简介：摘要中国胃肠肿瘤外科联盟自成立以来，已经持续收集了2014—2017年全国95家胃肠外科中心的年度汇报，汇集超13万例胃癌数据。本文结合国内外相关数据库的经验实例，分析中国胃肠肿瘤外科联盟数据库的建设，探讨多中心合作和大数据分析对胃肠外科诊疗的推动作用。一个完整的数据库要成功实现其最终目的，需要有明确的目标、持续的资金、合格的管理团队、数据内容的共识、较高的完成率以及先进的处理系统的支撑与配合。具有明确建设目标、并依据目标进行数据库项目建设的高质量数据库，在推动临床诊疗水平的同时，还被广泛用于风险预测模型开发、审计监管、流行病学研究、卫生服务研究和临床假设检验等。如何建立高质量的数据库以在临床诊疗中充分发挥其推动力是当前我们面临的巨大挑战。尽管我国医学数据库建设刚刚起步，相信今后随着我们对于外科数据库认识、管理和分析能力的进一步提升，包括中国胃肠肿瘤外科联盟数据库在内的更多数据库将为推动我国、乃至世界胃肠道肿瘤临床诊疗的发展做出更大贡献。

简介：目的研究索他洛尔对豚鼠乳头状肌动作电位(AP)和单个心室肌细胞延迟整流钾电流的作用及索他洛尔致心律失常的可能机制.方法用标准微电极技术和全细胞膜片钳技术,分别测定豚鼠乳头状肌AP和单个心室肌细胞离子电流.结果在索他洛尔浓度为100μmol/L时可明显延长APD,使APD20和APD90分别延长13.33%和1971%.且该作用随BCL增加而增加,呈现出逆频率依赖性特点.在单个心室肌细胞的实验中100μmol/L索他洛尔仅对IKr有阻滞作用,使IKr及IKr,tail,的幅值从(068±0.27)pA/pF和(094±0.30)pA/pF降至(0.47±0.18)pA/pF和(0.60±0.32)pA/pF;且此作用也呈逆频率依赖性.结论索他洛尔对心肌电生理的逆频率依赖性的作用特性可能是其诱发尖端扭转性室速(TdP)等心律失常的机制之一.

简介：

简介：摘要目的探析品管圈活动对精神科实施优质护理服务的推动作用。方法在我院开展品管圈组织活动，且分析活动期间优质护理服务存在的缺陷问题，针对性的制定相关的解决措施。同时，活动主题定为精神科优质护理服务，以有效提升护理质量水平。结果开展品管圈活动后，精神科对优质护理服务的满意度由之前的86.67%提升至96.67%，且护理人员对精神病患者病情掌握合格率由之前的76.92%提升至96.15%，差异具备统计学意义。结论通过开展品管圈活动可以有效解决精神科优质护理服务存在的问题与缺陷，有效提升了优质护理服务在精神科护理工作中的推广与应用价值。

简介：摘要实施基本公共卫生服务项目是促进我国基层预防接种工作的重要内容，也是深化我国医药卫生体制改革的重要环节。为城乡居民提供有效的、免费的基本公共卫生服务项目，是体现我国政府以人为本、人人享有健康的政策方针、落实预防为主的卫生工作重要环节，同时也是公共卫生服务领域中一项长期性、基础性的工作。通过干预城乡居民的健康问题，减少生活中的健康危险因素、消除健康风险，对预防和控制传染性疾病和慢性疾病有着重要意义，可有效地推动基层预防接种免疫工作的运行。所以需要大力的加强对基本公共卫生服务项目工作的推进，促进基层免疫接种工作的发展。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨预见性保健指导对学龄前患儿语言能力与精细动作能力的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月在本院保健的学龄前患儿70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用常规保健护理指导，观察组患儿采取预见性保健指导。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果 观察组患儿总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论 预见性保健指导对学龄前患儿的临床效果显著，且可改善患儿语言发育能力，提高患儿社会生活能力。

简介：【摘要】目的 探讨预见性保健指导对学龄前患儿语言能力与精细动作能力的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月在本院保健的学龄前患儿70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用常规保健护理指导，观察组患儿采取预见性保健指导。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果 观察组患儿总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论 预见性保健指导对学龄前患儿的临床效果显著，且可改善患儿语言发育能力，提高患儿社会生活能力。

简介：【摘要】目的 探讨预见性保健指导对学龄前患儿语言能力与精细动作能力的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月在本院保健的学龄前患儿70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用常规保健护理指导，观察组患儿采取预见性保健指导。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果 观察组患儿总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论 预见性保健指导对学龄前患儿的临床效果显著，且可改善患儿语言发育能力，提高患儿社会生活能力。

简介：【摘要】目的 探讨预见性保健指导对学龄前患儿语言能力与精细动作能力的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月在本院保健的学龄前患儿70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用常规保健护理指导，观察组患儿采取预见性保健指导。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果 观察组患儿总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论 预见性保健指导对学龄前患儿的临床效果显著，且可改善患儿语言发育能力，提高患儿社会生活能力。

简介：【摘要】目的 探讨预见性保健指导对学龄前患儿语言能力与精细动作能力的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月在本院保健的学龄前患儿70例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用常规保健护理指导，观察组患儿采取预见性保健指导。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果 观察组患儿总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论 预见性保健指导对学龄前患儿的临床效果显著，且可改善患儿语言发育能力，提高患儿社会生活能力。

简介：【摘要】目的：通过试验，观察预见性保健指导对学龄前患儿语言功能及精细动作能力的干预效果，便于育龄前儿童的全面健康监护。方法：选取2022年5月～2024年2月于本院进行保健指导的患儿106例作观察对象，采取电子抽号法分组。对照组（n=53），给予常规护保健指导护理。观察组（n=53），给予预见性保健指导护理。对比两组患儿语言及精细动作能力、血清25-（OH）D水平。结果：护理后，两组患儿CRRCAE及Gesell评分均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组血清25-（OH）D水平高于对照组（P＜0.05）。结论：预见性保健指导在学龄前儿童的保健护理中发挥了十分积极的作用，其对患儿语言能力、精细动作能力均有显著提升。所以预见性保健指导在儿童保健中具有较高的实施价值，可进一步推广应用。

简介：摘要十八以来，全党开展党的群众路线教育实践活动以“为民、务实、清廉”为主题，是党中央准确把握当前形式进一步提升党的执政能力的英明决策。一切为了群众、一切依靠群众，从群众中来、到群众中去的群众路线，是我们的事业不断取得胜利的重要法宝，也是我们党始终保持生机与活力的重要源泉。襄州区疾控中心把当前开展的党的群众路线教育实践活动与业务工作相结合，用教育实践活动的成果促进疾控工作的又好又快发展，切实解决了一批实际问题尤其是民生问题，提高了群众满意度。

简介：摘要目的探讨AS基线期功能性动作筛查（FMS）对其达标治疗结局的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期24周的AS患者90例，并以24周时强直性脊柱炎疾病活动度（ASDAS）<1.3为达标标准，分为达标组和未达标组。分别收集2组治疗前后临床资料，基于CRP计算的ASDAS（ASDAS-CRP），并采用功能性动作筛查评估患者运动功能情况，采用t检验、χ2检验比较2组差异，并用Logistic回归模型分析基线期功能性动作筛查对患者达标治疗结局的影响。结果①基线期，达标组和未达标组AS患者在FMS测试值[（15.8±2.3）和（12.6±2.5），t=6.17，P<0.001]、深蹲[（2.2±0.6）和（1.7±0.5），t=3.57，P=0.001]、栏架跨[（2.2±0.7）和（1.8±0.6），t=2.11，P=0.038]、直线弓步[（2.3±0.7）和（1.7±0.5），t=4.23，P<0.001]、肩部灵活性[（2.5±0.6）和（2.2±0.8），t=2.21，P=0.037]、主动直腿抬高[（2.1±0.6）和（1.8±0.6），t=2.35，P=0.021]、脊柱稳定俯卧撑[（2.4±0.7）和（1.8±0.6），t=3.76，P<0.001]、体旋稳定性[（2.2±0.7）和（1.6±0.8），t=3.42，P=0.001]差异有统计学意义；②出组时，2组AS患者在ASDAS评分[（0.96±0.28）和（2.19±0.52），t=14.69，P<0.001]，FMS测试值[（17.4±1.9）和（12.7±2.8），t=9.77，P<0.001]、深蹲[（2.6±0.5）和（1.5±0.5），t=9.09，P<0.001]、栏架跨[（2.2±0.6）和（1.8±0.8），t=2.80，P=0.006]、直线弓步[（2.6±0.6）和（1.8±0.9），t=4.85，P<0.001]、肩部灵活性[（2.8±0.4）和（2.5±0.5），t=2.10，P=0.038]、主动直腿抬高[（2.2±0.6）和（1.9±0.8），t=2.46，P=0.016]、脊柱稳定俯卧撑[（2.8±0.4）和（1.6±0.7），t=10.36，P<0.001]、体旋稳定性[（2.3±0.7）和（1.6±0.8），t=4.76，P<0.001]差异有统计学意义；③基线期预测AS患者是否达标的FMS测试值的截点值为14.25分（灵敏度0.733，特异度0.800）；④ Logistic回归结果显示，基线期FMS系列动作测试中，深蹲[OR值（95%CI）=0.155（0.035，0.677），P=0.013]、直线弓步[OR值（95%CI）=0.375（0.148，0.953），P=0.039]、脊柱稳定俯卧撑[OR值（95%CI）=0.136（0.043，0.436），P=0.001]、体旋稳定性[OR值（95%CI）=0.308（0.121，0.780），P=0.013]是患者达标治疗结局的影响因素（P<0.05）。结论达标组AS患者基线期和出组时FMS测试均优于未达标组，基线期AS患者FMS总分，深蹲、直线弓步、脊柱稳定俯卧撑、体旋稳定性是其达标治疗结局的影响因素。

简介：摘要目的基于日常生活活动(ADL)动作分析的任务导向性训练对脑卒中患者的康复疗效。方法将脑卒中后偏瘫患者62例随机分为实验组31例和对照组31例。2组患者均给予常规作业治疗，对照组在此基础上自行锻炼，实验组则增加基于ADL动作分析的任务导向性训练。基于ADL动作分析的任务导向性训练每日训练1次，每次训练45 min，每周训练5 d，连续训练6周。2组患者均于治疗前和治疗6周后(治疗后)采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA-UE)和Brunnstrom分期量表评定上肢功能，另采用改良的Barthel指数评分(MBI)评定其ADL能力。结果治疗后，2组患者的FMA-UE评分和MBI评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；且实验组治疗后的FMA-UE评分和MBI评分分别为(45.19±5.62)分和(71.55±6.68)分，显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者的上肢Brunnstrom分期较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且实验组治疗后的Brunnstrom分期亦优于对照组治疗后，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ADL动作分析的任务导向性训练可显著改善脑卒中后偏瘫患者的上肢运动功能和ADL能力，其疗效亦优于单纯的常规作业治疗。

简介：摘要目的探讨90后护生做家务劳动与基础护理学(基护)实训操作动作技能的关系。方法选取遵义医科大学珠海校区经过基护训练的学生，自制家务劳动与基护实训操作动作技能考核成绩问卷。2020年4月，通过朋友圈发放二维码，微信扫描，匿名填写，立即发送返回。探讨90后护生做家务劳动与基护实训操作动作技能的关系。结果有效问卷466份，有效率100%。其中专科学历270份，其余196份是本科学历。护生每天做家务时间平均(38.47±5.18)min，经常做家务占11.37%，大多数护生做家务态度是被动的及认为家务劳动是大人的事分别为76.61%、74.46%，护生14岁及以上开始做家务人数占69.32%，护生做家务的种类≤2种占66.09%。其中，女性，经常或积极做家务，自认为与大人有同样责任做家务，开始做家务的年龄≥6岁或做家务的件数≥4件是护生基护实训操作动作技能取得较好成绩的促进因子；认为做家务劳动是大人的事情，做家务劳动态度是被动的和开始做家务劳动的年龄≥18岁是护生基护实训操作动作技能取得较好成绩的阻碍因子。结论做家务劳动可以培养护生良好的劳动价值观、锻炼逻辑思维能力及创新能力。做家务劳动年龄越早、做家务劳动的种类越多，其动手能力就越强，间接提高护生学习期间实训操作技能的精细动作，进而提高教学效果。

简介：摘要目的观察改良Valsalva动作复律应用于阵发性室上性心动过速（PSVT）的效果。方法选取2018年3月－2019年3月溧阳市人民医院急诊科收治的41例PSVT患者，采用改良Valsalva动作复律，按手法复律是否成功分两组，其中成功组24例，失败组17例，比较两组患者的一般情况临床特征及不良反应发生率。结果采用改良Valsalva动作复律成功率达58.5%，两组患者男性比例、年龄、发病持续时间、PSVT类别、心率、收缩压、PSVT病史以及不良反应比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论改良Valsalva动作复律PSVT有效、安全，值得应用及进一步改进研究。

简介：

简介：

简介：摘要目的观察体位改良的Valsalval动作在终止阵发性室上性心动过速(PSVT)中的有效性与安全性。方法选取2017年1月至2018年6月徐州医科大学附属医院急诊内科及心内科门诊收治的PSVT患者98例，采用密封信封抽签法进行随机分组，即标准Valsalval动作组(48例)、体位改良Valsalval动作组(50例)，分别采用标准Valsalval动作和标准Valsalval动作后立即平卧位及双下肢被动伸直抬高。比较两组一般临床资料、总转复率、1次转复窦性心律成功率及不良反应发生率。结果两组患者性别构成、年龄、既往PSVT发作史、冠心病、高血压及糖尿病发生率，发作时心率、收缩压及舒张压差异均无统计学意义(均P>0.05)；改良Valsalva组总转复成功率为40.0%(20/50)、1次转复成功率为28.0%(14/50)，均高于标准Valsalva组的16.7%(8/48)、12.5%(6/48)，差异均有统计学意义(χ2＝27.924、16.308，均P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位改良的Valsalval动作可有效提高PSVT转复成功率，且安全性较高。