简介:摘要随着早期胃上部癌及食管胃结合部腺癌的检出率逐渐增高,近端胃切除术的安全性得到验证,保功能的近端胃切除术逐步得到广泛应用。然而,近端胃切除破坏了食管胃结合部的正常解剖结构,导致患者术后胃食管反流症状较重,严重影响生活质量。在各种抗反流术式中,重建"贲门-阀门"因与正常抗反流原理类似,一直是相关学者探索的热点。经过多年的发展及演进优化,目前设计的浆肌瓣吻合包括隧道式肌瓣吻合、Hatafuku设计的瓣膜成形术、单肌瓣吻合和双肌瓣吻合等。其中,双肌瓣吻合因其在临床应用中显示出良好的抗反流效果,已成为目前的研究热点。本文将对食管胃结合部抗反流的机制、食管残胃浆肌瓣吻合的历史和国内外研究现状及其热点问题进行综述。
简介:摘要:温阳思想完善于《黄帝内经》,中医经典《伤寒论》中仲景运用温阳法治疗疾病的条文随处可见,创数张外感病方,目前也广泛应用于当今儿科临床。宋代陈文中先后著成《小儿痘疹方论》与《小儿病源方论》,力倡固养小儿元阳,以擅用温补治疗见长,为儿科温阳学派的开创者。近代徐小圃以重阳的学术思想和善用温热药的经验,为近代温阳派的代表,经后人总结分析,提炼出徐氏“温阳九法”。本文特此梳理中医儿科温阳法发展的历史沿革与临床应用。
简介:摘要:中药发酵炮制是利用微生物发酵改变中药化学成分,提高疗效的一种特殊炮制技术。本文系统阐述了中药发酵炮制技术的发展历程和现代研究进展。从先秦至近代,中药发酵炮制技术从自然发酵到优良菌种发酵,从传统经验到科学指导不断发展完善。现代研究在发酵微生物筛选、发酵条件优化、有效成分转化机制、质量评价与控制、药效与临床应用等方面取得系列进展,研制出红曲、发酵当归等新型发酵中药。发酵炮制技术在食品、保健品等领域也有应用。但仍面临标准化与规范化不足、机理有待深入研究、产业化程度低等挑战。建议未来加强质量控制,深化机理研究,促进与现代科技融合,加快产业化和市场推广,为中医药事业发展做出更大贡献。
简介:摘要:黑龙江省野生种药材资源丰富,其中“龙九味”是黑龙江省9种地道的中药材,包含板蓝根。板蓝根是十字花科植物,在中医药用中,具有抗病毒、解热抗炎的作用,具有重要的药用价值。探寻“龙九味”种板蓝根的历史源流以及故事传说,能够帮组我们更好了解板蓝根,有利于“龙九味”的推广。
简介:摘要目前高压氧治疗已经成为脑损伤后意识恢复的重要辅助手段,如何精准对比高压氧治疗前后患者的意识改变,神经行为学评分量表成为量化评估患者意识状态的有力工具。患者因脑损伤的部位和程度不同表现为昏迷、植物状态、微小意识和保持清醒等不同的意识状态;由于临床和基础研究对于意识障碍认识的不断深入,相应的评估量表也在发生变化。国内外应用频率较高的量表有欧洲的格拉斯哥昏迷量表和美国的昏迷恢复量表修订版,我国学者编制的中国南京持续性植物状态量表经多中心对照研究显示与美国的昏迷恢复量表功效相当且有一定优势,比格拉斯哥昏迷量表更加精准。本综述介绍了昏迷和其他意识障碍评估量表的发展史,并对我国学者编制量表的工作进行介绍与展望,以期为相关基础及临床学科的研究提供帮助。