简介:摘要目的复发性外阴阴道假丝酵母菌病例诊治分析,并比较临床常用方法的准确率和疗效,寻求最佳的治疗方法。方法选取复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者40例为研究对象,所有患者均采用口服和阴道局部两种方式给药。对患者阴道分泌物进行药敏试验和真菌培养,根据试验结果选择具体用药方案,停药后随访1年,进行疗效比较。结果经阴道真菌培养40例患者白色假丝酵母菌感染占总患者数的77.5%,光滑假丝酵母菌感染占17.5%,新型隐球菌和酿酒假丝酵母菌均占2.5%;根据药敏结果选择用药,患者达到痊愈标准后停药。停药后1年进行疗效评价总治愈率为82.5%,无效为17.5%,复发率为7.5%,对无效及复发患者按原治疗方案治疗,5个疗程后治愈率为80%,复发率为5%。结论通过研究数据证实白色假丝酵母菌是复发性外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原菌,通过阴道分泌物的药敏试验选择药物治疗并进行疗效巩固,同时使用阴道内乳酸杆菌调节阴道内的菌群平衡,可以有效地降低复发率,提高临床治愈率。
简介:通讯作者康厚彬,男,1975年8月出生,四川会理人,主治医师,医学学士。摘要目的探讨斑马导丝引导下导尿管植入术的临床疗效和价值。方法回顾性分析自2007年10月~2012年12月以来我院117例斑马导丝引导下导尿管植入术的临床资料。结果115例行斑马导丝引导下导尿管置入术取得成功,平均手术时间325min,平均出血10ml,平均灌注液体量600ml;2例后尿道断裂病人置入导丝失败改行开放手术,术后留置导尿管时间因疾病不同而定,尿道损伤和尿道扩张后留置导尿管2~4周,前列腺增生者保留到择期手术。尿道损伤和狭窄者拔除导尿管后继续行尿道扩张,第一个月每周一次,以后每月一次,共计两年,随访2年,患者均未出现尿道狭窄﹑尿线变细或排尿困难。结论斑马导丝引导下导尿管植入术具有手术时间短﹑创伤小﹑恢复快﹑疗效满意等优点,值得推广应用。
简介:目的总结从左心房顶部行改良左心房-共同静脉吻合(左心房上吻合法)治疗心上型完全性肺静脉异常回流(totalanomalouspulmonaryvenousconnection,TAPVC)的经验。方法2005年1月至2011年8月高州市人民医院收治心上型TAPVC17例,17例肺静脉均是经垂直静脉、无名静脉、右上腔静脉后回流至右心房,其中男7例,女10例,年龄中位数为1岁(40d~24岁);体质量中位数为12.5kg(3.1~31.0kg),全组12例合并房间隔缺损,3例合并卵圆孔未闭,2例合并房间隔缺损及动脉导管未闭,均采用左心房上吻合法。结果手术死亡2例,1例死于低心排血量综合征;1例术后反复肺感染,死于呼吸衰竭。1例因术后急性肺水肿,二次手术重新开放垂直静脉延迟闭合治愈;2例心律失常(频发房性期前收缩),治疗一周恢复正常。无肺动脉高压危象。术后随访3个月至6年,平均3.5年,无吻合口狭窄和心律失常,发绀消失,活动耐力显著增加,生长发育良好。结论改良左心房上吻合法治疗心上型TAPVC,手术暴露好、操作简单、心律失常发生率低,术后中期随访结果良好。