简介：尿激酶纤溶酶原激活物（uPA）-尿激酶纤溶酶原激活物受体（uPAR）系统在动脉粥样硬化发生发展中起重要作用。尿激酶纤溶酶原激活物（uPA）及uPA介导的S100A12/RAGE分别通过介导单核细胞源性泡沫细胞及平滑肌源性泡沫细胞的形成,促进动脉粥样硬化的发生发展,其中S100A12/RAGE有望成为新型抗动脉粥样硬化药物作用靶点。尿激酶纤溶酶原激活物受体（uPAR）裂解生成的suPAR与冠状动脉粥样硬化病变严重程度呈正相关,并可以预测冠心病患者发生不良心血管事件发生的可能性。本文主要从以上两个方面分别介绍uPA-uPAR系统在动脉粥样硬化发生发展中的作用。

简介：目的探讨急性胰腺炎（AP）患者胰腺CT灌注的变化以及与临床常用AP病情评估系统的关系，评价CT灌注参数的临床应用价值。方法2006年8月至2008年4月行胰腺CT灌注成像120例，其中正常胰腺34例，AP患者86例。采用德国SiemenssomatomSensation64层螺旋CT进行灌注扫描，获取灌注参数血流量（BF）、血容量（BV）、峰值时间（TTP）和表面通透性（PS），并与APACHEⅡ评分、Ranson评分、CRP、CTSI、腹痛缓解时间、住院天数、局部并发症发生率进行相关性分析。结果AP组平均BF、BV、TTP、PS分别为（113．57±50．04）ml·100ml^-1·min^-1、（146．61±45．11）ml／L、（148．88±21．16）0．1S、（119．53±52．36）0．5ml·100ml^-1·min^-1，与正常对照组相比，BF、BV明显下降（P〈0．05），TTP、PS变化无统计学意义。AP患者的CT灌注参数BF、BV与APACHEⅡ评分、Ranson评分、CRP、CTSI存在相关性（P〈0．05），与腹痛缓解时间、住院天数、局部并发症发生率也存在相关性（P〈0．05）。结论AP患者胰腺血流灌注降低，灌注参数BV、BF与临床常用AP病情评估系统存在相关关系，提示CT灌注成像在AP病情评估中具有良好的临床应用前景。

简介：低血糖是老年人常见病之一，临床表现多种多样，以神经系统症状为主要表现者易误诊为脑血管病。因此，正确认识老年人低血糖的神经系统症状，对临床诊治起重要的作用。现将我科2001年1月至2008年4月间收治的37例低血糖症患者的诊治情况分析报告如下。

简介：胰头肿块型慢性胰腺炎是一种特殊类型的慢性胰腺炎（CP），占CP的10％-36％。目前认为CP是一种癌前病变，它可以进展为胰腺癌。因此，早期、正确的鉴别诊断可以为肿瘤患者提供手术机会或使良性患者避免不必要的手术痛苦。然而，迄今尚无敏感度、特异度均高的鉴别肿块病变性质的方法。本研究在以往研究的基础上。建立肿块术前病变性质预测的评分系统，提供给临床工作者参考。

简介：有这样一个有趣的现象，按人体解剖的系统分类，呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统各自独立成章而又统属于系统解剖学之内，但在疾病分类中上述系统唯有神经系统疾病被排除在所有其他按系统命名的内科疾病之外，单独归为一类与内科学（internalmedicine）并列的学科——神经病学（neurology），随之也就出现了内科医师（internist）和神经科医师（neurologist）这样两个截然不同的专有称谓。

简介：目的分析2013~2015年广西国家级疾病监测点居民呼吸系统疾病死亡情况,为进一步进行深入研究和有效防控疾病提供参考依据。方法根据2013~2015年广西死因监测系统资料,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）方法,分析居民呼吸系统疾病死亡的分布情况。结果2013~2015年广西国家级死因监测点居民呼吸系统疾病粗死亡率为137.62/10万;男女居民呼吸系统疾病死亡率分别为163.40/10万和109.50/10万,男女比较差异有统计学意义（P〈0.01）;城乡居民呼吸系统疾病死亡率分别为115.68/10万和147.52/10万,城乡比较差异有统计学意义（P〈0.01）。居民呼吸系统疾病死亡率随年龄增加而升高,导致居民死亡的前5位呼吸系统疾病依次为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、呼吸系统恶性肿瘤、肺炎、慢性支气管炎（慢支）、肺气肿,居民这5类疾病的死亡数占居民呼吸系统疾病死亡数的88.01%;男女、城乡、不同年龄段居民的呼吸系统疾病死因顺位不同;每年1月份居民呼吸系统疾病死亡构成比在全年12个月中均最高。结论广西居民呼吸系统疾病死亡率男性高于女性,农村高于城镇;居民呼吸系统疾病死亡率随年龄增长而升高,死亡率高低与季节、气候等因素有关,对广西居民呼吸系统疾病进行防控应侧重考虑上述因素。

简介：目的：了解系统性红斑狼疮肝脏受累的特点，为临床诊断、鉴别诊断提供依据。方法：回顾性分析系统性红斑狼疮患者566例，比较狼疮性肝损害与无肝损害患者的一般情况、实验室检查结果及预后，并对狼疮性肝损害发生的危险因素进行分析。结果：566例系统性红斑狼疮患者中，狼疮性肝损害患者102例（18．02％）。狼疮性肝损害患者与无肝损害患者相比IgG较高[（18．65±8．64）g／L比（15．80±7．14）g／L,P〈0．01]，红细胞沉降率（ESR）较快[（22．85±9．30）mm／1h比（19．89±9．70）mm／1h，P〈0．051，系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）较高（13．3±8．4比11．3±6．5，P〈0．05），病程较短[（3．0±4．6）年比（4．2±6．0）年，P〈0．051。给予0．5—1mg／kg的甲泼尼龙和谷胱甘肽治疗后，70例（68．6％）患者在住院期间肝功能好转。Logistic回归分析显示，狼疮性肝损害的独立危险因素是神经精神系统受累以及年龄≤18岁。结论：系统性红斑狼疮肝脏损害并不少见，对于SLEDAI积分高、病程短、IgG高、ESR快的患者考虑为狼疮本身引起的肝脏损害，使用常规剂量的激素和谷胱甘肽治疗后预后较好．年龄≤18岁及精神神经系统受累是发生狼疮性肝损害的独立危险因素。

简介：很多器官、组织．包括心脏、肾脏、肾上腺、性腺、骨骼肌、脂肪细胞、血管、神经系统和消化系统存存组织局部肾素一血管紧张肽系统frenin—angiotensinsystem，RAS），后者对这些组织器官的结构和功能起着重要的调节作用。存在于胰腺局部的RAS在胰腺的生理及病理调节中也起着非常重要的作用．主要是可调节局部血流．与导管细胞碳酸氢钠的分泌、腺泡细胞消化酶的分泌、胰岛B细胞内胰岛素原和胰岛素的合成及葡萄糖刺激的胰岛素分泌、D细胞生长抑素的分泌及胰腺细胞的增殖、分化密切相关．同样也参与氧化应激诱导的细胞炎症、凋亡和纤维化。

简介：目的探讨中枢神经系统表面铁沉积症（SSCNS）的临床和磁振共振成像（MRI）特点。方法回顾性总结并结合文献分析2例SSCNS病例的临床及MRI资料。结果病例1出现进行性感应神经性耳聋、小脑性共济失调及脊髓病变,MRI见中脑、桥脑、小脑蚓部、小脑半球、双侧岛叶、颞叶及脊髓表面线状短T2低信号影;病例2出现痴呆合并进行性记忆力减退,MR检查见双侧额、顶叶线状T2低信号影。结论SSCNS是一种少见的综合征,磁共振T2WI（尤其是梯度回波序列）有利于显示病变,加深对其临床及影像学表现的认识有助于早期诊断、指导临床治疗并一定程度上改善预后。

简介：2011年8月至10月,卫生部组织第三方调查公司,对全国创建无烟医疗卫生系统工作进行了暗访评估。此次暗访根据《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》中有关指标确定暗访内容,主要包括无烟环境布置和室内公共场所禁止吸烟情况。

简介：在过去50多年中，我见证了心血管领域一次次心血管病诊治技术上的革命：心导管检查、植入性心脏起搏器、Seildinger穿刺、冠状动脉造影、经皮瓣膜球囊成形术、经皮冠状动脉球囊成形术、血管内支架、心内电生理检测和射频消融治疗……。正是由于这些技术性革命，当然还有药物治疗和外科手术的不断发展，使得心血管疾病的诊断和治疗发生了翻天覆地的变化。

简介：目的通过改进和优化多重扩增阻滞突变系统-PCR（multi-ARMS-PCR）条件,建立载脂蛋白E（ApoE）基因的简易分型方法。方法基于multi-ARMS-PCR的原理和特点,针对文献报道方法中存在的缺陷和错误,重新设计或改进引物。以外周血白细胞基因组DNA为模板,应用4个等位基因特异性寡核酸上游引物、1个通用下游引物和一对内参引物,分A,B两个管同步进行多重PCR反应。PCR扩增产物经过琼脂糖凝胶电泳分离-EB染色,根据电泳带型的差异,实现对ApoE6种基因型的判定。结果新引物显著提高了扩增效率和反应特异性,排除了非特异条带的干扰,减少了ApoE基因分型的错判。结论采用优化后的multi-ARMS-PCR方法对ApoE基因型进行鉴定,具有操作简便、时间短、效率高、成本低的优点,值得推广。

简介：低血糖是糖尿病治疗过程中常见的一种急症，如来不及发现和抢救，将可出现不可逆的脑损伤，甚至危及生命。现回顾性将2006年1月至2007年7月在我科住院期间出现低血糖反应的老年糖尿病30例，对其诱因进行分析及护理报告如下。

简介：随着人们生活水平的提高，脑血管发病率呈上升趋势，特别是发病年龄前移，中青年患者不断增多。笔者对100例患者的心理状态进行了分析并制定出相应的对策，通过我们的努力收到了良好的效果，现报道如下。

简介：支气管哮喘简称哮喘，是一种嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病。慢性炎症引起易感者对各种激发因子具有气道高反应性和导致不同程度的广泛可逆性气道阻塞症状。临床主要表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等，常子夜间和（或）清晨发作、加重。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。

简介：目的探讨“院校合作下高职护理技能综合实训模式”的应用效果。方法在本校护理专业2010级学生中用整群抽样法随机抽取1个班60人为实验组，另1个班60人为对照组。实验组采用“院校合作下高职护理技能综合实训模式”教学方法，对照组采用传统实训教学方法，对两种实训模式效果进行评价。结果实验组考核成绩平均分高于对照组（P〈0．05）。实验组护生、专职教师与临床护理专家对该组教学方法的评价高。结论运用“院校合作下高职护理技能综合实训模式”教学方法体现技能应用型人才的培养特色，实现了学校的培养目标，为护理专业课程的教学和课程体系改革提供了参考依据。

简介：目的探讨艾滋病手术患者住院期间的护理。方法加强医院内感染控制与人员培训,落实隔离措施,为患者提供亲情服务,做好心理护理争取家属支持。结果本组27例艾滋病手术患者均病情好转出院,住院21~45d,平均35d;未发生护理并发症与医护人员职业暴露。结论加强对艾滋病手术患者围术期的护理与管理,是有效地控制艾滋病手术患者护理并发症的发生与预防的医护人员职业暴露的关键。

简介：目的探讨对呼吸内科重症患者进行护理干预的临床效果。方法选取呼吸系统重症患者200例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组100例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在同对照组患者护理基础上,进行心理、氧疗、通气护理干预。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为91.0%和69.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组和对照组患者HAMA量表评分分别为（5.43±1.10）分和（12.40±2.99）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组和对照组患者满意度分别为89.0%和87.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组和对照组患者舒适度分别为87.0%和62.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过对呼吸系统重症患者进行心理、氧疗、通气护理干预,能显著提高患者的临床治疗效果,减轻患者的焦虑情绪,提高患者的满意度和舒适度。

简介：在药物治疗的基础上，如何运用正确的护理管理模式尽快改善脑卒中患者的神经功能及肢体残疾状态，促进患者自理能力恢复，提高生活质量，已成为脑卒中后患者康复护理的主要目标。本文就脑卒中偏瘫患者康复护理模式的种类、临床应用情况以及效果综述如下。

简介：人性化护理是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式,近年来其服务理念逐渐为各医院所接纳和推崇,但医院如何更好地开展人性化服务,在实际的医疗活动中还是一个值得进一步探讨和解决的重要问题.