简介：摘要本文基于“系统集成”改革的方法论，普遍分析了江苏省内实施系统集成改革地区的方案及改革过程，主要包括最早开展集成改革的县级试点江阴市、从“放管服”改革开始探索到出自身经验的苏州市吴江区以及唯一一个开发区身份参与试点的常州市新北区（高新区）。通过深入了解南京市江宁区的改革内容和流程，按照系统性、整体性、协调性三个基本标准，整合了一套具体的评估指标体系，对标改革的具体目标规划与执行结果，总结出改革的成效，并为地方政府系统集成改革的进一步推行提出一些参考性建议。

简介：

简介：摘要目的通过对武鸣壮族地区人群进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性筛查，了解壮族地区HBsAg阳性比率，将HBsAg阳性人群列为肝癌高发人群，进一步检出肝癌患者进行早诊早治。方法筛查出不少于1000名肝癌高发人群，每年随防不少于1000例次进行血清甲胎蛋白（AFP）检测及腹部脏器彩色B超检查，并对发现的肝癌患者进行治疗。结果（1）初筛人数为26141人，HBsAg阳性例数为2225人，阳性率为8.51%（2225/26141）。（2）HBsAg阳性人群中初筛和随访检出肝癌45例，早期为24人，晚期为21人，早诊率分别为53.3%（24/45）。另检出漏诊肝癌3例。（3）高发人群和一般人群组肝癌发病率分别为2157.30/10万（48/2225）和40.87/10万，前者发病率显著高于后者。高发人群组早期肝癌患者半年、1年和2年生存率分别高于一般人群组中肝癌患者。结论在壮族地区人群开展HBsAg阳性筛查，筛选出肝癌高发人群进行AFP检测和腹部脏器B超检查，能及时发现早期肝癌患者，提高近期生存率。

简介：摘要 目的 建立兰州地区健康成人血清异常凝血酶原（PIVKA-II）正常参考区间。方法 选择2017年1月至12月我院体检中心健康体检中肝肾功、乙肝两对半、丙肝抗体、肿瘤标志物等各项血液检测指标以及B超、拍片、胃镜等各种检查结果均正常的135例健康成人作为检测对象，并将其分为男性和女性两个组。使用雅培i2000化学发光仪，测定血清中PIVKA-II含量，结果用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果 兰州地区健康成人血清PIVKA-II水平男性为（23.4土5.39）mAU/ml，女性为（22.6士6.62）mAU/ml。男性略高于女性，但差异无统计学意义（P>0.05 )。结论 兰州地区健康成人血清PIVKA-II水平性别之间没有统计学差异，正常参考区间上线为35.15mAU/ml。

简介：欠发达地区农村失能老人无人照料，老年人精神孤独，此外还面临农村养老的人员与资金严重短缺的困境。本文以秦巴山区为例来探析欠发达地区农村互助养老模式，首先列举了秦巴山区农村养老现状及存在的问题，阐述了互助养老模式的意义与重要性以及互助养老模式的可行性，并提出了政府应出台的支持互助养老方面的政策，希望对秦巴山区农村互助养老的工作有所帮助。

简介：5岁以下儿童的营养与健康水平变化较大,其健康状况可以较好地反映一个地区整体人群的营养健康水平。2012年哥本哈根共识,即将'降低5岁以下儿童慢性营养不良的综合干预'列为关系全球发展的重大问题,在投资项目中成本效益排序为第一位[1]。本文通过对阜阳市某县农村地区5岁以下儿童营养与健康监测结果进行分析,以了解该地区农村5岁以下儿童健康与营养状况。1对象与方法1.1对象根据《中国妇幼卫生监测方案》(2013版)要求.

简介：摘要目的了解本地区宫颈癌筛查情况，为更好防治宫颈癌提供参考。方法回顾性分析2018年4月1日~7月31日在宋庄卫生院参加两癌筛查的631例妇女宫颈癌筛查资料。结果631例妇女中，年龄30~35岁8例（1.3%），35~64岁623例（98.7%）。从未做过宫颈癌筛查者271例（43%），做过宫颈癌筛查者360例（57%）。初筛结果未见异常260例（41.2%），异常371例（58.8%），其中滴虫性阴道炎4例，霉菌性阴道炎19例，细菌性阴道病13例，子宫肌瘤9例，宫颈炎242例，其他84例。宫颈脱落细胞检查（液基细胞学检查，TCT）异常22例（3.5%），其中无明确诊断意义的非典型鳞状上皮（ASCUS）17例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）3例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）2例。组织病理检查22例（3.5%），其中4例宫颈息肉，2例宫颈炎，8例见挖空细胞，3例低级别病变，4例高级别病变，1例宫颈浸润鳞癌。TCT检查结果随TBS分类级别升高，宫颈高级别以上病变的可能增大（P<0.05），HPV阳性的人群宫颈高级别以上病变的发生率高于HPV阴性的人群，差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈癌筛查对宫颈癌及癌前病变的早发现以及高危人群的识别有重要价值。

简介：摘要对上海远郊罗店社区高血压患者用药依从性情况及影响因素进行分析，并研究解决对策。方法随机选取2018年2月-2019年2月间上海远郊罗店镇社区卫生服务中心就诊高血压患者共500例进行实验研究，运用我院自制的问卷对影响用药依从性的因素进行进行分析。结果实验结果提示，500例老年患者疾病重视程度、生活能力等一般资料具有显著差异，（P<0.05）；经多因素Logistic回归分析，影响高血压患者用药依从性主要为疾病重视程度、月收入以及受教育程度。结论疾病重视程度和月收入水平越高的高血压患者用药依从性越高，同时受教育程度也是影响高血压患者用药依从性的独立影响因素。

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简介：摘要目的通过酶免联合核酸检测技术对2015年-2018年岳阳地区无偿献血人群检测结果进行统计分析，讨论利用两种血液筛查检测技术如何缩短病毒检测“窗口期”。方法对岳阳地区2015-2018年177052例无偿献血者的血液先进行酶免检测，无反应性血液标本174471例再进行核酸检测，并对结果进行分析。结果在岳阳地区采供血总量逐年递增的情况下，2015-2018年度无偿献血酶免检测177052例，检出总阳性率为3%，酶免检测不同年度差异比较除抗-HIV无统计学意义外其四项均有统计学意义。而核酸检测174471例，检出HBV/HCV/HIV总阳性率0.05%，低于其他实验室阳性率12（这是由于本实验室先进行酶免初复两次检测后，无反应性标本再进行核酸检测），核酸检测不同年度比较差异P>0.05无统计学意义。结论岳阳地区无偿献血人群酶免检测阳性率较高是ALT和HBsAg两项，总阳性率达到了1.54%和0.64%,这说明了HBV感染是该地区输血传播疾病主要残余风险。而核酸检测技术能有效的缩短病毒检测的“窗口期”，最大限度防止经血液传播疾病，保障临床用血的安全。

简介：摘要目的研究常州地区变态反应性皮肤病患者常见过敏原的分布情况，分析主要的过敏原种类。方法采用德国AlIergyscreen体外过敏原检测系统检测2083例变态反应性皮肤病患者进行常见的过敏原检测，并计算阳性百分比。结果2083例变态反应性皮肤病患者总IgE阳性率为45.3%，常见过敏原阳性率从高到低依次为户尘螨26.5%，点青霉15.3%，牛奶7.4%，屋尘6.2%，矮豚草4.2%，羊肉2.9%，蟑螂2.4%，栎花粉2.4%，腰果2.3%，鸡蛋白2.3%，牛肉2.2%，狗毛2.1%，蟹1.7%，桑树1.5%，虾1.4%，猫毛1.2%，芒果1.0%。结论在常州地区，最主要的变态反应性疾病吸入性过敏原为户尘螨，食入性为牛奶，且患者血清中总IgE明显升高。

简介：摘要目的探讨护士的语言艺术在乡镇民族地区与患者及家属沟通的作用。方法将我院护士进行语言技巧培训前后两年引起护患纠纷的病例情况进行比较。结果培训后护患纠纷减少，患者及家属对护理的工作的满意度提高。结论良好的护患关系与有效的语言沟通成正比，恰当的言语沟通可以减少护患纠纷。

简介：摘要目的探讨早产儿出院后营养状况评估与合理指导的临床效果。方法随机收集本院2017年6月—2017年12月收住院的60例（男30例,女30例）早产儿为研究对象，根据营养指导与否将其分为实验组和对照组，各30例。出生胎龄在30周～34周，出生体重在1200g～2500g。对照组定期随访记录生长发育状况，而实验组在对照组常规随访基础上给予营养管理与指导。结果实验组患儿的平均身长、平均头围及平均体重显著优于对照组（P＜0.05）。结论早产儿出院后营养状况评估与合理指导为早产儿追赶性生长提供了保障，可减少宫外发育迟缓，值得在我地区临床中广泛推广。

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简介：澳洲坚果脂肪酸组成及相对含量（方法1甲酯化）表2 ,澳洲坚果脂肪酸组成及相对含量（方法2甲酯化）,本实验拟采用索氏提取法对攀枝花地区澳洲坚果脂肪油成分进行提取

简介：摘要目的分析在贫困地区养老机构老年高血压患者护理中应用知信行模式、跨理论模式和健康信念模式等整合式健康教育的效果。方法比较整合式健康教育干预前后贫困县地区养老机构中90例老年高血压患者对高血压知识的知晓率、依从行为及生命质量评分。结果干预后，患者高血压知识的知晓情况以及依从行为高水平相比干预前均有明显提升（P＜0.05）；生命质量总分相比干预前有明显提升（P＜0.05）。结论在贫困地区养老机构高血压患者护理中应用整合式健康教育的效果显著。

简介：摘要目的本文在于了解感染科传统护理模式，在已有的基础上提出新的护理方式，使感染科护理人员自身被感染机率降低，护理的效果变得更好。结果感染科护理人员在工作中被感染的概率高于其他科室，在护理过程中常规的护理方法针对病人的日常护理、饮食护理、病房护理以及自身防护等多个方面进行总结归纳。讨论针对减少感染科护理人员的被感染率。仅仅延续常规的方法远远不够，探讨新的、更有效、更安全的护理方式是必然要求。因此提出从病人、护理人员及医院三方面为降低感染科护理人员被感染机率提出相应的建议。

简介：[ 摘要 ] 目的 对株洲地区农村妇女两癌的状况进行筛查并对筛查结果进行分析。 方法 对株洲各个地区的农村妇女进行相关的检查，主要检查宫颈癌和乳腺癌的患病情况 。结果 在进行乳腺的筛查中，有 94.14% 的患者检查出的 BI-RADS 分级为 1 级，但是仅有 2 例患者最终经过组织病理检查确诊患有乳腺癌，在宫颈癌的筛选中，宫颈细胞学检查出现问题的患者占到总人数的 3.97% ，但是出现生殖道感染的人数占到了检查人数的 20.30% 。结论 两癌筛查对提高广大妇女群众对妇科疾病的认识提高广大农村女性的生活质量具有十分积极的意义。

简介：摘要本文利用地面观测资料、NCEP再分析资料、台站观测资料等对2017年4月6-7日出现在西藏阿里地区的暴雪天气过程进行分析。结果表明有一条零变压线贯穿整个阿里地区，零变压线的抬升作用有利于上升运动的继续维持；降雪区内的变温、变压现象明显，为降雪天气的出现提供了有利条件；7日08时降雪落区内的相对湿度在60%以上，特别是阿里西部和南部地区的相对湿度超过了90%，阿里地区上空有充足的水汽条件；在暴雪天气出现的过程中，阿里地区低层到高层以正涡度区为主，其中500hPa处存在正涡度的最大值，降雪落区的几乎都表现为正的涡度区，对于地面气旋的发展较为有利；降雪落区的低层处以冷平流为主，也是造成低层温度快速下降的主要原因，在850~700hPa高度处以暖平流区为主，进而产生逆温层结构，为降雪天气的出现提供了有利条件。