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  • 简介:上消化道异物是一种紧急情况,需要进行紧急处理,因各种原因吞入异物的人群常见于儿童、精神病人、监狱内罪犯、咀嚼不当者,也有部分由于进食过量的柿子、黑枣、毛发而在胃内形成胃石或上消化道蛔虫的患者。可见于任何年龄,食管异物多见。我院1998年1月1日~2005年10月31日期间,在内镜下诊治上消化道异物224,并成功处理222,现报告如下

  • 标签: 上消化道异物 内镜下 诊治 紧急处理 精神病人 罪犯
  • 简介:1病例介绍.男,58岁,因右上腹痛2天,并逐渐加剧入院。病人于2天前开始无明显诱因出现右上腹灼痛,向肩背放射,但无胸闷、心慌,自服“速效救心丸”无好转。6年前在某市级医院诊为冠心病。

  • 标签: 心绞痛 带状疱疹 误诊 速效救心丸 心慌 胸闷
  • 简介:男性,41岁。干部,因“转移性右下腹痛2天,伴恶心、呕吐、发热”拟“急性阑尾炎”收住院。入院时查体:38℃,急性痛苦面容,腹软,无胃肠型及蠕动波,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),未及包块,移动性浊音(一),肠鸣音弱。白细胞12×10^9/L,尿常规(一),胸腹透未见异常。患者有多年慢性腹泻.长期间断服用各种抗生素治疗腹泻。入院后即刻

  • 标签: 阑尾 入院 肉芽肿 隐球菌 尿常规 包块
  • 简介:患者男,31岁,3天前无明显诱因出现阵发性腹部绞痛伴不规则发热。用药后不见好转腹痛加重,扩散全腹,体温骤升,高达40℃。伴恶心呕吐及血性腹泻入院。查体:全腹压痛反跳痛以右腹为著。X线示:符合肠粘连性肠梗阻。B超示:肝、胆、脾未见异常。血RT在正常范围。手术所见:肠壁粘连,乙状结肠上段系膜处有5cm×3cm穿孔,有坏死,腹腔内有脓液约500ml。病理检查:切除肠管一段,全长25cm,距一端12cm处有一肠壁缺损区,11cm×3.5cm,不规则,粘膜皱襞

  • 标签: 缺血性肠病 肠壁 肠粘连性肠梗阻 乙状结肠 腹部绞痛 脓液
  • 简介:目的探讨老年人急性肠梗阻临床特点和合并症、并发症的处理原则。方法回顾性分析我院98老年急性肠梗阻临床资料。结果手术治疗60,保守治疗38.术后并发症31.死亡6。结论应提高对老年急性肠梗阻的认识,重视合并症、并发症的处理。

  • 标签: 急性肠梗阻 老年人 并发症 临床分析 合并症 回顾性分析
  • 简介:目的观察膦甲酸钠对乙型重型肝炎的疗效.方法治疗组乙型重型肝炎患者38,在一般保肝、支持及防治并发症基础上加用膦甲酸钠治疗4周,观察肝、肾脏功能,HBVDNA定量变化及病死率等.结果膦甲酸钠对急性、亚急性乙型重型肝炎患者肝功能有明显影响,SB由300.96±142.80μmol/L下降为57.72±22.15μmol/L,ALT由352.73±168.14u/L下降为36.00±4.10u/L,AST由433.22±169.11u/L下降为50.18±12.52u/L,PT由22.88±12.23(秒)下降为10.11±3.72(秒),CHOL由1.99±1.56mmol/L上升为3.60±2.18mmol/L;膦甲酸钠对慢性乙型重型肝炎患者肝功能亦有明显影响,SB由394.58±179.82mmol/L下降为78.44±23.72μmol/L,ALT由199.44±107.82u/L下降为42.52±27.01u/L,AST由210.00±170.32u/L下降为79.44±40.73u/L,PT由27.81±13.22(秒)下降为16.11±8.34(秒),CHL由0.99±1.68mmol/L上升为2.90±1.99mmol/L.乙型重型肝炎患者血清HBVDNA变化显示,治疗前为3072.58±742.36pg/ml,治疗后为400±80.70pg/ml;对照组则分别为2989.40±800.48pg/ml和2004.58±807.56pg/ml.在68重型肝炎中,治疗组死亡8(22%);对照组死亡14(46%),两组差异显著(P<0.01).结论膦甲酸钠可以安全有效地治疗乙型重型肝炎,明显降低病死率.

  • 标签: 乙型重型肝炎 膦甲酸钠
  • 简介:脊源性疾病多以背痛为首发症状,且伴有神经系统改变。但当一些患者以腹痛、腹胀等消化系统症状来消化科就诊时,早期多被误诊为消化系统疾病或功能性疾病,延误了诊治时机,并浪费医疗资源。本文就以下典型病例进行分析,以供临床医师参考。

  • 标签: 胸椎结核 唯一症状 腹痛 神经系统改变 消化系统症状 消化系统疾病
  • 简介:目的评价胶囊内镜对不同消化道症状并疑似小肠疾病患者的应用价值。方法对我院2010年8月至2012年6月期间进行胶囊内镜检查的116患者的临床资料进行回顾性分析。结果116患者完成胶囊内镜检查116,共行116次检查,阳性检出率53.5%(62/116)。共发现小肠病变49,小肠病变阳性率为42.2%(49/116),其中82腹痛患者发现小肠病变33(40.2%),12腹泻患者发现小肠病变4(33.3%),17消化道出血患者发现小肠病变12(70.6%)。其中炎性病变、隆起性病变最为常见。9患者胶囊内镜胃内通过迟缓,1患者胶囊内镜完全停滞于胃内,未至小肠,直至电池耗竭;3胶囊内镜通过小肠迟缓;胶囊内镜在小肠内运行平均时间为369min。检查过程中患者无任何不适。结论胶囊内镜对不同消化道症状并疑似小肠疾病的就诊患者均有较好的诊断价值,简单、安全,并发症及风险小,依从性好。检查前充分肠道准备可提高检查质量。

  • 标签: 胶囊内镜 小肠疾病 临床应用
  • 简介:妊娠高血压综合征(妊高征)常发生在妊娠24周后,主要临床表现有浮肿、高血压、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷合并心衰、肾衰,同时还可引起早产、胎盘早剥大出血、胎儿孕产妇死亡,通过对症处理及时救治护理可使孕产妇及胎儿转危为安。

  • 标签: 妊娠高血压综合征 护理措施 临床资料 心理护理 护理人员
  • 简介:多中心应用广东天然药业发展公司提供的乙肝散治疗慢性乙型肝炎338,现将结果综合报告如下。资料与方法一、病例选择从1995年至1997年11月系统应用乙肝散治疗慢性乙型肝炎338,符合慢性肝炎中、重度87,男47,女40,慢性肝炎轻度251,男150,女101。所有病例HBsAg、HBeAg及抗-HBc均阳性和/或HBVDNA(PCR法)阳性。年龄4~60岁,以18~50岁居多。病程除5半年外,其余为3~11年不等。

  • 标签: 乙肝散 治疗慢性乙型肝炎 慢性肝炎 肝炎病人 阴转率 肝功能
  • 简介:患者女,47岁。因右上腹部疼痛3个月入院。腹痛呈持续性钝痛,不放射,无恶心呕吐,病后无发热,大、小便正常。查体:体温36.7℃,脉搏85分/次,呼吸20次/分,血压18/12KPa。肝右肋缘下可扪及2.0cm,剑突下5.0cm,压痛,表面光滑,随呼吸上、下移动,脾不肿大。HBsAg阴性,AFP2μg/L。肝脏B超于左叶肝静脉旁探及1个2.9cm×2.4cm弱回声团,边界清,有晕环,内部回声欠均。CT发现肝左叶内有一3.0cm×2.5cm占位性病变,边界清,术前诊断:原发性肝癌。

  • 标签: 肉芽肿 嗜酸性细胞 原发性肝癌 占位性病变 右肋缘下 术前诊断
  • 简介:1病例介绍男,11岁,学生。于当日16:10下课放学,因拥挤突然受伤,学校立即拨打120急救电话,经X线显示确诊为右下肢胫腓骨闭合性骨折。学校记录拨打120时间为16:11分,而120网络中心程控电话记录为16:09;医院接到出车任务时,来电显示电话为16:15,接电话登记本参照本科钟表时间为16:13;急救车到达现场时间医生记录为16:25,护士记录为16:22。现病人预后良好,家属查阅各种记录后,提出起诉:认为学生受伤为上课期间,学校应给予全额赔偿,证据为120程控电话时间.而校方认为学生受伤属放学后个人活动不当所致,校方无责任。

  • 标签: 医疗纠纷 记录时间 胫腓骨闭合性骨折 接诊 急救电话 程控电话
  • 简介:病历资料患者女性,34岁,商人.因乏力、纳差伴肝区不适2月于2004年10月27日入院.2月前无明显诱因出现乏力、纳差伴肝区不适,化验肝功能ALT97u/L,AST54u/L,诊断为病毒性肝炎(未分型).

  • 标签: 多发性肌炎 肝损害 病例报告 血清酶 维生素B