简介:目的原发性青光眼双眼小梁切除术传统作法采用分期手术,其缺点在于老人、糖尿病、肾病及心血管等病患者接受此手术时,因局部或全身反复使用降眼压药物将带来副作用。本文旨在探讨双眼原发性青光眼同期小梁切除术的疗效及安全性。方法将同期住院的双眼原发性青光眼患者随机分为23例46眼同期小梁切除组和28例56眼分期小梁切除组。术后分别定期观察前房、滤泡、晶体、眼底、视力、视野、眼压。结果经观察3个月,同期手术组视力、视野稳定,眼压恒定在正常范围。46眼均无并发症发生。以上各项与分期手术组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论原发性青光眼同期现代小梁切除术是安全、有效的。
简介:摘要目的探讨检查距离为2.5 m的视力表检查远视力的准确性。方法自身对照研究。选取2019年3至9月于北京协和医院眼科门诊就诊的屈光不正青少年227例(454只眼),其中男性123例,女性104例,年龄(11.74±3.26)岁。在相同测试环境下,由经过培训并通过一致性检验的视力检查人员分别采用检查距离为2.5和5 m的视力表检查所有受检者双眼的远视力,并将结果转化为最小分辨角的对数(logMAR)进行分析。两种视力表检查的先后次序采用抽签法随机决定,检查间隔时间为10 min。将受检者按年龄(7~9岁、10~12岁、13~15岁、16~18岁)和视力(1.00~0.52、0.40~0.30、0.22~0.10)分别进行两种视力表检查结果的比较。采用配对t检验比较两种视力表的检查结果的差异,采用Pearson相关检验探讨两种视力表所检查结果的相关性。结果检查距离为2.5和5 m的视力表测得的所有受检者右眼远视力分别为0.37±0.24和0.50±0.26,左眼远视力分别为0.45±0.23和0.36±0.23,差异均有统计学意义(t=16.19,11.71;P<0.01),检查距离为2.5 m的视力表测得的视力偏高。视力差的青少年两种视力表检查结果的差异更大(r=0.387,P<0.01)。结论在相同的测试条件下,应用检查距离为2.5 m的视力表检查远视力,其结果明显好于检查距离为5 m的视力表;采用检查距离为2.5 m视力表检查远视力不是检查青少年远视力的恰当方法。(中华眼科杂志,2021,57:122-125)
简介:摘要目的分析239例儿童双眼复视的病因及临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2018年1月至2021年5月于南京医科大学附属儿童医院眼科就诊的主诉双眼复视患儿239例的临床资料。其中男性145例,女性94例;年龄3~18(10.2±3.68)岁。对其临床表现、复视特征及复视原因进行分析。结果本研究双眼复视患儿多伴有上睑下垂、视力下降及眼痛,常常遮挡一眼或采用代偿头位。以水平复视(180/239)及持续性复视(174/239)多见。多数合并明显或轻度斜视(207/239),部分患儿需反复交替遮盖或遮盖一眼后发现眼位偏斜(15/239)。病因主要以非麻痹性斜视为主(138/239),22例发现危及视力或生命的疾病(9.2%)。危及视力或生命的疾病所致复视往往较非麻痹性斜视和颅神经麻痹性复视更易合并神经系统症状(χ2=6.16,12.78; P=0.012,<0.001)。治疗以手术及配戴三棱镜为主。结论双眼复视多由非麻痹性斜视引起。部分患儿双眼复视并伴有神经系统症状应考虑其为危及视力或生命的疾病。