简介：[本刊讯]近日，为保证患者知情权,河北省沙河市中院积极推行医患谈话制度和知情同意制度。该院规定在患入院时、做检查治疗时、实旅各种创伤操作时、病情发生化时、出院时以及做较大项目检查、植入性器材应用、特药品使用时，

简介：【编者按】尽管公立医院改革试点已起航，但在未来的新医改中，仍将显现实验的景象。把脉公立医院改革的核心一直存在多重理解。如何实现公立医院公益性．重构的医院补偿机制能否达到政策目标，究竟怎样管办分开，

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简介：摘要目的分析某市精神病司法鉴定中刑事责任能力鉴定案例的特点。方法统计2009年8月-2016年8月某市要求刑事责任能力评定的司法鉴定案例，对其相关资料进行回顾性分析。结果660例涉嫌刑事类案件的案例，有484例为涉及刑事责任能力评定的案例；55例为无精神病者，61例为躁狂发作者，87例为精神活性物质所致精神障碍患者，227例为精神分裂症患者；51例为刑事责任不予评定，221例为无刑事责任能力，96例为限定刑事责任能力，116例为完全刑事责任能力。结论相关部位要将精神卫生知识的普及、防治工作大力加强，患者家属要对患者进行有效管理，最大程度上避免发生精神病患者刑事案件。

简介：摘要：在当前法治社会建设工作中，逐渐完善刑事科学技术、优化相关理化检验鉴定工作是有必要的。本文中首先分析了刑事科学科学技术理化检验鉴定工作所面临的新情况，并对该技术的未来发展趋势进行了简单分析。

简介：摘要：目的：本文旨在探讨法医毒理学在解决刑事案件中的实际应用，通过案例分析，展示毒理学分析在揭示案件真相中的关键作用。方法：采用了定量化学分析技术对三起涉及毒品使用的谋杀案件的证据进行了毒理学检验。使用气相色谱-质谱联用技术（GC-MS）和液相色谱-质谱联用技术（LC-MS）对生物样本中的有毒化合物进行了定性和定量分析。结果：在第一起案件中，受害者体内检出高浓度的苯二氮平类药物，浓度为0.75毫克/升，远超致死剂量（0.3毫克/升）。第二起案件中，从犯罪嫌疑人家中的玻璃杯中检测到致命剂量的氰化物，浓度为1.2毫克/升。第三起案件通过毒物分析揭示了事故性药物过量，死者血中发现的吗啡含量为0.5毫克/升，是正常治疗剂量的两倍。结论：法医毁理学的应用极大地增强了对刑事案件证据的解析能力，特别是在涉及复杂毒物分析的案件中。这些技术不仅可以确切地指出毒物种类，还能精确测定其浓度，为法庭提供了强有力的证据支持。

简介：摘要近年来，我国儿童慢性疾病患病率明显增加，已经成为影响儿童健康的重要公共卫生问题。本文综述了儿童患者家庭赋权护理的研究现状，从干预对象、护理方式、护理内容和效果以及局限性与展望几个方面进行阐述，以期为探索我国儿童慢性病患者家庭护理规范与模式提供依据。

简介：摘要女性作为特殊群体，其个人隐私的保护是医疗护理过程中需要重点关注的问题。因为妇科治疗的特殊性，很多体检、信息采集和诊断治疗都涉及到对于性器官的暴露和查看，在这些过程中很容易引起女性患者在心理和情绪上的反应。所以说，医疗工作者要充分的关注到患者的心里异常，尽最大可能的保护患者的隐私。

简介：规范卫生行政处罚自由裁量权是依法行政、合理行政的要求。制定行政处罚自由裁量权基准制度是规范卫生行政处罚自由裁量权的有效途径。本文对卫生行政处罚自由裁量权基准制度设定的背景、原则、具体技术做了探讨，并以苏州市高新区卫生监督所的实践经验为例做了具体说明，为卫生行政处罚自由裁量权基准制度的完善提供了参考依据。

简介：摘要目的探析糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的血液透析护理效果。方法择取2017年5月至2018年4月我院收治的98例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组49例患者行以常规护理，研究组49例患者行以综合护理干预，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果护理干预前两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较无统计学差异（P>0.05），护理干预后研究组焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为4.08%，对照组并发症发生率为18.37%，研究组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对于采用血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者来说，综合护理干预的应用可以改善患者不良情绪，避免并发症出现，具有显著临床价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨普外科急腹症采用腹腔镜治疗临床效果。方法选取普外科急腹症60例，均为急性胆囊炎患者，为我院2015年6月至2016年6月收治，采用数字表抽取法随机分组，就剖腹探查治疗（对照组，n=30）与腹腔镜治疗（观察组，n=30）效果展开对比。结果两组手术具体用时差异不明显（P>0.05），但观察组手术中出血量、术后排气恢复时间、总住院时间均少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。观察组无感染事件等不良反应发生，对照组感染6例，占20%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论在普外科急腹症中应用腹腔镜治疗方式，可减少出血量、加快术后恢复进程、缩短住院时间，且具较高安全性。

简介：摘要延伸性集体管理制度与著作权集体管理制度都是产生于实践需要，又推动实践的发展，但不论怎样，由于其能够延伸管理非会员权利人的权利，是对著作权的行使，因此我们必须要认真对待延伸性集体管理制度，对其进行思考和分析。

简介：摘要目前，我国的医疗水平在快速的发展，社会在不断的进步，人们对康复的要求越来越高，对患者个人隐私的保护越来越受到重视。康复科工作特殊，存在很多涉及患者隐私的问题，因此，康复科的护理应针对隐私可能被泄露提出相应的保护措施，以降低护理人员与患者间的纠纷，提升护理服务质量。文章就康复科患者的隐私类型、隐私保护存在的问题和患者隐私保护措施进行阐述。

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简介：摘要目的研究分析肛肠脓肿手术联合中医治疗对预后的影响。方法此次研究的对象是选择2013年7月～2015年7月收治的90例肛肠脓肿患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，每组45例。给予对照组常规手术治疗；观察组在对照组基础上加用中医治疗，评估两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.78%，显著高于对照组的84.44%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者SDS、SAS评分分别为（22.65±4.86）、（20.42±4.65）分，均显著低于对照组的（34.66±7.02）、（31.25±6.48）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率为0，显著低于对照组的11.11%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗总满意率为95.56%，明显高于对照组的82.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术治疗联合中医治疗肛肠脓肿，能有效改善患者临床症状，降低复发率，提高满意度，值得临床应用。

简介：行政自由裁量权是现代行政权的重要组成部分，作者拟从如何合理有效地控制行政自由载量权的角度出发，探讨施行卫生行政执法责任制的必要性。

简介：摘要目的探讨腰间盘突出症采用CT成像技术诊断作用。方法选择腰间盘突出症患者200例，均为我院2016年8至2017年10月收治，行CT检查，分析图像特征，并与较先进的MRI检查结果展开对比。结果200例患者中，138例为单节段突出，62例为多节段突出，L3-4节段突出10例，L4-5节段突出122例，L5-S1节段突出68例。中央型后突40例，中央型偏左后突77例，中央型偏右后突83例。采用CT成像检查，在骨质增生、钙化、真空症、滑移检出率方面，同MRI无明显差异（P>0.05）。结论采用CT成像技术对腰间盘突出症进行诊断，对腰骶椎间盘突出诊断率居较高水平，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨家庭赋权方案联合吞咽操在吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取新乡市中心医院康复医学科2019年2月—2021年2月收治的107例吞咽功能障碍患者，采用随机数字表法将其分为观察组（54例）与对照组（53例）。对照组予以常规护理与吞咽操干预，观察组在常规护理基础上接受家庭赋权方案联合吞咽操干预。比较两组患者干预前后的标准吞咽功能评定量表（SSA）、微型营养评定法简版（MNA-SF）、吞咽障碍特异性生存质量量表（SWAL-QOL）评分及不良事件发生率。结果干预后观察组MNA-SF评分、SWAL-QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组SSA评分、误吸、吸入性肺炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论家庭赋权方案联合吞咽操应用于吞咽功能障碍患者，可改善患者吞咽功能及营养状况，降低误吸、吸入性肺炎发生风险，促进患者生存质量提高。

简介：摘要目的评估江苏省某三级甲等城市公立医院自2015年底开始城市公立医院综合改革后的经济运行绩效，为相关政策制定提供依据。方法结合公立医院现行财务和会计制度，基于文献研究选取风险管理能力、资产运营能力、收支结构管理、资产收益能力以及未来发展能力5个一级指标和14个二级指标构建城市公立医院经济运行绩效评价指标体系，采用熵权TOPSIS法评价江苏省某三级甲等城市公立医院2015年至2019年的经济运行绩效。结果收支结构管理下的二级指标药品占比、未来发展能力下的二级指标固定资产增长率和资产收益能力下的二级指标总资产报酬率是影响医院经济运行绩效的重要指标，权重分别为0.099, 0.097和0.080。根据相对贴近度进行经济运行绩效排序，依次为2015年(0.515)、2016年(0.480)、2019年(0.467)、2018年(0.450)和2017年(0.356)。结论改革后江苏省某三级甲等城市公立医院的经济运行绩效出现了波动，2015年至2017年医院经济运行绩效不断下降，随着改革的深入，2018年后有所回升。建议从优化收支结构、提升资产运营能力、合理配比资产负债结构等方面提升城市公立医院经济运行绩效。