简介:摘要目的评价移植前活检联合肾脏灌注运输器(Lifeport)对移植肾近期预后的预测价值。方法对2017年12月至2019年12月于东部战区总医院行肾移植手术的34例心脏死亡器官捐献(DCD)供者移植前活检组织病理学资料、Lifeport参数和受者术后3个月内的移植肾功能恢复情况进行分析,观察组织病理学指标和Lifeport参数与术后3个月估算的肾小球滤过率(eGFR)的关系和对移植肾功能延迟恢复(DGF)的预测价值。结果术后发生DGF 13例,占38.2%。DGF组供肾获取时血肌酐以及Lifeport低温机械灌注(HMP)后0.5、1、2、4 h的阻力指数(RI)显著高于非DGF组,其中RI以HMP 4h时两组差异最显著。组织学方面,DGF组急性肾小管损伤(ATI)评分较非DGF组高,而Remuzzi评分两组间相比差异无统计学意义。移植术后3个月时的eGFR与HMP 4h时的RI以及Remuzzi评分之间具有相关性(RI:r=-0.48,P<0.001;Remuzzi评分:ρ=-0.42,P=0.01),而与ATI评分之间相关性没有统计学意义。另外,Lifeport HMP 4 h的RI联合ATI评分可以将预测DGF的敏感度提高至100%(95% CI:75.3%~100%),特异度提高至90.5%(95% CI:69.6%~98.8%)。结论DGF组供肾获取时血肌酐、Lifeport RI以及ATI评分显著高于非DGF组,而移植术后3个月时的eGFR与Lifeport RI以及Remuzzi评分之间具有相关性;ATI评分与Lifeport灌注4 h的RI联合可以提高DGF的敏感度和特异度。
简介:摘要伴随着我国经济的飞速发展,人们日益增长的需求也越来越多,与此同时公路运输得到越来越广泛的关注。公路运输经济是国民经济的重要组成部分,由于我国的国土面积辽阔,公路铺设的线路长且数量多,因此要想实现公路运输经济的精准高效管理是很困难的。科学技术的发展,使得各个领域的信息化程度越来越高,为解决公路运输的经济管理工作的难题提供了帮助,推动了公路运输经济的健康发展。
简介:目的了解血液运输箱内冷源板不同放置方式对血袋保温效果的影响,探讨医院内部运输血液时,采用不同冷源板放置方式的可行性.方法对4个装有血袋的血液运输箱分别使用4种不同冷源板放置方式,监测每种方式能维持血袋温度在10℃以内的时间.结果4种冷源板放置模式的保温时间的差异有统计学意义(P〈0.05),在血袋上方和下方各放置1块冷源板的保温时间最长,且血液运输箱中放入的血袋数越少,维持规定温度的时间越长.结论急救用血时,院内运输血液只使用血液运输箱,不加入冷源板是可行的.患者因故不能立即输注血液时,临床用血科室使用装有冷源板的血液运输箱保存血液,可以减少血液报废.
简介:摘要随着近年来我国经济的快速发展和国家环境保护监管力度的加大,为了适应现代市场经济发展的规律和两者的有机平衡,推进节能环保技术升级和促进钢铁工业绿色转型在钢铁行业的融入程度日益加深,应用范围也越来越广,发挥了日益重要的作用。在中国钢铁行业产需进入平台期后,如何在确保企业发展符合绿色环保政策要求的前提下,可持续健康的发展是钢铁行业迫切需要解决的问题,也给企业的管理和环保要求带来了新的挑战和机遇。基于此,今天本文主要就推进节能环保技术管理升级促进钢铁工业绿色转型这一论题给大家进行阐述和分析。