简介：

简介：摘要目的通过生脉注射液联用无创通气治疗重症急性左心功能不全临床疗效观察，探讨抢救重症急性左心功能不全的途径。方法27例重症急性左心功能不全患者使用生脉注射液30—80ml加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，同时用无创通气治疗，观察其临床表现、生命体征、血气分析等。结果23例患者均于治疗0.5-1h后得到有效缓解，病情稳定，有效率85.2%，无效4例，占14.8%。结论及时、有效地使用生脉注射液联用无创通气治疗重症急性左心功能不全，能迅速纠正缺氧、改善心功能，缓解并稳定病情，提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨原发性血小板增多症导致冠脉综合征的临床特征及其治疗方法。方法对8例确诊为原发性血小板增多症导致急性冠脉综合征患者的临床资料及冠脉选影检查结果进行回顾性分析。结果8例患者的中位血小板计数为981.4×109/L720～1336×109/L。其中急性下壁心肌梗死4例（3例犯罪血管为右冠状动脉，1例为回旋支）；4例为不稳定性心绞痛，3例犯罪血管为右冠状动脉，1例为前降支）。8例中2例可见右冠脉近中段完全闭塞，1例有大量血栓，1例无血栓；冠脉重度狭窄2例，狭窄程度80-90%，可见冠脉内大量血栓；冠脉中度狭窄2例，狭窄程度60-80%，可见血栓；冠脉轻度狭窄2例，未见血栓，狭窄程度50-55%。随访一年，7例同时行降低血小板冶疗的患者未再发生急性冠脉综合征事件，1例患者一年内再次发生急性心梗住院治疗。8例患者在一年的治疗中未发生出血事件。结论原发性血小板增多症导致急性冠脉综合征患者多累及右冠脉动脉，多可见大量血栓，在急性冠脉综合征常规治疗的过程中，强化降血小板治疗的出血并发症发生率无明显增加。

简介：

简介：摘要目的观察生脉注射液联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的效果。方法将我院80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组，对照组患者给予卡托普利、地高辛、倍他乐克、速尿等常规治疗；治疗组患者在对照组的基础上加用生脉注射液和黄芪注射液。结果治疗组的总有效率为92.5%，显著高于对照组的60.0%；治疗后两组患者心率、左心LVDd、LVDs均有显著降低，LVEF有显著升高；治疗组的幅度较对照组更大，以上差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后对肝、肾功能均无不良影响。结论黄芪、生脉注射液治疗慢性心力衰竭，能迅速改善症状，提高患者的生活质量，且无明显副作用，值得临床推广。

简介：摘要内皮细胞功能障碍不仅是急性冠脉综合征的始动因子，而且是其基本病理过程易损斑块炎症破损的真正驱动因素。他汀类药物可通过提高内皮源性一氧化氮浓度、增加低密度脂蛋白的氧化阻力、抑制内皮细胞凋亡、动员骨髓内皮原祖细胞入血及扮演类似血管源性生长因子等非调脂的多向性效应，在急性冠脉综合征早期发挥保护内皮功能、抗炎、抗栓、阻遏甚至逆转粥样斑块的作用，进而快速彻底改善其临床预后。

简介：摘要目的回顾性分析冠心病无保护左主干病变(ULMCA)患者使用药物洗脱支架(DES)的经皮冠脉介入治疗(PCI)与冠脉旁路移植手术(CABG)的疗效，探讨ULMCA患者的最佳血运重建策略。方法本研究回顾性收集了176例从2003年6月至2008年3月在云南省2家医院经PCI-DES和CABG治疗的无保护左主干病变患者，其中CABG组80例，PCI-DES组96例。收集患者的基本情况、左主干病变特点、冠脉旁路移植手术和PCI手术情况，随访患者术后3年的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率，包括死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建以及脑卒中、脑出血等，以及冠状动脉造影复查情况。结果1.PCI-DES与CABG两组在性别、年龄、高血压病、糖尿病、左心室射血分数、稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗塞等基线资料方面相比无显著性差异(P>0.05)。2.住院期间PCI-DES组死亡率为0%，CABG组为1.25%，CABG组住院期间的MACCE事件发生率较PCI组高。3.术后1年PCI-DES组与CABG组的MACCE发生率分别为12.5%及13.75%，两组无统计学差异（P>0.05），但PCI组靶血管再次血运重建率(TVR)明显高于CABG组。术后3年，DES组与CABG组MACCE发生率比较无显著性差异，而PCI组靶血管再次血运重建率(TVR)仍然高于CABG组。结论PCI-DES与CABG治疗无保护左主干病变患者，其近、中、远期疗效相似，但PCI-DES组TVR事件发生率高，在不同的患者人群中，应结合临床特征和冠脉病变特点选择恰当的血运重建术。

简介：目的观察盐酸替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）的临床疗效及安全性。方法入选不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者164例,随机分为观察组（n=82）和对照组（n=82）。对照组给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用盐酸替罗非班[静脉负荷量0.4μg/（kg.min）,30min后以0.1μg/（kg.min）维持,持续48～120h]。观察两组患者治疗36h及30d后的主要不良心血管事件（MACE）及不良反应的发生情况。结果观察组治疗36h及30d后的MACE发生率分别为：2.4%和6.1%对照组分别为：12.2%和18.5%,两组患者36h及30dMACE发生率差异均有统计学意义（P均〈0.05）。观察组与对照组出血发生率分别为：9.8%、6.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无严重的出血并发症及显著血小板减少。结论NSTE-ACS患者在常规药物基础上联用盐酸替罗非班治疗可减少MACE的发生率,但增加轻微出血的发生率。

简介：摘要血栓形成在急性冠状动脉血管闭塞中起关键作用。近年来，新一代的强有效的抗血小板抑制剂-替罗非班受到关注。本文针对唯一在中国上市的

简介：摘要目的探讨CRP和HCY对冠心病冠脉损伤的预测价值。方法90例冠心病患者按照冠状动脉的病变支数分为单支病变组35例、双支病变组36例和多支病变组19例，同时选取健康体检者30例为对照组，测定冠心病组及对照组血脂、CRP、HCY水平。结果冠心病组的TG、TC、CRP、HCY显著高于对照组(P<0.05)。TC在单支病变组、双支病变组和多支病变组无显著性差异(P>0.05)。TG在三组中逐渐呈增高趋势(P<0.05)。CRP、HCY在三组中也呈现逐渐增高的趋势(P<0.05)。结论CRP、HCY升高是冠心病的危险因素，其可能与血脂异常有关，可预测冠脉损伤的程度。

简介：摘要目的探讨冠心病介入手术后使用阿托伐他汀药物，对患者冠状动脉再狭窄的治疗效果。方法选取2011年8月～2012年8月于我院采用冠状动脉介入手术治疗冠心病的患者，其中男性71例，女性29例，年龄45～78岁，平均年龄（56.4±12.7）岁，病程3～25年，平均病程（13.1±4.2）年。将患者随机分为两组，每组50人。观察记录两组患者血脂变化情况、冠状动脉再狭窄情况。结果实验组患者的血管直径为（2.91±0.72）mm、血管最小管腔直径为（1.97±0.54）mm，均高于对照组（2.75±0.67）mm、（1.74±0.53）mm，实验组血管的狭窄百分比为（35.9±11.0）%，低于对照组（49.7±13.8）%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者血清低密度脂蛋白减低幅度高于对照组，血清高密度脂蛋白升高幅度高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阿托伐他汀治疗冠脉介入术后患者，可以有效防止冠状动脉再狭窄，减低血清低密度脂蛋白，减少冠状动脉粥样硬化斑块的形成，治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：尽管脉诊客观化研究取得了不少成果,脉诊仪的研发一直在不断进步,但与传统切脉方法和脉诊的诊断意义仍相差甚远。寸口脉法为历代医家诊断疾病的重要手段。为实现寸口三部九候脉象的客观化检测,简要阐述研制寸口三部脉象仪的初步设想及其脉图信号特征的生理与病理意义。

简介：摘要目的对心型脂肪酸结合蛋白水平对患有急性冠脉综合征的患者进行诊断的临床价值进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的60例患有急性冠脉综合征的临床确诊患者病例，将其定义为观察组；再抽取同期同年龄段来我院进行健康体检的健康人病例60例，将其定义为对照组。对两组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定。结果过仔细研究后我们发现，对照组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显低于观察组研究对象。结论患有急性冠脉综合征的患者的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于健康人群，根据这一特点可以对患有急性冠脉综合征的患者进行准确快速的临床确诊。

简介：

简介：摘要目的对老年ACS患者的心理社会适应状况和护理干预措施进行总结分析，探讨有效的老年ACS患者临床护理措施。方法采用症状自评量表（SCL-90）对103例患者分别于入院后1天和出院前1天进行心理社会适应状况分析，分析采用综合护理干预措施后的效果。结果老年ACS患者在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、惊恐、偏执等因子方面与中国老年常模差异显著性，P＜0.05，而在敌对、精神病性等方面与中国老年常模差异无显著性，P＞0.05；对103例患者进行护理干预后，在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、惊恐、偏执等方面评分差异有显著性，P＜0.05。结论鉴于老年ACS患者的社会适应能力特点，及早对患者进行有针对性的综合护理干预措施。

简介：摘要目的对利用肌酸激酶同工酶蛋白水平对进行心肌梗死和冠脉再通情况进行评价的临床价值进行研究分析。方法抽取88例采用常规方法进行治疗的急性心肌梗死患者病例，其中包括44例冠脉未通患者（将其定义为A组），44例冠脉再通患者（将其定义为B组）。对两组患者的肌酸激酶同工酶蛋白在各个不同时间段的水平变化情况进行测定。结果B组患者的肌酸激酶同工酶蛋白水平的上升时间、峰值期持续时间、下降时间都明显短于A组患者；该组患者在各时间段的肌酸激酶同工酶蛋白水平明显低于A组患者。结论患有进行心肌梗死的冠脉再通患者的肌酸激酶同工酶蛋白水平明显低于未通患者，该标志物的水平的上升时间、峰值期持续时间、下降时间都会明显缩短。

简介：目的：探讨手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的手术方法及技巧。方法：2009年7月至2011年12月为26例肝硬化门脉高压患者行手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。结果：26例均顺利完成手助腹腔镜手术，手术时间167-237min，平均187min；术中出血量467-1820ml，平均510ml；术后住院7-16d，平均9．7d；术后无死亡病例及严重并发症发生。结论：手助腹腔镜脾切除术联合贵门周围血管离断术治疗门脉高压症安全、微创、可行，明显降低了复杂腹腔镜手术的难度及风险，手术成功的关键是防止术中大出血。

简介：摘要目的了解为儿童混合散光随年龄增加的屈光改变情况，探讨近视加深、远视减轻和散光的改变规律。方法对我院门诊63例混合散光儿童的屈光状态定期散瞳验光、配镜、弱视治疗，对比不同时间检查结果并记录，连续观察三年以上，平均3.94年。结果本组63例121眼中有106眼的近视度数增加，占87.6%；48眼变为复性近视散光，有9眼变为单纯性近视散光，有64眼仍是混合性散光；有62眼散光度数不变，占51.12%；有32眼散光度数增加，占27.27%；有26眼散光度数下降，占21.49%；有90眼散光轴不变，占74.38%。第一次验光后诊断有弱视102眼，占84.30%，经戴镜、弱视训练等治疗3年后，102只弱视眼的矫正视力均达1.0以上，弱视治愈率达100%。结论儿童混合散光应定期验光复查，至少每半年散瞳验光一次，定期了解屈光状态，及时更换合适眼镜。

简介：摘要目的建立硫酸新霉素注射液的含量测定方法。方法采用旋光法测定硫酸新霉素的含量，同时考察附加剂、温度、pH值、放置时间以及光线等因素对旋光度的影响。结果硫酸新霉素在1～10mg/ml浓度范围内,旋光度与浓度呈良好线性关系,相关系数γ=0.9999,平均回收率为100.2%（n=9），RSD为0.50%，日内RSD为0.33%，日间RSD为1.20%。结论采用旋光法测定硫酸新霉素注射液中硫酸新霉素的含量，该法简便快速，结果准确，适用于医院制剂的快速分析。

简介：摘要目的探讨EYAN光能净颜调护组清痘型治疗中、重度痤疮的临床护理方法，提高临床疗效。方法收集2010年5月～2011年4月收治的85例中、重度痤疮患者的临床资料，所有患者均采用EYAN光能净颜调护组清痘型，分析、总结临床护理方法。结果本组85例痤疮患者共治疗3～6次，平均3次；治疗中出现不同程度局部不适感和一过性加重期，经配合相关护理后缓解，85例患者均获得满意效果。结论EYAN光能净颜调护组清痘型治疗中、重度痤疮效果理想，在治疗过程中配合，相关的护理措施可以提高临床治疗效果、减轻不良反应。