简介:摘要目的观察吞咽障碍治疗仪结合吞咽摄食康复训练对卒中后延髓性麻痹的吞咽障碍患者的治疗效果。方法对接受吞咽障碍治疗仪+吞咽摄食康复训练治疗的延髓性麻痹的吞咽障碍实验组(32例)和单纯吞咽障碍治疗仪治疗的对照组(55例)进行观察比较。采用日本洼田俊夫的饮水试验法进行治疗效果评测。结果对存在吞咽障碍的脑卒中患者早期实施适当的个体化的吞咽摄食康复治疗结合吞咽障碍治疗仪治疗延髓性麻痹吞咽障碍的临床治愈率(87.5%)明显高于单纯吞咽障碍治疗仪治疗的临床治愈率(65.5),对存在吞咽障碍的脑卒中患者早期实施适当的个体化的吞咽摄食康复训练结合吞咽障碍治疗仪治疗延髓性麻痹吞咽障碍的临床疗程(10.9d)明显低于单纯吞咽障碍治疗仪治疗的疗程(13.2d),实验组疗效明显优于对照组,其疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论吞咽障碍治疗仪结合吞咽摄食康复训练作为延髓性麻痹吞咽障碍的主要治疗手段有较高的临床价值。
简介:【摘要】目的:谈论吞咽治疗仪+吞咽功能训练运用在老年吞咽障碍留置胃管患者中,对其吞咽能力改善的重要价值。方法:本项研究于2020年10月正式施行,截止时间是2021年10月。选用此期间到笔者医院救治的老年吞咽障碍留置胃管病人,共计契合选入准则与剔除准则的20例病人,依照救治方式的不一致归为对照组与实验组,每小组内部10例。前者病人实行吞咽功能训练,后者病人在吞咽功能训练的基础上,运用吞咽治疗仪。分析两小组病人的临床医治疗效、吞咽功能障碍、洼田式饮水实验、VAS、ADL及SF-36评分。结果:实验组病人得有效干预后其临床医治疗效(90.00%)得到理想提升且高于对照组(80.00%);干预后的实验组与对照组病人经有效干预后其吞咽功能障碍、洼田式饮水实验得到理想改善且优于干预前,且医治后的实验组的吞咽功能障碍减低程度更为凸显比对照组更优,洼田式饮水实验更高;实验组病人得有效干预后VAS评分减低程度更为凸显比对照组更优,ADL评分及SF-36评分更高,用(P<0.05)代表组间差异明显,具有研究性。结论:对老年吞咽障碍留置胃管患者实行吞咽治疗仪+吞咽功能训练,所取医治成果十分理想,确保患者的吞咽障碍状况得到理想改善,日常生活能力及生活质量水平得到显著提升,值得广泛运用在疾病患者的救治过程中。
简介:摘要目的探讨、分析早期吞咽功能训练对脑梗死吞咽障碍患者的影响。方法选择180例于2014年6月—2016年6月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者为研究对象,所有患者经洼田饮水试验评估后均存在有吞咽障碍;将其随机分为观察组(90例)与对照组(90例),两组患者均予以常规的治疗和护理,观察组在入院第2天即开始进行吞咽功能训练,对照组在入院第15天开始,30天后评定两组患者的疗效。结果观察组与对照组患者的吞咽功能经吞咽功能训练后经得到明显改善,其中观察组明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组的治愈率为62.22%,有效率为28.89%,无效率为8.89%,总有效率为91.11%,明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对急性脑梗死吞咽障碍患者进行早期的吞咽功能康复训练,可显著改善患者的吞咽功能,提高患者的生存质量。
简介:[摘要] 目的:分析针刺治疗联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将50例中风后吞咽困难的患者随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组予以吞咽功能训练,观察组在对照组的基础上联合针刺治疗。比较两组的SSA量表评分,洼田饮水试验评级及临床疗效,结果:观察组的SSA评分(31.12±5.30)分,低于对照组(27.96±5.31)分,差异存在统计学意义(P<0.05), 观察组的洼田饮水试验评级(2.32±0.90)级,低于对照组(2.84±0.99)级,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率88%,优于对照组的64%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结果:针刺联合吞咽训练治疗中风后吞咽困难可获得更好的疗效。
简介:【摘要】目的 研究肌肉刺激联合吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法 我院 201 6 年 2月至 201 8 年 1月就诊脑卒中存在吞咽障碍患者中选取 83例,随机分为 2组, 对照组 40例指导患者给予吞咽功能训练, 实验组 43例给予 肌肉刺激联合吞咽功能训练,对比两组患者治疗后吞咽功能、营养指标及疗效情况。结果 治疗后实验组患者吞咽功 能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05 ) 。 结论 给予脑卒中患者 肌肉刺激联合吞咽功能训练安全可靠,并能有效改善患者吞咽功能。
【关键词】吞咽功能;脑卒中; 肌肉刺激 “脑卒中”( cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”( cerebralvascular accident, CVA)。是因脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤引起的疾病 [1] 。而吞咽障碍 (dysphagia after stroke, DAS)是导致营养不良、误吸及肺炎的主要原因,也是导致脑卒中患者预后不良及死亡的重要因素,目前临床无根治药物,以往,简单的常规康复训练效果不佳 [2] 。近年来,神经肌肉电刺激 (LAMES)治疗吞咽障碍受到国内外关注。 对我 科 83例脑卒中患者采用肌肉刺激联合吞咽功能训练,预 后效果较好,现将研究报道如下。 1. 资料与方法 1.1 病历资料 从我院 2016 年 2月至 2018 年 1月就诊于神经内科患者中选取 83例脑卒中存在吞咽障碍患者,随机分为 2组,对照组患者 40例,其中 24例为男性, 16例为女性,年龄在 42-87岁,平均年龄( 53.8±4.5)岁,吞咽障碍病程 10~34天,平均( 14.6±3.9)天, 25例脑卒中首次发病, 10例脑卒中 2次发病, 5例脑卒中发病 3次以上;实验组患者 43例,其中 26例为男性, 17例为女性,年龄在 43~85岁,平均年龄( 54.1±4.4)岁,吞咽障碍病程 11~35天,平均( 15.2±4.1)天, 26例脑卒中首次发病, 11例脑卒中 2次发病, 6例脑 卒中发病 3 次以上。纳入标准: ①患者均颅脑 CT、核磁共振及临床症状确诊为脑卒中,并符合 2010 年脑卒中指南 诊断存在吞咽障碍; ② 年龄均在 40岁以上,不超过 88岁; ③患者均无精神或意识障碍,可与人进行正常 沟通; ④ 患者均清楚本次研究目的,自愿参与并积极配合 。排除标准: ① 存在严重心脏、肝脏、肾脏等疾病; ②近一个月内进行过咽喉部手术,影响本次研究结果。两组患者 病历资料无显著差异( P >0.05 ),具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 实验 组 患者 在常规治疗的基础上,给予神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练。 神经肌肉电刺激 将电极贴于咽缩肌、环咽肌及舌肌,波宽 700 ms,电刺激强度 6~21 mV,边刺激边做空吞咽,根据患者表现逐步改进食物的质地和增加数量。每次治疗 30 min,每天 2次,连续治疗 10天。 吞咽功能训练 根据吞咽功能评价结果,选择直接或间接吞咽功能训练方法。直接训练: ① 食物的选择,可根据患者的饮食习惯选择易于咀嚼,不易在粘膜上滞留,柔软、密度和性状均一,且不易松散的营养食物。 ② 体位,开始可尝试 30° 仰卧、颈部前倾的体位,随着吞咽功能的改善,逐渐抬高角度。偏瘫患者应将患侧的肩部垫高,从健侧喂食。 ③ 一口量,一般从 1-4ml 开始,逐步加量。一口量过少,难于促发吞咽反射;一口量过多,容易从口中漏食或咽部滞留,增加误吸的风险。 ④咽部滞留食物去除法:指导患者固体食物或流质食物交替食用,或每次吞咽后饮少量的水,每次吞咽食物后再反复做几次空吞咽,使食物全部咽下,并在吞咽时头转向功能较差的一侧以利关闭患侧梨状隐窝,避免呛咳。间接训练: ① 改善面部肌群的功能, 每日指导患者 进行空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、闭颌等动作10次以上,每天反复训练 1~3次。② 锻炼舌的功能,指导患者向前或两侧尽力伸舌,伸舌不充分者可轻轻被动牵拉,并嘱患者用力回缩,以促进舌的前后运动能力;以舌尖添口唇周围,练习舌的灵活性;用压舌板压舌根,练习舌根抬高。 ③ 用冰冻棉棒对患者软腭、舌根及咽后壁进行刺激,同时指导患者空吞咽,反复刺激训练可提高患者吞咽速度及敏感度。 1.2.2 对照 组患者 在常规治疗的基础上,给予吞咽功能训练,具体操作同观察组吞咽功能训练。简介:【摘要】目的:针对脑卒中吞咽障碍患者采用吞咽障碍治疗仪产生的应用效果做出分析及研究。方法:研究时间从2019.12开始到2020.12截止,本次共有52例脑卒中吞咽障碍患者被纳入研究,通过随机分组的方式分入参比组以及治疗组,每组均为26例,前者接受常规康复锻炼,后者联合吞咽障碍治疗仪进行治疗,对两组方法产生的治疗效果展开研究。结果:在完成治疗后的不同阶段,治疗组患者吞咽功能评分结果均明显低于参比组,P<0.05,具有统计学意义。结论:通过将吞咽障碍治疗仪应用在吞咽障碍患者的临床诊治中,能够对其吞咽功能改善产生积极影响,具有重要的应用价值。
简介:【摘要】目的:分析吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍护理中的临床效果。方法:选择我院自2021年1月至2021年12月收治的60例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组应用常规护理,观察组应用常规护理联合吞咽功能训练,对比两组患者护理前后的吞咽功能评分、护理总有效率。结果:护理前,两组患者吞咽功能评分对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者吞咽功能评分高于对照组,观察组患者护理总有效率高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍护理中的临床应用效果显著,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析探讨早期吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的康复效果。方法:选取2019年10月~2021年11月在我院接受康复治疗的110例脑卒中吞咽功能障碍患者,采用随机法分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组患者给予传统康复训练,观察组进行早期吞咽功能康复训练,对2组患者的临床治疗效果、吞咽功能改善情况进行对比分析。结果:观察组患者的治疗总有效率为81.82%,高于对照组61.82%(P<0.05),治疗效果更为显著;2组治疗前吞咽功能状况无明显差异(P>0.05),康复训练治疗后,观察组吞咽功能明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期吞咽功能康复训练对改善脑卒中患者吞咽功能障碍的临床效果显著,促进了患者吞咽功能的恢复。
简介:【摘要】目的验证、分析早期应用吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的疗效价值。方法:收集2022年6月至2023年6月间院内收治的50例脑卒中吞咽功能障碍患者为研究对象,系统抽样法进行组间安排,即参照组与研究组,并将不同形式的干预策略实施于两组之间,而后进行相关数据的收集整理,统计分析,疗效比对。其中参照组:实施综合护理干预,划入人数(n=25);研究组:在上述基础上采取早期应用吞咽治疗仪干预策略,划入人数(n=25)。结果:研究比对后发现:不同方案的采纳实施,所得效果却截然不同,研究组患者在吞咽功能的改善效果上显优参照组(P<0.05),形成明显优劣差异,值得探讨。结论:对于脑卒中吞咽障碍患者而言,在其临床干预方案的横向选择中,建议优先选取文中研究组患者实施方案,不仅能有效促进吞咽功能恢复,还可极大提升患者生活质量,值得肯定和推崇。