简介:目的探讨桡骨远端骨折的成伤机制在道路交通事故损伤法医学鉴定中的应用价值。方法收集损伤过程与致伤方式均无争议的桡骨远端骨折案件813例,依据Colles,Smith,Barton,Chauffeur的骨折分型,统计各型骨折例数及致伤原因。结果813例均为桡骨远端单侧闭合型骨折,其中Colles骨折最多见,占78.97%,Chauffeur骨折最少见,占4.92%。致伤原因中单纯摔跌伤最多见,达579例(71.22%),交通事故伤140例(17.22%)。交通事故中车外人员摔跌损伤112例,其中伤者无或仅有轻微颅脑损伤,车内驾驶员桡骨远端骨折28例。结论桡骨远端骨折的形态特征在交通事故损伤的法医学鉴定中对驾驶员认定、行人体位状态分析及推断摔跌可能造成的颅脑损伤程度具有实际应用意义。
简介:摘要:法医工作者通常采用外部和组织学检查来确认生前伤和死后伤,并研究伤口年龄以确定创伤与死亡间隔。生活反应是鉴定生前伤和死后伤的主要依据,研究领域涉及肉眼可见的变化到生化反应,特别是免疫组织化学和分子病理学。新技术如计算机断层扫描有助于生命体征检测。法医学者致力于寻找分子生物学指标以判定短时间内的生前伤、死后伤,已发现多个分子水平指标,如白细胞介素-10、D-二聚体等。判断指标因情况而异,包括Rasd1与ZFP36的mRNA、自噬蛋白等。观察手段也越来越先进,如HE特染、ABC免疫组化等。此外,栓塞、炎症反应、应激反应等也是判断生活反应的重要指标。目前法医学者还在积极研究围死期概念,以减少工作风险。未来需要更先进的技术设备来寻找更灵敏精确的指标,以更准确地区分生前伤和死后伤。