最常见的致聋基因，两个基因的热点突变与国内其它地方报道的有差异。

简介：摘要本研究的目的是探究急诊护理管理措施。随着人们对急诊护理在急诊抢救中作用的认识日益深入，急诊护理管理备受关注。本研究从急诊护理人员管理、急诊护士的组织管理、急诊业务管理、抢救室及诊察室管理方面进行简要阐述和分析。

简介：摘要目的探究妇科腹部手术的护理措施。方法抽选我院2016年9月～2017年9月收治的50例行妇科腹部手术的患者资料，进行回顾性分析。结果经护理干预后，50例患者均获得手术成功，均未发生感染及相关并发症，护理满意度达94%（47/50）。结论有效的护理干预，能够提高妇科腹部手术的成功率，避免或减少感染及并发症的发生，提高护理满意度，具有临床价值。

简介：摘要目的研究分析门诊静脉采血的护理措施及预防采血过程中出现交叉感染的措施。方法此次研究的对象是选择200例门诊需静脉采血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各100例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采用专业静脉采血护理干预。比较两组患者采血后并发症发生率。结果静脉采血后，观察组患者中淤青1例，静脉炎0例，并发症发生率为1%；对照组患者中皮下渗血4例，静脉炎3例，并发症发生率为7%。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论专业静脉采血护理干预可以大大的降低采血后并发症发生的几率，并且在采血过程中，采取一定的方式预防交叉感染，可以防止给患者及医护人员的身体带来伤害，在临床上具有极大的意义，值得展开广泛的推广。

简介：摘要目的研究妇科腹腔镜手术病人应用右美托咪定两种给药方式的意义。方法以我院2014年1月-2016年6月妇科腹腔镜手术病人90例为对象进行分组。持续泵注组持续静脉泵注右美托咪定给药，单次静注组单次静脉注射右美托咪定给药。比较两组患者心动过速、恶心呕吐等并发症发生率；不同时间点患者平均动脉压、心率的差异。结果单次静注组跟持续泵注组比较，心动过速、恶心呕吐等并发症发生率更低，P＜0.05；气腹建立前两组平均动脉压、心率相似，P＞0.05；气腹建立后两组平均动脉压、心率均有不同程度变化，但单次静注组变化幅度更小，P＜0.05。结论妇科腹腔镜手术病人应用右美托咪定单次静脉注射可更好减少心动过速、恶心呕吐等并发症的发生，维持血流动力学稳定，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨注射用伏立康唑与2种注射液的配伍稳定性分析。方法将两种注射用伏立康唑分别融入5%葡萄糖注射液及0.9%氯化钠注射液后测定PH值及性状并使用紫外分光光度法测定含量变化。结果注射用伏立康唑与2种注射液配伍后性状及PH值无变化，另外0.9%氯化钠注射液内的伏立康唑20min后，5%葡萄糖注射液稀释3h后会出现浑浊，药物析出结晶，含量下降。结论注射用伏立康唑应使用5%葡萄糖注射液稀释后进行静脉滴注，效果稳定，可避免出现结晶。

简介：摘要目的比较两种窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射方案治疗中重度银屑病的临床疗效，为中重度银屑病NB-UVB治疗方案的选择提供参考。方法选取2015年10月--2017年10月我院接收治疗的中重度银屑病患者46例，将所有患者随机分为对照组和实验组各23例，两组患者均接受NB-UVB光疗治疗，对照组照射方案为初始剂量0．4J/cm2，隔日1次，前5次每次增加0．05J/cm2，而后每次增加0．1J/cm2；实验组照射方案为初始剂量0．4J/cm2，隔日1次，每次增加0．1J/cm2。记对两组患者临床效果与不良反应进行观察记录，并对比分析。结果两组患者治疗后均可评价疗效，其中实验组显效13例、有效9例、无效1例，总有效率为95．70%，对照组则显效9例、有效10例、无效4例，总有效率为82．6%，实验组显著高于对照组（P<0．05）。两组患者均有不良反应发生，其中实验组发生1例干燥、2例瘙痒、1例红斑，不良反应发生率为17．4%，对照组则有2例干燥、2例瘙痒、1例红斑，不良反应发生率为21．7%，两组比较差异无统计学意义（P>0．05）。结论以每次增加0．1J/cm2照射剂量方案治疗中重度银屑病，能够在保证治疗安全性的前提下提高临床疗效。

简介：摘要目的对比分析两种不同宫颈锥形切除术在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）治疗中的效果及术后感染情况。方法根据手术方式的不同将2016年1月-2017年1月期间在本院进行医治的120例CIN患者分为两组进行研究，其中采用冷刀宫颈锥切术治疗的60例患者设为冷刀组，采用宫颈环形电切术治疗的60例患者设为环形组。将两组患者的手术治疗情况、术后感染情况进行对比分析。结果经不同手术治疗后，环形组患者的手术时间、愈合时间均短于冷刀组，且术中出血量以及治疗费用均明显少于冷刀组，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；环形组术后感染率与冷刀组相比差异显著，P<0.05。结论采用冷刀宫颈锥切术、宫颈环形电切术治疗CIN的效果相当，而后者的手术和愈合时间更短，费用低，且术后感染率低，值得推荐。

简介：摘要目的研究分析两种不同麻醉方法对老年全髋关节置换术患者应激反应和术后恢复的影响。方法选取2014年10月-2017年6月期间我院收治的120例老年全髋关节置换术患者作为研究对象，随机分成2组，60例/组。对照组予以喉罩全麻，实验组在对照组基础联合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，比较2组患者的麻醉效果维持时间、完全阻滞时间、应激反应指标及术后恢复效果。结果实验组麻醉效果维持时间、完全阻滞时间、应激反应指标及术后恢复效果较对照组更具优势（P＜0.05）。结论喉罩全麻联合腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年全髋关节置换术患者安全有效，临床应用价值较高。

简介：摘要目的研究分析肠内营养液间断输注和持续输注用于ICU患者肠内营养支持的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年10月笔者所在医院ICU收治的60例重症监护患者，将其临床资料进行回顾性分析，全部患者均经鼻腔留置鼻胃管，行肠内营养支持，随机将入选病例均分为两组。试验组30例，患者以胃肠营养泵持续注入肠内营养液；对照组30例，患者以50ml注射器间断注入肠内营养液。观察两组患者肠内营养支持后，营养指标和APACHE-Ⅱ评分改善情况，对比分析两组营养支持期间并发症发生率。结果营养支持后，试验组TSF为（6.6±0.9）mm，TP为（72.0±1.8）g/L、LYM为（1.5±0.2）109/ml，APACHE-Ⅱ评分为（19.2±2.8）分，各项指标与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。肠内营养期间，试验组腹泻1例（3.3%），反流1例（3.3%），未见胃潴留和吸附性肺炎病例，各并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICU患者肠内营养支持行持续输注或间断输注均能基本保证营养供给，对改善患者生理功能、提高免疫力具有积极意义。但肠内持续营养输注下，患者并发症发生率低，更具临床使用价值，值得推广。

简介：目的:对1例遗传性血小板无力症(GT)先证者及其家系成员进行表型和基因诊断,并探讨其分子发病机制.方法:通过血小板计数、血涂片观察血小板、出血时间测定、凝血象检查和血小板聚集试验进行表型诊断;流式细胞术检测血小板表面αⅡb和β3的含量;PCR法扩增先证者基因组DNAαⅡb和β3的所有外显子及其侧翼序列;PCR产物采用末端标记双脱氧法进行直接基因测序,对发现的突变位点采用AS-PCR法扩增先证者及其家系成员和正常人相对应的片段.结果:先证者血小板计数正常、血涂片血小板分散不聚集,出血时间明显延长,凝血象正常,对ADP、凝血酶、肾上腺素、胶原、花生四烯酸等多种诱聚剂反应低下,而对瑞斯托霉素的反应基本正常;先证者血小板表面未检测到αⅡb,β3阳性血小板仅占8%,平均荧光强度明显减弱;先证者在αⅡb基因外显子4存在C470A纯合突变,导致αⅡb氨基酸序列Pro126His(P126H)替换.父母为近亲婚配,均为该位点的杂合突变.AS-PCR排除了该突变为基因多态性的可能.结论:整合素αⅡb基因外显子4C470A(P126H)纯合错义突变是导致该患者GT的分子机制,是国际上首次报道的一种新的整合素αⅡb基因错义突变.

简介：摘要目的探讨两种不同手术方式对翼状胬肉患者疗效及屈光变化的影响。方法此次研究的对象是选择2013年10月～2015年11月接收的98例（98眼）翼状胬肉患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为甲、乙两组各49例（49眼），其中甲组患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗，乙组则采用翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗。分别于术前和术后3周对患者的裸眼视力、角膜曲率和角膜散光度进行测定和比较。结果两组患者术后3周的裸眼视力、角膜曲率以及角膜散光度等三项指标与术前3周相比均有明显改善（P<0.05），且术前和术后3周这三项指标组间比较的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论对于翼状胬肉患者的治疗，翼状胬肉切除联合羊膜移植术或联合角膜缘干细胞移植术为目前临床上较常用的两种手术方式，两种方式在翼状胬肉患者治疗中的疗效及对屈光变化的影响相近，具体手术方式可根据患者情况进行调整。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝+生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2017年10月94例单侧卵巢良性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术，按不同的止血方法，将其分为三组双极电凝组24例、双极电凝+生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素（FSH）、窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（PSV）的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显，与双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝+生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小，双极电凝+生理盐水冲洗止血简便易行，是值得提倡的止血方式。

简介：摘要目的探究与分析两种带教模式在急诊科新护士临床综合能力培训管理中的应用效果。方法选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的急诊科新护士30例，随机分为两组，分别为传统组与实验组，两组的急诊科新护士数均为15例，给予传统组急诊科新护士的带教模式为多带一，给予实验组急诊科新护士的带教模式为一带一，比较两组急诊科新护士的临床综合能力评分与患者对护理的满意率。结果传统组急诊科新护士的护理满意率为66.7%，实验组急诊科新护士的护理满意率为93.3%，传统组急诊科新护士的护理满意率明显低于实验组，两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）；传统组急诊科新护士的临床综合能力评分明显低于实验组急诊科新护士的临床综合能力评分，组间差异具有统计学意义（p<0.05）。结论一带一带教模式能够显著提高急诊科新护士的临床综合能力，提高患者对护理的满意率，值得在临床上进行推广与使用。

简介：摘要目的分析三种评分系统在预测成人心脏外科ICU护理人力需求中的适用性。方法于2017年1月～2018年3月期间在我院ICU选择各班次患者护理工作量作为研究对象，分析三种评分系统在预测成人心脏外科ICU护理人力需求中的适用性。结果通过以不同护理人力需求配置方法作为分组变量，预测护患比为检验变量，采用多个相关样本比较的FriedmanM检验，结果显示3种方法预测的护患比之间存在统计学差异，P＜0.05，APACHEⅡ最低，其次是NAS，ICNSS预测护患比最高。结论3种人力资源配置方法预测的护理人力需求APACHEⅡ最低，其次是NAS，修订版ICNSS的信度、效度较好。

简介：摘要目的比较乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位两种不同标记法在放疗时的摆位精度和误差。方法将40例乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位随机分为A、B两组，每组20例，A组是将两侧标志点标记在真空袋上，B组是将两侧标志点标记在患者皮肤上。通过配准验证片和数字化重建图像（DRR）的骨性解剖结构，计算X、Y、Z轴方向的平均摆位误差。结果A组在X（左右方向）及Z（腹背方向）方向的摆位误差均大于B组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.01）；两组在Y（头脚方向）方向的摆位误差比较，数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论乳腺癌患者采用真空袋固定体位，将两侧的标志点标记在患者皮肤上，可提高摆位精度，减少摆位误差。