简介:目的探讨氯胺酮性膀胱炎的诊断及其运用麻醉下水扩手术疗法及其药物和膀胱灌注综合治疗的临床价值。方法2008-2011年收治氯胺酮相关性膀胱炎共11例,其中男8例,女3例,平均(25±6)岁。从患者的吸毒史、临床症状、实验室检查、影像学检查及其尿动力学检查对该病做出了正确的诊断,治疗上采取了以麻醉状态下膀胱水压扩张为主,并同时使用2%碳酸利多卡因加地塞米松针剂进行膀胱灌注,术后继续口服托特罗定缓释片等综合治疗。结果10例(90.9%)术后病理检测均提示膀胱内黏膜慢性炎症性改变。平均随访(8±4)个月,患者下尿路症状(LUTS)明显改善,膀胱容量平均(240±60)mL,残余尿量(10±5)mL,最大尿流率(Qmax)(14.5±2.8)mL/s。结论麻醉状态下水扩张能显著地增加膀胱容量,配合膀胱灌注治疗和口服托特罗定缓释片等综合治疗,可有效治疗氯胺酮性膀胱炎。
简介:Aim:ThedataonsemenanalysisofsubjectsattendingtheFertilityClinicatNIHFW(NationalInstituteofHealthandFamilyWelfare)Munirka,NewDelhiforthelast11yearswereanalyzedtoverifytheclaimsandspeculationsondecliningspermcountsinmen.Methods:Approximately10%oftherecordseveryyearstartingfrom1990to2000(numbering1176intotal)wererandomlyselectedforanalysis.Subjectswithazoospermiaorsevereoligozoospermiawereexcludedfromanalysis.Results:Theaverageageofthemenattendingtheinfertilityclinicwas31.2years.Theaveragesemenvolumeandspermcountwerefoundtobe(2.6±0.1)mLand(60.6±0.9)×10^6/ml.,respectively.Nosignificantdeclineinspermcountswasobservedinanyyearduringtheentirestudyperiod.Only1.8%ofthetotalnumberofspermcountsintherandomsamplingwerelessthen20×10^6/mL.OnthebasisofWHOcriteriaonmotility,thetotalpercentageofnon-progressiveandnon-motilespermintheejaculatewashigher(63%)ascomparedtothecombinedcategoriesofslowandrapidlinearprogressive.Conclusion:Thepresentstudyhasconfmnedsimilarfindingsfromotherdifferentcountriesthatdecliningspermcountsinhumansisnotaglobalphenomenon.(AsianJAndrol2003Sep;5:221-225)
简介:目的探讨经皮球囊导管阻断在合并Ⅱ、Ⅲ型下腔静脉瘤栓的肾癌患者的手术疗效。方法回顾性分析河南省肿瘤医院普外科自2006年7月至2011年3月治疗的11例合并Ⅱ、Ⅲ型下腔静脉瘤栓的肾癌患者的临床病理资料、手术方法及疗效。结果11例患者的平均年龄为48.4岁(36~66岁),所有患者均经术前CT、MRI或彩超明确肿瘤及瘤栓情况。所有患者术前在DSA下经颈内静脉预置球囊导管在瘤栓附近,术中充盈球囊阻断下腔静脉后再切除肾脏及瘤栓。手术时间为(67.3±12.3)min,手术出血量为(762.3±125.5)ml,术后住院时间为(12.6±1.8)d,无手术或围手术期死亡。术后1年生存率为81%,3年生存率为54%。结论经皮球囊导管阻断法在肾癌合并Ⅱ、Ⅲ型下腔静脉瘤栓手术中是安全有效的预防瘤栓脱落方法,具有一定的临床推广价值。